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BIOSEGURIDAD EN EL RECURSO HUMANO

LAVADO DE MANOS

MG. URSULA ELIAS BRAVO


ursulaelias@crece.uss.edu.pe

Transmisin a travs de las manos

Las manos son el vehculo ms comn de


transmisin de los microorganismos
patgenos asociados a la atencin
sanitaria

Transmisin a travs
de las manos

La transmisin de microorganismos patgenos de


un paciente a otro a travs de las manos de los
profesionales sanitarios requiere 5 pasos
secuenciales

PASO 1. GRMENES PRESENTES EN SUPERFICIE Y ENTORNO DEL PACIENTE

PASO 2. TRANSFERENCIA DE GRMENES A PERSONAL SANITARIO

PASO 3. SUPERVIVENCIA DE LOS GRMENES EN LAS MANOS

PASO 4. FALTA DE HIGIENE DE MANOS O HIGIENE DEFECTUOSA:


MANOS CONTAMINADAS

PACIENTE B

PACIENTE A
PASO 5-B. TRANSMISIN CRUZADA DE UN PACIENTE A OTRO

Pittet D et al, Lancet Infecta Dis, Oct 2006

LOS 5 PASOS DE TRANSMISIN A TRAVS DE LAS MANOS

Ejercicio para Discusin


A

A continuacin, se le presentan cuatro fotografas sobre el lavado de


manos. Dos de ellas muestran procedimientos incorrectos.
Identifquelas

Ejercicio para Discusin


A

X
C

X
En la FOTO A, no se removi la joyera para lavarse las manos.
En la FOTO D, se est cerrando la llave sin utilizar una servilleta
desechable.

LAVADO DE MANOS
Est demostrado que el lavado de
manos es la medida ms importante
para prevenir las enfermedades de
transmisin dentro del hospital,
laboratorio y en la vida diaria. Es
una sencilla prctica que evita las
infecciones
transmitidas
de
un
paciente a otro y de las muestras que
manejamos a nosotros y a nuestra
casa y familia.

LAVADO DE MANOS
- Es la medida mas importante, mas efectiva y
la ms econmica para la prevencin de
infecciones nosocomiales.
- La falta de adherencia esta relacionada al
sexo del personal (los hombres se lavan menos
que las mujeres), la profesin (los mdicos se
lavan menos que las enfermeras), la carga
laboral (los que tienen mayor trabajo con
pacientes se lavan menos que el resto).
- Las medidas que han demostrado efectividad
para el apego al lavado de manos son:
educacin contnua del personal, educacin al
paciente (que exija lavado de manos),
supervisin y promocin institucional.

Causas de una baja adhesin a prctica


de higiene de manos
Baja percepcin de riesgo de adquirir
infecciones a travs de los pacientes.
Escepticismo acerca del valor de la higiene
de manos.
Falta de conocimientos de las directrices y
protocolos.
No pensar en ello.
Creencia que el uso de guantes exime de la
higiene de manos.
Irritacin de la piel.
Falta de tiempo.

Falta de tiempo = el obstculo principal para


la higiene de las manos

El lavado adecuado de las manos con agua y jabn requiere:


30 SEGUNDOS
En general, los profesionales sanitarios emplean por trmino medio: < 10 s

Tipos de lavado de
manos
LAVADO SOCIAL:
Se define como un frote breve de todas las superficies
de las manos con jabn, seguido de enjuague al chorro
de agua. Su objetivo es remover la suciedad.
LAVADO CLNICO :
Se define como un frote breve y enrgico de todas las
superficies de las manos con una solucin
antimicrobiana, seguido de enjuague al chorro de agua.
Busca remover la suciedad, el material orgnico y
disminuir la concentracin de la flora transitoria, adquirida
por contacto reciente con pacientes.
LAVADO QUIRRGICO:
Se define como un frote enrgico de todas las
superficies de las manos hasta los codos con una
solucin antimicrobiana, seguido de enjuague al chorro de
agua.
Busca eliminar, la flora transitoria y disminuir la
concentracin de bacterias de la flora residente.

TIPOS DE LAVADO DE MANOS


Lavado de Manos Social
Su objetivo es eliminar la suciedad y
contaminantes visibles.
Se usa: al contacto social con el
paciente, para el control de funciones
vitales, despus de usar el bao.
Puede usarse un jabn neutro.
Dura 10 segundos

Lavado de Manos Clnico


Su objetivo es la reduccin significativa de la
flora transitoria y residente.
Se usa para un procedimiento invasivo, al
contacto con sangre y fludos, con un
paciente infectado.
Debe usarse un jabn con antisptico.
Dura 60 segundos

Lavado de Manos Quirrgico


Su objetivo es la destruccin de la flora transitoria y residente.
Se usa para procedimientos quirrgicos.
Debe usarse un jabn o soluciones antispticas. No es necesario el uso de
escobillas estriles, las cuales pueden circunscribirse slo a uas.
Dura 3-5 minutos. (El lavado de 5 min es tan efectivo como el de 10 min)

5 MOMENTOS PARA EL LAVADO DE MANOS

Cuando no hay agua ni


jabn disponibles
Pueden utilizarse geles con
base de alcohol. Se aplica una
pequea cantidad en la palma
de
la
mano
y se
frota
cuidadosamente en toda la
superficie de las manos por,
aproximadamente, 15 segundos
o hasta que el alcohol se
evapore.
En cuanto haya agua y jabn
disponibles, lvese.

*
IMPROVING HAND HYGIENE PRACTICES IN HEALTHCARE SETTINGS. Hand Hygiene Resource Center Hospital of
Saint Raphael New Haven, CT

Higiene de manos y uso de guantes


El uso de guantes no reemplaza nunca la
higiene de manos
Siempre debe realizarse una higiene de
manos tras retirar los guantes
Los guantes no pueden lavarse
friccionarse con un antisptico

ni

PRIMER
PASO

PALMA DE UNA
MANO CONTRA
PALMA DE LA OTRA

SEGUNDO
PASO

PALMA SOBRE
DORSO DE LA
OTRA MANO

TERCER
PASO

DEDOS
ENTRELAZADOS

CUARTO
PASO

PUNTA DE LOS
DEDOS INTER
BLOQUEADOS

QUINTO
PASO

NO OLVIDARSE DEL
LAVADO DEL DEDO
MAS IMPORTANTE

SEXTO
PASO

PULPEJO DE
DEDOS CONTRA
PALMA

Lavado de manos
Quirrgicos
Es el procedimiento de reducir el mayor nmero de
microorganismos patgenos de manos a tercio inferior de
brazo, por medio de movimientos mecnicos y desinfeccin
con productos qumicos antes de practicar una intervencin
quirrgica.

1.Disminuir
2.

el

Cumplir

nmero
con

de
una

microorganismos
norma

de

existentes.
quirfano

3. Darnos seguridad durante una intervencin quirrgicas y as


proteger
al
paciente.
Para efectuar el lavado quirrgico de manos, es necesario seguir
un orden basado en principios cientficos.

PRINCIPIOS MECANICOS:
El cepillado moviliza las grasas, los microorganismos y las clulas muertas de la epidermis.
El cepillado produce abundante espuma favoreciendo la penetracin del jabn.
PRINCIPIOS FISICOS:
- Los lquidos fluyen por accin de la gravedad.
- El arrastre se facilita en un plano inclinado.
- El uso coordinado del sistema msculo - esqueltico para producir movimientos correctos,
mantiene el equilibrio y evita el cansancio.
PRINCIPIOS QUIMICOS:
- El jabn emulsiona las grasas.
- El alcohol disuelve las grasas y coagula las protenas.
- Las soluciones antispticas inhiben los grmenes.

I
C
U
L
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