Fundamentos de la

Intervencin en Crisis

Crisis: Estado temporal de trastorno y

desorganizacin, caracterizado principalmente
por una incapacidad del sujeto para manejar
(emocional y cognitivamente) situaciones
particulares, utilizando mtodos acostumbrados
para la solucin de problemas, y obtener un
resultado radicalmente positivo o negativo.

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis

Crisis: Momento en la vida de un individuo en el

cual debe enfrentar, de manera impostergable,
una situacin de conflicto de diverso origen, la
cual es incapaz de resolver con sus
mecanismos habituales de solucin de
problemas, debido a que el sujeto presenta una
prdida de control emocional, se siente incapaz
e ineficaz y est bajo la presin del tiempo para
resolver el conflicto.

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis

El trmino chino de crisis est compuesto por

dos caracteres que significan peligro y
oportunidad ocurriendo al mismo tiempo
(Wilheim 1967). La palabra inglesa se basa en
el griego krinein que significa decidir. Las
derivaciones de la palabra griega indican que la
crisis es a la vez decisin, discernimiento as
como tambin un punto decisivo durante el cual
habr un cambio para mejorar o empeorar.
(LidelI y Scott, 1968)

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis

La excepcionalidad o dificultad de la crisis puede

derivarse de la interaccin de dos parmetros:

Externo: Caractersticas de la propia situacin (magnitud

del estresor)
Interno: Caractersticas internas del sujeto (capacidad de
respuesta).

Una crisis es una respuesta normal a una situacin

anormal

Las reacciones de crisis que ocurren despus del

impacto de un hecho traumtico estn relacionadas
con las siguientes variables:

Edad, sexo, grupo tnico, nivel socio-econmico.

Estructura de la personalidad y estado de salud psicolgica.

Mecanismos habituales de defensa.

Intensidad de los mltiples estresores que aparecen despus del

impacto.

Disponibilidad y educacin de las redes de apoyo social.

Extensin del significado de las prdidas personales experimentadas.

Recursos de ayuda de emergencia disponibles.

Integrando esta informacin y usndola en beneficio de cada individuo se

pueden estimar los problemas que cada vctima habr de enfrentar y su
manera usual de resolverlos apoyndolo a lograrlo en mejores condic

Situacin de crisis

Emociones o sentimientos negativos

Sensacin de impotencia e ineficacia
Bsqueda intensiva de soluciones
Desorganizacin conductual
Relevancia de la incidencia del contexto social
inmediato

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis.
IC:

forma de intervencin teraputica de

corta duracin y objetivos limitados
centrados en la resolucin preventiva de
una desorganizacin psicolgica,
asumidamente causada por la accin de
estresores externos importantes ylo
psicolgicamente significativos al actuar
sobre un sujeto que se encuentra en un
estado de vulnerabilidad psicolgica.

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis.
Objetivos
Eliminar

de la Intervencin en Crisis

sntomas precedentes
Recuperar el sentido de control subjetivo
Recuperar la capacidad de
funcionamiento habitual

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis.
Al evaluar interesa saber:

Qu ocurri
Qu se ha hecho hasta ahora y con qu
resultados
Cmo se encuentra(n) la(s) persona(s)
afectada(s)
Qu capacidad de funcionamiento tiene
Con qu recursos podemos contar

Principios de Accin de la
Intervencin en Crisis.
Focalizacin

Temtica
Inmediatez de la accin en tiempo y
espacio
Actividad y directividad
Motor Teraputico
Flexibilidad tcnica

Intervencin en Crisis. Prctica.

Intervencin externa o situacional
Alejar

a los afectados del lugar o entorno

estresante
Recomponer la situacin creada y
organizar las tareas urgentes
Transferencia de responsabilidades

Intervencin en Crisis. Prctica.

Intervencin interna o psicolgica
Contencin

emocional
Facilitar el actuar en forma pertinente

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis. Etapas.
Contacto

emptico o sincronizacin
Indagacin temporal de las dimensiones
del problema
Exploracin de alternativas de accin
Favorecer discernimiento para la toma de
decisiones concretas
Acompaamiento, seguimiento y
derivacin

Fundamentos de la
Intervencin en Crisis. Tcnicas.
Escucha

emptica y respuesta emptica

Comprensin
Sondeo
Apoyo emptico (aprobacin)
Evaluacin (sugerencia)

Facilitar

catarsis
Reencuadre
Derivacin oportuna especializada
Conexin con redes comunitarias

Tcnicas Para La Relacin Efectiva

Apertura. Saludo. Confianza - Rapport

Escucha activa. Seales verbales - no verbales
Escucha emptica

Reflejo

Aceptacin
Estructuracin o encuadre de la relacin
Significacin del silencio
Relevar necesidades y dar sugerencias pertinentes
Relevamiento y refuerzo de recursos para el cambio
Cierre. Sntesis. Evaluacin. El prximo paso

Destrezas en las
conversaciones de apoyo

Favorecer confianza

Proyectar atencin fsica - corporal

Disposicin a la atencin psicolgica - mensajes
Empata
Contencin afectiva
Genuinidad / Autenticidad
Relevamiento y legitimacin de necesidades
Relevamiento y legitimacin de capacidades
Favorecer apertura - Abrir ventanas
Favorecer bsqueda de altenativas
Concretitud / Especificidad
Favorecer toma de decisiones - Proyeccin

Primeros auxilios emocionales

COMPONENTES
1. Contacto
2. Dimensiones
del problema
3. Posibles
soluciones

QU HACER?

QU NO HACER?

Escuchar de manera cuidadosa y

genuina sentimientos y hechos.
Comunicar aceptacin.
Plantear preguntas abiertas
Llevar a la persona a una mayor
claridad
Evaluar la mortalidad
Alentar la lluvia de ideas
Trabajar de manera directa por
bloques
Establecer prioridades

Contar tu "propia historia"

Ignorar sentimientos o hechos
Juzgar, regaar o tomar partido
Depender de preguntas de si/no
Permitir abstracciones continuas.
Soslayar las seales de "peligro"
Dar la razn del "problema"
Permitir la visin de pasar por un tnel
Dejar obstculos sin examinar
Permitir una mezcolanza de necesidades

4. Accin concreta Dar un paso cada vez

Establecer metas especficas de

corto plazo
Confrontar cuando sea necesario
Ser directivo, slo s debes serlo

5. Seguimiento

Hacer un convenio para recontactar

Acordar un segundo encuentro
Evaluar los pasos de accin

Intentar resolverlo todo ahora

Tomar decisiones que comprometan por
largo tiempo
Ser tmido o prometer cosas
Retraerse de tomar decisiones cuando
parezca necesario
Dejar detalles en el aire o asumir que el
paciente continuar la accin de plan por
s mismo
Dejar la evaluacin a alguien ms