Definicin

El cncer de mama es una

proliferacin maligna de las clulas
epiteliales que revisten los conductos
o lobulillos de la mama

Etiologa
Las causas del cncer de seno no son conocidas
totalmente.
Ser mujer
Envejecer
Tener una mutacin gentica heredada en los genes
BRCA1 o BRCA2
Tener antecedentes personales de cncer de seno o de
los ovarios
Estar expuesta a grandes cantidades de radiacin en la
juventud
No haber tenido hijos.
haber tenido su primer hijo despus de los 35 aos
Tener altos niveles de hormonas andrognicas en la

Fisiopatologa
El cncer de mama es una
enfermedad que en la actualidad
est adquiriendo una importancia
creciente en todo el mundo.

Tipos de cncer de mama

Segn el grado de invasin del tumor.
In situ. Se localiza dentro de los conductos galactforos que conducen la leche hasta el pezn.
Infiltrante. Rompe el conducto galactforo e invade la grasa de la mama que rodea el conducto.
Las clulas pueden llegar a los pequeos vasos sanguneos y linfticos de la mama.
Segn el lugar donde se origina el tumor y el aspecto de las clulas que lo forman.
Lobular. Se origina en las glndulas que fabrican la leche.
Ductal. Hay presencia de clulas anormales en el revestimiento de un conducto de la mama.
Medular. Las clulas cancerosas se encuentran agrupadas.
Coloide. Es un tipo de carcinoma ductal infiltrante.
Tubular. Es otro tipo de carcinoma ductal infiltrante.
Inflamatorio. Las clulas cancerosas bloquean los vasos linfticos de la piel produciendo una
inflamacin en la mama.
Segn las caractersticas biolgicas y genticas de las clulas: el estado de los receptores
hormonales y presencia del receptor HER2.
Basal-epitelial. Se caracteriza por la ausencia de receptor de estrgeno (RE) y HER2 negativo.
HER2 positivo. Se caracteriza por una elevada expresin de receptor HER2.
Luminal A. Se caracteriza por elevada expresin de RE.
Luminal B y C. Expresin de baja a moderada de genes especficos, incluyendo los del grupo de RE.

 Cmo se desarrolla el cncer de mama

El estadio o etapa del cncer de mama nos indica el grado de extensin del mismo.
Estadio 0 Las clulas cancerosas no presentan carcter invasivo y estn
localizadas nicamente en el interior de los conductos mamarios: el tumor
es un cncer in situ.
Estadio 1 El cncer se concreta en un ndulo (bulto) inferior a los 2 cm de
dimetro y habitualmente no se extiende an a otros tejidos fuera de la
mama.
Estadio 2 Hay dos posibilidades:
el tumor sigue siendo inferior a 2 cm, pero se extiende a los ganglios de la axila;
el ndulo ha crecido, sin sobrepasar los 5 cm, con un 50% de probabilidades de
haberse extendido a los ganglios axilares.
Estadio 3 Tambin hay dos posibilidades:
el ndulo no ha alcanzado an 5 cm, pero se ha extendido ya a las axilas;
el tumor se extiende por los tejidos cercanos a la glndula mamaria.
Estadio 4 Las clulas cancerosas se han extendido a otros tejidos y rganos
del cuerpo, proliferando tambin en alguno de ellos. Es lo que se conoce
con el nombre de metstasis.

Sntomas
El sntoma ms comn del cncer de seno es una
nueva masa o protuberancia.
Hinchazn de parte o de todo el seno (aunque no
se sienta una protuberancia definida).
Irritacin o hendiduras en la piel.
Dolor en el seno o en el pezn.
Retraccin (contraccin) de los pezones.
Enrojecimiento, descamacin o engrosamiento de
la piel del seno o del pezn.
Secrecin del pezn que no sea leche materna.

Diagnostico
Historia clnica
Exploracin fsica
Pruebas diagnsticas

Anlisis de sangre y orina

Pruebas de imagen
Mamografa

Tratamiento
El tratamiento integral del cncer de mama es
multidisciplinario, los manejos locorregionales son ciruga y
radioterapia en cualquiera de sus tres modalidades
(neoadyuvante, adyuvante y paliativa) y el tratamiento
sistmico incluye la quimioterapia, la terapia endocrina y la
terapia dirigida a blancos moleculares.
Ciruga
El tratamiento quirrgico del tumor primario en el cncer de
mama ha pasado por mltiples modificaciones, en la
actualidad se divide en ciruga conservadora y mastectoma
con sus mltiples variedades.
Antraciclinas (tal como doxorrubicina,Adriamycin y
epirrubicina)
los taxanos (tal como paclitaxel, Taxoly docetaxel).

Cuidados de enfermera

Apoyo psicolgico
Preparacin de la zona operatoria
Estado de conciencia
Signos vitales
Observacin zona operatoria (drenajes-apsitos)
Observacin, evaluacin y alivio del dolor
Reposo
Medicamentos (analgsicos - antibiticos)
Dieta
Inicio de ejercicios de movilidad en la extremidad de
la diseccin axilar

Bibliografa
http://www.cancer.org/acs/groups/ci
d/documents/webcontent/002284-pdf.p
df
Harrisons internal medicine, kasper
Braunwald Fauci, Hauser Longo
Jameson 16 Edition.
http://www.cancer.org/espanol/cancer
/cancerdeseno/guiadetallada/cancerde-seno-tratamiento-cirugia.