FACULTAD DE CIENCIAS FARMACUTICAS Y

BIOQUMICA CARRERA PROFESIONAL:

FARMACIA Y BIOQUMICA

DIABETES TIPO I
CATEDRA:

SEMIOLOGA

CATEDRTICO:

DR. HENRY ARMANDO ARROYO PREZ

ESTUDIANTES:
CABANA MEZA MARCO QUISPE CLAUDIO NELLY
VILLALBA CHUPURGO RINA
PERALES SALOME PATRICIA
RODRIGUEZ MERCADO CRISTINA
UNTIVEROS PALOMINO DINA
SEMESTRE:

IV SUPRATE

TURNO: DIURNO-NOCHE

Huancayo - Per

 ECTOSCOPIA: Paciente varn de aproximadamente

39 aos de edad, de apariencia gruesa, sin fascia
alguna acude a servicio de medicina del Centro de
Salud-Sicaya.
ANATOMA:

I. ANAMNESIS:
1. Datos personales:
. Nombre y Apellidos: Enrique Martnez Ventura
. Edad: 39aos
. Sexo: Masculino
. Raza: Mestizo
. Religin: Catlico
. Lugar de Nacimiento: Sicaya
. Lugar de Procedencia: Sicaya
. Ocupacin: Negociante
. Estado Civil: Soltero
. Acompaante: Hermano (Rodolfo Martnez Ventura)
. Idioma: Castellano
. Direccin Actual: Av. Atahualpa # 1612 - Sicaya
. Fecha y hora: 04/07/2014
. Peso y talla: 62 kg/1.47 m

11:35 am.

2. MOTIVO DE CONSULTA:
Signos y sntomas:
Deshidratacin
Perdida de peso
Debilidad y Fatiga
Sed excesiva (Toma lquidos 10 - 13 veces al da)
Miccin frecuente (5 7 veces al da)
Sueo constante
Hambre excesiva (5 7 veces al da)
Relato Cronolgico: Paciente acude al Centro de Salud, refiere que hace dos meses
presenta sed excesiva, acompaado de miccin frecuente, sueo y cansancio. Tambin
refiere tener hambre a cualquier hora, pero a pesar de ello no sube de peso porque
anteriormente estuvo con sobrepeso mas de lo que pesa actualmente (62 kg), paciente
piensa que tiene anemia.
4. ANTECEDENTES:
Personales o Fisiolgicos:
Naci a las 35 semanas de gestacin de parto normal
Empez a caminar al ao 5 meses
Dieta con predominio de lquidos (toma mucho lquido al da)
Anteriormente presentaba sobrepeso (pesaba aproximadamente 71 kg)

Patolgicos o Quirrgicos:
No refiere
Hereditarios o Familiares:
Padre falleci con diabetes tipo II
Hermanos 2
Hbitos y Medios:
Tabaco: No frecuente
Alcohol: No frecuente
Adiccin a la drogas: No frecuente
Alimentario: 3 a 4 veces al da
Vivienda: Casa de 2 pisos de material noble
Antecedentes gineco-obstetra
No aplica

II. EXAMEN FSICO

EXAMEN FSICO GENERAL:
Temperatura: 36,7C
Frecuencia Cardiaca: 89x min.
Presin Arterial: 110/70 mmHg.
Frecuencia Respiratoria: 20x min
Peso: 62 Kg.
Talla: 1.47 m.
EXAMEN FSICO REGIONAL:
EXAMEN ABDOMINAL SEMIOLOGICAMENTE NORMAL
A LA INSPECCIN:
Aparentemente sano no se aprecia nada (normal)

A LA PALPACIN:

Presenta abdomen aumentado de volumen

Exmenes auxiliares:
Glucosa en sangre: > 250 mg/dl.
valor normal 70-110 mg/dl.
Examen de orina: presencia de glucosa +
Hemograma: 14.8 g/dl. - Normal
III. PRESCRIPCIN DIAGNOSTICA:
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO: Diabetes, obesidad
DIAGNOSTICO DEFINITIVO: DIABETES TIPO II
IV. TRATAMIENTO:
Tratamiento inicial Metfornina clorhidrato x 850 mg/cada 24 horas
Cita al paciente dentro de 1 mes
Control de glucosa dentro de 1 mes

GRACIAS!!!