UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO

DE MOGROVEJO

Estudiantes:
* Figueroa Samillan, Melanie.
* Leiva Luna, Cristina.
* Martnez Bonilla Claudia

Las enfermedades parasitarias

constituyen un grave problema
sanitario en todo el mundo, no solo en
las regiones menos desarrolladas, sino
tambin en los pases mas
industrializados.

Unantiparasitarioes unmedicamentousado en humanos y

animales para el tratamiento de infecciones causadas
porbacteriasy parsitos, pero adems son utilizados para el
tratamientodealgunasformasdecncer.

ANTIHELMNTICOS
Bencimidazoles (de amplio espectro):
Mecanismo de accin: Inhiben el transporte de glucosa.
Alteran la funcin de los microtbulos.
Ejemplos:

Mebendazol, tiabendazol, albendazol.

Indicacin clnica:

nematodos y cestodos

Piperasinas:
Mecanismo de accin: Provoca parlisis neuromuscular y
estimulan clulas fagocitarias.
Ejemplos:

Piperacina, dietilcarbamacina

Indicacin clnica:

Infecciones por scaris y oxiuros

Fenoles:
Mecanismo de accin: Provoca una perdida de ATP en el
helminto, inmovilizando al parsito.
Ejemplos:

Niclosamida

Indicacin clnica:

Tenias intestinales

ALBENDAZOL
Causa
alteraciones
degenerativas
en
lasclulasdeltegumentoy delintestinodevermesal unirse a
un sitio de unin especfico de latubulina, inhibiendo as
lapolimerizaciny ensamblaje de losmicrotbulos.
Acta en especial, en los estadoslarvalesy
consumiendo as los depsitos de energa delgusano.

adultos,

Dosis: Pacientes de 60 kg o ms: 400 mg dos veces al da, con

comidas.

REACCIONES ADVERSAS:
El Albendazol puede causar vrtigo,
nuseas, vomito, o alopecia temporal.

cefalea,

fiebre,

En raras ocasiones puede causar dolor farngeo persistente,

cefalea severa, convulsiones, problemas visuales, ictericia
cutnea o conjuntival
INTERACCIONES:
Antiepilpticos
Los medicamentos Carbamazepina, Fenitona
y Fenobarbital disminuyen los niveles plasmticos
de y la vida media de albendazol.
Antagonistas de H2
Lacimetidinaeleva la concentracin
plasmtica de albendazol, e incrementa suvida media.

ANTIPROTOZOARIOS
Anlogos de la AMINOQUINOLINA:
Mecanismo de accin:

Se acumulan en las clulas parasitadas

Interfieren en la replicacin del ADN
Aumentan el pH intravesicular
Interfieren en la digestin de la hemoglobina

Ejemplos:

Cloroquina, mefloquina, quinina, primaquina.

Indicacin clnica:

Profilaxis y tratamiento del paludismo.

Antagonistas del cido flico:

Mecanismo de accin: Inhiben la enzima dihidropteroato
sintetasa y la dihidrofolato redcutasa.
Ejemplos:

Sulfamidas, pirimetamina, trimetroprim.

Indicacin clnica:

Toxoplasmosis, paludimso, ciclosporiosis

Inhibidores de la sntesis proteica:

Mecanismo de accin: Bloquean la sntesis peptdica en los
ribosomas.
Ejemplos:

Clindamicina, espiramicina, tetraciclina,

doxiciclina.

Indicacin clnica:

Paludismo, amebiosis, criptosporidiosis

Nitroidimidazoles:
Mecanismo de accin: Interaccionan con el ADN, inhiben en el
metabolismo de la glucosa
Interfieren la funcin mitocondrial.
Ejemplos:

Metronidazol, bencimidazol, tinidazol.

Indicacin clnica:

Amebiosis, giardiasis y tricomoniasis.

Inhibidores de la sntesis de c. nucleicos:

Mecanismo de accin: Inhiben las enzimas en la va de rescate
de purinas.
Ejemplos:

Alopurinol.

Indicacin clnica:

Leishmaniasis

METRONIDAZOL
Quimioterpico antibacteriano que aade a su espectro de accin antibacteriano una
notable actividad antiparasitaria, ya que es efectivo frente a las enfermedades producidas
por protozoos flagelados, ciliados y sacordina.
Es activo tanto en las formas intestinales como tisulares constituyendo el frmaco de
eleccin.
Indicaciones teraputicas
Oral (durante la comida):
Uretritis por Trichomonas
Lambliasis.
Amebiasis intestinal y heptica.
Infeccin por anaerobios.
Infeccin por bacterias anaerobias: Bacterioides, Fusobacterias, Eubacterias, Clostridium,
Estreptococos anaerobios.

Dosis

Ads. y nios > 12 aos: 500 mg/8 h, mx. 7 das. Nios < 12 aos: 20-30
mg/kg/da, en 2-3 perfus.

Reacciones adversas

Dolor epigstrico, nuseas, vmitos, diarrea, mucositis oral, trastorno del

sabor, anorexia, rash, prurito, urticaria, fiebre, angioedema, neuropata
sensorial perifrica, cefalea, convulsiones, vrtigo, trastorno psictico,
confusin, alucinacin, comportamiento depresivo, diplopa y miopa
transitoria.

FARMACOS ANTIAMEBISICOS
AMEBICIDAS
INTESTINALES

AMEBICIDAS
TISULARES

Iodoquinol
Diloxnido furoato
Paramomicina

Emetina
Deshidroemetina
Cloroquina

AMEBICIDAS
INTESTINALES Y
TISULARES
Metronidazol

IODOQUINOL
El yodoquinol o diyodohidroxiquina es un derivado
de las 8-hidroxiquinolinas, activo exclusivamente
sobre amebas localizadas en la luz intestinal.
Es un producto relativamente toxico produciendo
alteraciones gastrointestinales, reacciones alrgicas en
personas sensibles al iodo contenido en su molcula y
mas raramente neuropata especifica denominada mieloptico.

Su absorcin oral es escasa y es activo exclusivamente

sobre las formas intestinales.

RAM
*Nuseas
*Molestias abdominales
*Prurito anal
*Erupcin drmica
*Tumefaccin del tiroides; puede originar reacciones
alrgicas en enfermos sensibles al yodo.
*Pero la reaccin ms grave es la neuropata mieloptica
subaguda.

DILOXNIDO- FUROATO
Se absorbe en alta proporcin, sufre metabolizacin a nivel
heptico y es eliminado por la orina.
Es activo solo en las formas intestinales asintomticas. Las
afecciones gastrointestinales, prurito y urticaria, son sus
efectos secundarios mas frecuentes.
Contraindicado en nios, dada la mayor toxicidad ocular de
iodoquinol en este grupo de poblacin.

Puede producir molestias gastrointestinales, desde flatulencia

hasta nuseas y vmitos y, en algunos casos, prurito y
urticaria.

La dosis en adultos es de 500 mg, 3 veces al da durante 10

das y en nios, 20 mg/kg/da. Puede repetirse el tratamiento
si no ha sido eficaz en una primera serie.

EMETINA Y DESHIDROEMETINA
Alcaloides contenidos en la ipecacuana que se administran
exclusivamente por va parenteral por ser altamente
irritantes de la mucosa gstrica e inductores del vomito.

Tras su administracin se acumulan intensamente en los

tejidos, especialmente heptico y debido a su alta toxicidad
cardiaca se utilizan solo como tto.
Alternativo cuando no se puede administrar metronidazol,
que el frmaco de eleccin.

Sus reacciones adversas son frecuentes; las ms graves

son:

Cardiovasculares:

Dolor precordial,

Disnea, taquicardia, hipotensin.

Dilatacin cardaca con insuficiencia cardaca y muerte.

Pueden producir:

Nuseas

Vmitos y diarrea

Cefaleas

Debilidad muscular, rigidez

Dolor en el sitio de inyeccin

Reacciones urticariales.

PAROMOMICINA

Es un antibitico aminoglucsido que muestra actividad frente a

E. histolytica en la luz intestinal, as como en infecciones por
Cestodes.

Al igual que los dems aminoglucsidos, se absorbe muy

pobremente en el tubo intestinal, si bien en caso de inflamacin
o ulceracin puede hacerlo y producir la caracterstica toxicidad
sistmica del grupo.

Se emplea como alternativa del yodoquinolen la amebiasis

asintomtica o como alternativa del metronidazol en la amebiasis
intestinal moderada.

RAM (Por va oral puede provocar:

Erupciones

Cefalea Vrtigo VmitosNefropata.

FRMACOS ANTIFLAGELADOS
QUINACRINA

Es un derivado acridnico que fue muy utilizado en el

tratamiento de la malaria, pero su uso actual queda
restringido al tratamiento de las giardiasis, sobre todo en
adultos, ya que los nios la toleran mal. Se intercala en las
hebras de ADN.

Se absorbe bien por va oral, se distribuye por todos los

tejidos y se elimina lentamente, por lo que se acumula con
facilidad. Es excretada en la orina, donde persiste aun 2
meses despus de suspendido el tratamiento.

RAM: Nuseas y vmitos, En administracin prolongada tie la piel y orina de

amarillo, Puede producir mareos y cefaleas.

A dosis altas ha llegado a generar psicosis.

Puede provocar tambin anemia aplsica, dermatitis exfoliativa, liquen plano atpico,
necrosis heptica y efectos oculares similares a los de la cloroquina.

El frmaco de eleccin en Tricomoniasis es metronidazol y en caso de intolerancia

clindamicina por va vaginal.
El tto. recomendado es oral, aunque en la mujer puede ser igualmente afectivo el tto.
tpico.

FARMACOS ACTIVOS EN EL TTO. DE LA

SARNA
Difunde a travs de la
piel.
LINDANO
Penetran los parsitos y acta
paralizando el sistema nervioso.
CROMATOMITON

Resultan irritantes para las

mucosas.

MESULFENO

Frmaco con
propiedades
parasiticidas y
antiparasitarias

Indicado en el tto. De
la pediculosis, acn,
seborrea y sarna.

FARMACOS ACTIVOS EN LA PEDICULOSIS

Se utilizan diversos compuestos, incluidos bajo el

termino de piretrinas, para cualquiera de las
localizaciones.
La tolerancia es bastante buena aunque son algo
irritantes para las mucosas y su uso es exclusivamente
externo.
Carbarilo es un carbamato anticolinestersico que se
emplea en la pediculosis capiti.

Cuidados de enfermera
Control

de signos vitales
Administrar el ciclo completo del
tratamiento para obtener un efecto
beneficioso total.
Usar las combinaciones teraputicas
como se indican.
Proporcionar confort y medidas
seguras si ocurren efectos en el SNC.
Proporcionar higiene oral, y facilitar
el acceso a los baos y la peridica
desinfeccin de los mismos.

Monitorear el estado nutricional y la dieta, segn las

necesidades del paciente.

Administrar el medicamento con alimentos para

disminuir los efectos gastrointestinales, excepto si se
administra oxamniquina, ya que los alimentos
retardan su absorcin, en el caso del albendazol
aumenta la absorcin con alimentos ricos en grasas.

Alertar que debe reportar a su mdico si aparecen

efectos gastrointestinales que interfieran con la
nutricin, as como fiebre, escalofros que puedan
indicar la presencia de superinfecciones o resistencia
al tratamiento.

Educar al paciente sobre los efectos adversos de los

medicamentos.

Orientar que se debe evitar tomar productos

que contengan alcohol durante el tratamiento,
por los efectos adversos que pueden aparecer
(nuseas, vmitos, cefalea, epigastralgia).

Alertar sobre la importancia de tomar el ciclo

completo del tratamiento y de no usar estos
frmacos para automedicarse en otras
infecciones o drselas a otra persona, as
como mantenerlas alejadas del alcance de los
nios.