Patologas Obstetricia

Keisharely Rivera Molina

Prof. Andrs Gonzlez
DMS 204 CA

Microcefalia
Es una afeccin en la cual la cabeza de una persona es mucho ms pequea de lo
normal que la de otras de su misma edad y sexo. La microcefalia se presenta con
mayor frecuencia debido a que el cerebro no logra crecer a una tasa normal. El
crecimiento del crneo est determinado por el crecimiento del cerebro, el cual
tiene lugar mientras el beb est en el tero y durante la lactancia.
Las enfermedades que afectan el crecimiento cerebral pueden provocar un
tamao de la cabeza ms pequea de lo normal. Esto incluye infecciones,
trastornos genticos y desnutricin grave.

Hidrocefalia
Es una acumulacin de lquido dentro del crneo, que lleva a que se presente
hinchazn del cerebro. La hidrocefalia se debe a un problema con el flujo del lquido
que rodea el cerebro, el cual se denomina lquido cefalorraqudeo o LCR. ste rodea
al cerebro y la mdula espinal y ayuda a amortiguar al primero. El lquido
cefalorraqudeo normalmente circula a travs del cerebro y la mdula espinal y se
absorbe en el torrente sanguneo. Los niveles de LCR en el cerebro pueden elevarse
si: Se bloquea el flujo de LCR, ste no logra absorberse apropiadamente en la sangre,
El cerebro produce demasiada cantidad de dicho lquido. Demasiado LRC ejerce
presin sobre el cerebro, lo cual lo empuja hacia arriba contra el crneo y daa el
tejido cerebral.
La hidrocefalia puede empezar mientras el beb est creciendo en el tero. Es comn
en bebs que tienen mielomeningocele.

Anencefalia

Es la ausencia de una gran parte del cerebro y del crneo. La anencefalia es una
de las anomalas del tubo neural ms comunes. Estas anomalas son defectos
congnitos que afectan el tejido que crece en el cerebro y la mdula espinal.
Ocurre a comienzos del desarrollo de un feto y se presenta cuando la porcin
superior del tubo neural no logra cerrarse. Por qu sucede esto no se sabe.

. Las posibles causas incluyen toxinas ambientales y baja ingesta de cido flico
por parte de la madre durante el embarazo. Se presenta en alrededor de 1 de
cada 10,000 nacimientos. El nmero exacto no se conoce, porque en muchos
casos de estos embarazos se presenta aborto espontneo. El hecho de tener un
beb anenceflico aumenta el riesgo de tener otro hijo con anomalas
congnitas del tubo neural.

Acrania

La acrania es la ausencia de crneo por encima de las orbitas oculares. Se

presenta en 1 de cada 1000 nacimientos, es ms comn en mujeres y en
hispanos.

Cuando ocurre un defecto del tubo neural, hay sustancias fetales como la
alfa-feto-protena (AFP) y la acetil-colinesterasa, que son secretadas al
lquido amnitico elevando las concentraciones de AFP en el lquido
amnitico y en el suero materno. Pero si esto ocurre es necesario realizar
un Ultrasonido por mdicos capacitados y equipos de alta resolucin. La
ecografa en segundo trimestre tiene tasas de deteccin cercanas al 100%.

El pronstico para un bebe afectado es mortal. Ms del 50% de los casos

mueren en tero. De los que nacen vivos, el 99% no resisten ms de 3
meses de vida

Holoprosencefalia

Es un trastorno ceflico en el que el prosencfalo (el cerebro anterior del

embrin) falla a desarrollar en dos hemisferios. Normalmente, se forma el
cerebro anterior y la cara comienza a desarrollarse en la quinta y sexta
semana de embarazo. La condicin tambin se produce en otras especies.
La afeccin puede ser leve o severa. En la mayora de los casos de
holoprosencefalia, las malformaciones son tan graves que los bebs
mueren antes de nacer.

Cuando el cerebro anterior del embrin no se divide para formar bilaterales

hemisferios cerebrales (las mitades derecho e izquierdo del cerebro), que
causa defectos en el desarrollo de la cara y en la estructura y funcin del
cerebro. En los casos menos graves, los bebs nacen con normal o casi
normal desarrollo del cerebro y de las deformidades faciales que pueden
afectar los ojos, la nariz y el labio superior.

Meningocele
Salida de las meninges a travs de un orificio
seo de las vrtebras (espina bfida) o craneal
(encefalocele). El tratamiento es quirrgico y
la gravedad depende de las lesiones del tejido
nervioso cerebral o medular contiguo.

Mielomeningocele
Es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y
el conducto raqudeo no se cierran antes del nacimiento.
El mielomeningocele es un defecto del tubo neural en el cual
los huesos de la columna no se forman totalmente, provocando
un conducto raqudeo incompleto. Esto lleva a que la mdula
espinal y las meninges (los tejidos que cubren la mdula
espinal) protruyan (sobresalgan) de la espalda del nio. Puede
afectar hasta 1 de cada 4,000 bebs.

Encefalocele
El encefalocele es un tipo de defecto del tubo neural (DTN) poco frecuente

presente desde el nacimiento y afecta el encfalo. Se describe como una

protrusin de una parte del encfalo y las membranas que lo recubren a travs
de una abertura en el crneo. ocurre cuando el tubo neural no se cierra
completamente durante el embarazo. El resultado es una abertura en la lnea
media de la parte superior del crneo, el rea entre la frente y la nariz, o la
parte posterior.
Por lo general, el encefalocele se detecta inmediatamente despus del parto,

pero los encefaloceles pequeos en la nariz o la frente pueden pasar

inadvertidos.

Dandy Walker Cyst

Sndrome de Dandy-Walker es una malformacin cerebral congnita que implica el
cerebelo (un rea en la parte posterior del cerebro que controla el movimiento) y los
espacios llenos de lquido alrededor. Las caractersticas principales de este sndrome
son una ampliacin de la cuarta ventrculo (un pequeo canal que permite que el
fluido fluya libremente entre las zonas superior e inferior del cerebro y la mdula
espinal), una ausencia parcial o completa de la zona del cerebro entre el dos
hemisferios del cerebelo (vermis cerebeloso), y la formacin de quistes, cerca de la
parte ms baja del crneo. Un aumento en el tamao de los espacios de fluido que
rodea el cerebro, as como un aumento de presin tambin puede estar presente.

Escoliosis
En los nios en fase de crecimiento, los huesos pueden
presentarse desalineados. Tales problemas incluyen escoliosis,
por la cual la columna vertebral se encorva anormalmente.
Muchas veces es un defecto de nacimiento. Cuando se
desarrolla, en el 75% de los casos no se encuentra ninguna
causa aparente; el resto es causado por la poliomielitis, la
parlisis cerebral, la osteoporosis juvenil u otras enfermedades.

Referencias:
Medline Plus
Fetogine