Conceptos generales del

fenmeno del consumo de

drogas: tipos de drogas,
niveles de consumo..
Daniel OJEDA BAUTISTA
Asistente Social
Prevencin y Tratamiento en drogodependencia
I
UDLA 2011

Conceptos Bsicos

Clasificacin de las drogas

Segn su origen

Legalidad

Sus efectos sobre el

sistema nervioso.

CLASIFICACION DE LAS
DROGAS

Segn su Categora como sustancias:

Legales: cola, te, caf, tabaco y alcohol.

De prescripcin mdica: narcticos,

sedantes, tranquilizantes, hipnticos,
antiparkinsonianos, antianorexicos.

Ilegales: marihuana, cocana, herona,

drogas de sntesis como el xtasis, etc.

CLASIFICACION DE LAS
DROGAS:

Segn la forma de obtencin:

Naturales: alcohol, opio, marihuana,

morfina
Semisintticas: cocana, herona.
Sintticas: metadona, anfetamina,
drogas de sntesis y diseo

CLASIFICACION DE LAS DROGAS:

Dependiendo de la accin que provocan las

drogas en el organismo:

Estimulantes, excitantes o
simpaticomimticas: cocana, anfetaminas,
cafena, nicotina.
Depresores, sedantes o psicolpticos: alcohol,
opiceos, tranquilizantes, hipnticos
Alucingenos, psicodlicos o psicodislepticos :
Cannabis, LSD, mescalina.

Vas de Ingreso de las drogas

Ingreso a travs de 4 vas:

Las fosas nasales (llega directo al

cerebro)
Los pulmones (pasan a la circulacin)
Inyecciones (pasa por la circulacin)
Digestiva (pasa por tubo digestivo)

Elementos que
Intervienen
Sustancia

Tipo de sustancia
Cantidad consumida
Va de administracin
Asociacin con otras sustancias
Accesibilidad y disponibilidad
Valoracin social: (legalidad / ilegalidad) uso normalizado /
prohibido
Actuacin de la sustancia. Efectos
Poder adictivo de la sustancia

Dimensin fisiolgica

Sexo
Edad
Contextura fsica
Influencia en el organismo
Predisposicin gentica

Dimensin psicolgica

Motivacin
Dependencia
Trastornos de conducta
Factores de vulnerabilidad
Personalidad

Sujeto / persona

Contexto

Microsistema: familia, escuela, grupo de iguales.

Mesosistema: roles, trabajo, ocio, estatus, hbitat.
Macrosistema: valores, sistema social, polticas educativas,
legislacin, alternativas, de uso del tiempo libre, medios de

Conceptos Bsicos

USO
Constituye aquella modalidad de consumo no
generadora de consecuencias negativas para el sujeto,
bien porque la cantidad de droga es mnima, bien por
realizarse con escasa frecuencia o bajo un estricto
control.
ABUSO
Supone un uso de las drogas que, bien por la frecuencia
con la que se consumen, bien por la propia naturaleza
de las sustancias o las circunstancias en que se utilizan,
puede comprometer de manera seria la salud del
consumidor o interferir con su funcionamiento normal.

Tipos de Consumidor
Dependiente
Abusador
Habitual
Ocasional
Experimental
No Consumidor

Consumo Experimental

La persona desconoce los efectos de la

droga.
Se consume para experimentar, para
saber lo que se siente.
Su consumo se realiza generalmente en el
marco de un grupo que invita a probarla.
Consumo los fines de semana o en las
fiestas.

Consumo Ocasional

La persona contina utilizando la droga en

grupo
Es capaz de llevar a cabo las mismas
actividades sin necesidad de consumir
drogas.
Conoce los efectos de la droga en su
organismo y por eso la consume.
La persona aprovecha la ocasin, no la
busca directamente.
Se relaciona con grupos o personas que
pueden proveerlo, pero no compra.

Consumo Habitual

La persona consume en diversas

situaciones.
Consumen tanto en grupo como en
forma individual.
Conoce el precio, la calidad y los efectos
de las drogas (solas o combinadas).
Se establece un hbito de consumo.
Busca la droga y la compra.

Consumo Abusivo

La persona consume en situaciones grupales o

individuales, concertadamente.
El consumo es selectivo de una o ms drogas.
El consumo genera cambios significativos en
sus conductas y relaciones interpersonales .
Conoce la calidad y busca impulsivamente los
efectos de las drogas tanto los efectos fsicos
como psicolgicos.
Consume en situaciones de riesgo o peligro
para s mismo o para otros y no mediatiza las
consecuencias de sus conductas.
Por su forma de consumo, comienza a tener
problemas con su familia, trabajo, etc.
El uso pasa a ser regular y la tolerancia
aumenta

Consumo Dependiente

La caracterstica esencial de la dependencia

de sustancias consiste en un grupo de
sntomas cognoscitivos, comportamentales y
fisiolgicos que indican que el individuo
contina consumiendo la sustancia, a pesar
de la aparicin de problemas significativos
relacionados con ella. Existe un patrn de
repetida autoadministracin que a menudo
lleva a la tolerancia, la abstinencia y a una
ingestin compulsiva de la sustancia. (DSM
IV)

Consumo Dependiente

Utilizacin de la droga en mayor cantidad o

por un perodo de tiempo ms largo de lo
que la persona pretenda
Dificultad para controlar el uso de la droga.
Actividades relacionadas con la obtencin
de la droga y el consumo de la misma
pasan a ser las ms importantes
Intoxicacin frecuente.
Sntomas de abstinencia.

Consumo Dependiente

Reduccin considerable o abandono de actividades

sociales, laborales, educativas o recreativas.
Uso continuado de la droga a pesar de ser consciente
de los problemas que ello le est causando.
Se recurre a la droga para aliviar el malestar
provocado por su falta.
Presenta incapacidad de abstenerse y de detenerse.
Problemas fsicos asociados.
Aumenta la dosis para obtener los mismos efectos.

Que entendemos por consumo

problemtico de drogas..

LO PRIMERO QUE ES LA
DROGA.

La OMS define droga como cualquier

sustancia natural o sinttica que al ser
introducida al organismo es capaz, por
sus efectos en el S.N.C, de alterar y o
modificar la actividad psquica,
emocional y el funcionamiento del
organismo y es susceptible de generar en
el usuario una necesidad de seguir
consumindola

Fines:
- Mgico-religioso.
- Placer.
-

Mdicos.

Las pesquisas histricas indican

que la miel fermentada y diluida en
agua (hidromiel) es el primer vino
8.000 A.C.

ALCOHOL:

La fermentacin y destilacin de ciertas plantas para la obtencin de bebidas

que produzcan ebriedad y euforia ha sido una constante en casi todas las
culturas de la tierra.
En Egipto se consume cerveza (supuestamente fabricada por dioses).
Para Fenicios, griegos y romanos, el vino es una bebida sagrada. El dios
griego Dionisos y el romano Baco, son sus representantes divino.
El consumo de alcohol en occidente sigui estable durante casi un milenio
hasta que en la Edad Media, se destila alcohol mediante un alambique lo
que modifica totalmente los hbitos europeos respecto al trago. La facilidad
de su elaboracin y la alta graduacin alcohlica produjeron su difusin a
nivel mundial.
En Amrica, los europeos comienzan a destilar licores con plantas locales
como la caa de azcar, el pulque y el mezcal, siendo varias de estas bebidas
las principales armas de la conquista.

OPIO:
Es una droga analgsica narctica que se extrae de las cabezas verdes de la
Adormidera, los cortes exudan un ltex blanco y lechoso, que al secarse se convierte
en una resina pegajosa marrn. Al secar por ms tiempo se convierte en una piedra
ms oscura que al perder agua concentra sus alcaloides (morfina, codena y tebana)
-

Primeros registros datan del 3000 A.C en Oriente Medio, extendindose a lo largo
de India y China.

En Roma y Persia se le considera como un gran medicamento analgsico.

Durante el siglo XVII se populariza el consumo del opio fumado, provocando una
epidemia de adictos en China.

En el siglo XIX se genera la guerra del opio (China/ Inglaterra) en un intento por
frenar su comercio, debido la devastacin causada a su poblacin.

MORFINA v/s HERONA:

-

1800, opio invade USA inmigrantes chinos.

1810, el Dr. Alemn Serturner aisla su ppios activos Morfina- Codena,
sustituyendo al opio en tratamientos mdicos.
1850, tras la guerra civil, se masifica el consumo de morfina y aumenta
peligrosamente el n de adictos a ella. (soldados)
1874, el alemn Heinrich Dreser, crea el primer opiceo semisinttico,
(diacetilmorfina) = Herona. Como una cura a la adiccin de la morfina.
*1800, diversos laboratorios comercializaban: morfina y herona inyectable,
cocana y laudano (opio a base de alcohol) como cura para diversas
enfermedades.
1920, el congreso de USA etiqueta como droga peligrosa a la Herona,
prohibiendo su venta sin prescripcin medica. Sin embargo el mercado de
esta droga ya estaba cautivo con 200.000 adictos para 1925.

CANNABIS: (Camo)
8000 A. C., segn estudios arqueolgicos, es la primera
planta que el ser humano cultiv, utilizada para el consumo
(religioso) y para elaborar tejidos.
2700 A.C., primera referencia escrita del uso del cannabis en
la obra de Shen Nung, padre de la medicina china.
1500 A.C., la planta de cannabis llega a Europa.
100 A.C., Chinos fabrican papel a partir del cannabis.
1484, Papa Inocencio persigue y castiga a los consumidores
de cannabis por vincularla a ritos satnicos y hechicera.
1545, los espaoles traen la planta de cannabis a Chile.
1776, la Declaracin de Independencia Americana es
redactada en papel de cannabis. Sus redactores, los padres
de la patria americana, son en su mayora conocidos

1870, en USA es considerada como medicina para varias

enfermedades.
1924, Segunda Conferencia Internacional del Opio, es declarada
como narctico, se recomienda un estricto control.
1928, El Acta de Drogas Peligrosas de 1925 llega a ser ley se
prohbe el consumo de cannabis.
1931, En Estados Unidos se crea el F.B.N (Oficina Federal de
Narcticos). A su cabeza se coloca a Harry Anslinger.
1990, Nature (revista ceintifica) publica el descubrimiento de
receptores de THC en el cerebro humano.
1994, El 15 de Noviembre es proclamado como el Da de la
Marihuana Medicinal.
El problema del abuso del cannabis siempre estuvo
restringido a determinados y pequeos grupos, hasta que
en 1960, la cultura hippie, las bandas de rock y reggae
extendieron su uso recreativo a todos los niveles y capas
sociales, asocindose a la rebelda de la juventud.

CLORHIDRATO DE COCANA:
Siglo X A.C, el arbusto Erythroxilum coca comienza a ser
cultivado por los Incas, utilizndose en ceremonias rituales y
como medicamento.
1859, Albert Niemann aisla su alcaloide y lo denomina
cocana.
1863, en Francia se crea el Vino Mariano (vino + coca).
1879, se emplea para tratar la dependencia a la morfina.
1884, Alemania se utiliza como analgsico, para curar la
adiccin a
la morfina y otras enfermedades nerviosas.
Sigmund Freud escribe sobre sus efectos, hacindola popular.
1970, se genera una epidemia de consumo a nivel mundial, es
etiquetada como la droga de la clase ejecutiva.
1980, se crean peligrosas mezclas de la pasta base de cocana
con distintos qumicos (crack, basuco, base libre y merla), con

TABACO: (continente americano)

2000 A.C., Cultura Maya grabados en piedra, de un
Sacerdote fumando una especie de pipa, se utilizaba en
ceremonias religiosas, de paz, mgicas o mdicas.
1492, Hait el tabaco se fuma valindose de una caa en
forma de pipa llamada tobago, de donde deriva el nombre
de la planta.
En 1560, Jean Nicot, introduce la planta en Francia
(Nicotiana). En 1585 Sir Walter Raleigh (Inglaterra) inici la
costumbre de fumar el tabaco en pipa.
La Amrica colonial se convierte en el primer productor
mundial de tabaco.
1600 se crea el tabaco rubio o amarillo (ms suave).
1855, se inventa la mquina para hacer cigarrillos, aumenta
el consumo y el poder de la industria tabaquera.

LSD 25:

1938, Fue descubierto

accidentalmente por Albert
Hoffman.
Tras la Segunda Guerra Mundial,
se comercializa con el nombre de
Delysid.
A partir de los aos 60-70 su uso
se masifica asociado a la llamada
"contracultura" en busca de otros
estados de conciencia.

DROGAS SINTTICAS O DE DISEO:

Desvinculadas a todo tipo de ritual

religioso.
1887, anfetamina (derivado efedrina),
sintetizado por L. Edeleano, quien llam al
compuesto fenilisopropilamina.
1920, uso mdico experimental, para
combatir la fatiga e incrementar la alerta
entre las milicias.
Tambin ha sido utilizada como agente
para mejorar el rendimiento, fsico e
intelectual.
En 1954, se lanza el conocido (Ritalin).
Actualmente es una sustancia controlada
sujeta a fiscalizacin, pero accesible en la
mayora de los pases.

Otra sustancia del mismo grupo es la

metanfetamina (MDMA), conocida como xtasis.
1914, Alemania los laboratorios Merck la
patentan como supresor del apetito.
1938, la venden con el nombre de Methedrina.
Actualmente, se fabrica en laboratorios
clandestinos y se conoce como: speed, meth o
crank. La forma fumada de la droga suele
llamarse ice, cristal o
glass.

MODELOS INTERPRETATIVOS

DEL CONSUMO DE
DROGAS

EL MODELO MORALISTA.

Contempla la droga como un elemento peligroso per

se y capaz, en determinadas circunstancias y en
manos de determinadas personas, de crear
situaciones de alto riesgo para la integridad fsica de
los individuos y la salubridad colectiva. Se pretende
proteger a la poblacin de los peligros de las drogas,
no slo mediante la legislacin sobre produccin,
distribucin y consumo, sino tambin desde un
posicionamiento crtico ante el producto y sus
usuarios.

Asume que las drogas no legales son fuente de graves

daos fsicos, psquicos y sociales, y por tanto deben
quedar fuera del alcance de los ciudadanos, al otro
lado de la barrera levantada por la ley.

En sntesis, toda actividad relacionada con drogas en

negativa para la vida en sociedad.

asume una sancin social para el sujeto consumidor,

basada en la manifestacin de rechazo y reprobacin.

Este modelo ha sido denominado por algunos autores

como represivo, por cuanto representa una
perspectiva de lo jurdico orientada hacia la represin y
el castigo, denotando una vocacin moralizante (Vega,
1992).

EL MODELO DE LA
DISTRIBUCIN DEL CONSUMO.

Este modelo incide, prioritariamente, en el anlisis

de la oferta y disponibilidad de una sustancia dada
en el seno de una poblacin determinada o de la
sociedad en su conjunto. Se refiere,
fundamentalmente, a las drogas institucionalizadas,
enfatizando la importancia de la disponibilidad del
producto en el medio social como factor explicativo
de su consumo.

Parker y Harman (1980) mencionan que el modelo

de distribucin del consumo se basa en las
siguientes premisas:

Las drogas institucionalizadas son causantes de gran

nmero de enfermedades y de accidentes, que
incrementan sustancialmente las cifras de morbilidad y
mortalidad en las sociedades industrializadas.
El patrn general de consumo de sustancias
institucionalizadas en una sociedad dada predice la
cantidad de consumidores abusivos o dependientes de
las mismas: cuanto mayor es la media general de
consumo, mayor ser la proporcin de individuos
abusadores o adictos.
Se diferencia, no obstante, del modelo moralista en el
mayor inters que se tiene por las sustancias no
institucionalizadas.
El modelo que estamos analizando en este apartado
pretendera reducir los efectos negativos de las
sustancias institucionalizadas a travs de la regulacin
del suministro de las mismas.

Algunas de las medidas que, desde esta

perspectiva, han sido propuestas para limitar el
consumo han consistido en: el incremento de los
precios, el control de la publicidad, el incremento
de las edades de consumo legal, las restricciones
en los horarios de apertura de establecimientos
vinculados al consumo, las multas y sanciones a
establecimientos que dispensan a menores, la
sancin al consumo en lugares no habilitados o
las sanciones penales para conductores ebrios
(Elzo, Elorza y Laespada, 1994).

EL MODELO MDICO TRADICIONAL.

Considera la dependencia de drogas como una

enfermedad caracterizada por una prdida del
control del individuo sobre su ingesta.
Se contempla el problema de la drogadiccin
como un problema mdico ms, como una
enfermedad ms, poseda por un individuo y
causada por la accin de una sustancia
psicoactiva sobre los procesos internos
bioqumicos de un individuo. Desde este punto
de vista, una enfermedad es considerada como
un atributo de la persona que la posee (GilLacruz, 2007; Vuori, 1980).

Esta perspectiva interpretativa ha aportado

numerosos avances en el conocimiento de las
caractersticas psicoactivas de las drogas y del
proceso bioqumico de la adiccin fsica, as como
diferentes procedimientos de base mdicofarmacolgica que han resultado eficaces para el
tratamiento de las adicciones. Pero, adems, su
principal novedad epistemolgica se halla en la
consideracin del adicto como un enfermo y no
como un desviado social. Obviamente, el etiquetado
del adicto como desviado, vicioso o
delincuente es injustamente degradante
La consideracin del adicto como enfermo puede
tener un efecto contrario al deseado, pues mantiene
el etiquetado alienante del propio adicto, adems de
contribuir poco a su papel activo en el tratamiento.

personas tienden a crearse una autoimagen muy

condicionada por cmo perciben que son
etiquetadas por los dems, siendo la etiqueta
social del enfermo fcilmente asociable en
nuestra cultura al rol de pasividad.

EL MODELO DE REDUCCIN DEL DAO.

Es complejo definir un concepto, como el de reduccin

del dao, que abarca campos tan distintos como la
teraputica de las drogadicciones, el significado y rol
social de las drogas o la consideracin moral de su
consumo. Heather, Wodak, Nadelmann y O'Hare
(1993) se refieren a l como un intento de aminorar
las consecuencias adversas que sobre la salud, lo
social o lo econmico tiene el consumo de drogas, sin
requerir, necesariamente, la reduccin de su consumo.
El concepto de consumo responsable emerge como
propuesta fundamental de esta perspectiva
interpretativa.

La reduccin de daos puede ser vista

como un objetivo de un programa de
tratamiento por ejemplo, los programas
de mantenimiento con metadona, pero
tambin como un acercamiento tico y
pragmtico a la problemtica social de las
drogas,

Modelo de la privacin
social

Atiende
fundamentalmente
a
las
condiciones
socioeconmicas en que tiene lugar el consumo de una
determinada sustancia. Sin embargo, lo econmico se
contempla de manera limitada y se prioriza la relacin del
consumo de drogas con las clases sociales ms deprimidas.
De esta manera se sugiere que factores tales como la
pobreza, la discriminacin o la carencia de oportunidades,
que pueden aparecer como producto de la sociedad urbana
industrializada, se convierten en terreno abonado para la
aparicin del fenmeno del consumo de drogas.

Por su parte, otros autores como Ventosa (1990) han sealado que
el alcohol y otras drogas actan como objetos sustitutivos de la
satisfaccin de necesidades sociales y econmicas, como
liberadores de la tensin provocada por no encontrar en la
sociedad la manera y el lugar para desarrollar la propia libido
social. Las drogas permiten, a travs de sus efectos psicoactivos,
una evasin de la realidad frustrante o bien un medio de obtener
gratificaciones que suplen, al menos de manera momentnea, la
insatisfaccin vital y el sentimiento de frustracin.
Las condiciones de vida de los individuos involucran aspectos
econmicos, laborales, materiales, as como las prioridades de
valor, las normas grupales y las propiedades relacionales del
entorno. Pero tambin involucran las oportunidades de obtener
gratificaciones en la vida social y la posibilidad de satisfacer
derechos bsicos. Por todo ello, las oportunidades estn
socialmente condicionadas por la estructura social objetiva
(Cockerham, Abel y Lschen, 1993)

El modelo los factores

socioestructurales

Esta perspectiva asume que el consumo de drogas forma

parte de los estilos de vida de una persona, y stos, a su
vez, estn ntimamente vinculados a los estilos de vida de
sus grupos de referencia. Los estilos de vida saludable
suponen unas elecciones personales, aunque condicionadas
por determinados factores socioestructurales ligados al
estilo de vida del grupo social, es decir, vinculadas a un tipo
de estilo de vida colectivo (Abel, 1991; Erben, Franzkowiak
y Wenzel, 1992).
La interpretacin socioestructural aporta una visin de
profundidad a la problemtica de las drogas, ya que toma
en consideracin la vinculacin de la conducta de consumo
a factores supraindividuales y no slo de ndole econmica.
En trminos generales, podemos contemplar las bondades
de esta aportacin en los siguientes hechos (Pons, 2007):

La consideracin de factores que van ms all de los rasgos

individuales como explicativos del consumo de drogas.
determinadas influencias de su ambiente sociocultural.
Modelos interpretativos del consumo de drogas 172
La descripcin de las diferentes pautas de consumo de
distintas
sustancias en diversas sociedades y grupos sociales a partir
de los
mtodos de investigacin que aportan las ciencias sociales.
La visin de la problemtica de las drogas como un
fenmeno
social y grupal y no slo como un problema individual.

El modelo de educacin para la

salud
Desde esta perspectiva se contempla el consumo de drogas
como un problema que afecta a la salud fsica, psquica y
relacional de las personas y que puede ser reducido
mediante procedimientos educativos. Green (1984) explica
que la educacin para la salud es la disciplina que se
encarga de transmitir conocimiento acerca de los
comportamientos especficos que suponen un riesgo para la
salud y sobre aquellos otros que, por el contrario, favorecen
y protegen la salud.
Este enfoque coincide con el modelo mdico tradicional en
la confianza depositada sobre la transmisin de informacin
a la sociedad como una estrategia reductora de la
incidencia del consumo de sustancias.

No obstante, enfatiza ms los aspectos educativos y

comunicativos
implicados en este proceso de transmisin de informacin,
y no plantea una simple divulgacin de informacin. Es,
adems, un planteamiento ms interventivo que
descriptivo o conceptualizador, as como ms orientado a la
salud integral que a la patologa.

El modelo psicolgico individualista

Pone el nfasis en el individuo contemplando la complejidad y

variabilidad de cualquier conducta humana. El consumo de
drogas es entendido como una forma ms de comportamiento
y, por tanto, puede ser explicado desde los mismos principios
que rigen cualquier otra conducta humana, pudindose aplicar
a tal fin los conocimientos acumulados
por las ciencias del comportamiento (Nowlis, 1982). La conducta
de
consumo de drogas no puede interpretarse, desde este modelo,
sin estudiar
los rasgos de personalidad, las necesidades particulares, las
actitudes,
los valores, los hbitos de conducta o los estilos de relacin
social
del individuo consumidor

Los estilos de vida promotores de la salud se conceptualizan

como
un patrn multidimensional de acciones autoiniciadas y de
percepciones que permiten a cada individuo mantener su
desarrollo personal de la manera particular que considera
deseable (Pender, 1987).
Las variables psicolgicas que actan como factores
predisponentes
son consideradas como factores de riesgo. Un factor de riesgo
del consumo de drogas es una variable cuya presencia en un
individuo incrementa en l la probabilidad de consumo. De este
modo, podr saberse que caractersticas de personalidad hacen
ms probable el consumo, as como que disposiciones
motivacionales o que expectativas sobre las drogas lo hacen. La
comprensin de los factores de riesgo permite contemplar el
problema asociado a sus antecedentes ms probables, y
articular de este modo explicaciones causales de la
vulnerabilidad individual al consumo
abusivo o adictivo (Jessor, 1991; Bell, Forthum y Sun, 2000).

El modelo socioecolgico

Desde esta perspectiva, la salud no puede definirse en el individuo

per se, sino por referencia a su entorno total: fsico, social
econmico, cultural En este sentido, la salud no es un atributo del
individuo mismo, sino de su interaccin con el campo de fuerzas y
relaciones en que se desarrolla su conducta (Snchez- Vidal,

).

1998

Este modelo se fundamenta en considerar una serie de

interrelaciones e interdependencias complejas entre el sistema
orgnico, el sistema comportamental y sistema ambiental.

Al hablar de ambiente no slo se contemplan los factores fsicos y sociales,

sino tambin las percepciones y cogniciones que tienen las personas sobre
aqul, es decir, el sentido y significado que el ambiente adquiere para las
personas que interaccionan en l y con l. As, se tomarn en
consideracin tanto aspectos fsicos, biolgicos y psicolgicos como
sociales, etnoculturales, econmicos y polticos.