Herzentwicklung

Kreislaufsystem

Entwicklung des Herzschlauches (3. EW)

Kardiogene (Mesoderm-)Zone aus verdicktem mesenchymalen Gewebe
Kraniokaudale Abfaltung:
Deszensus mit 180-Drehung unter Vorderdarmbucht, nach ventrokaudal

Laterale Abfaltung:
Fusion der zunchst paarigen Herzanlagen

Schichtentwicklung (von innen nach auen)

Endokard
Kardioglia: Herzgallerte aus Extrazellularmatrix
Myokard: Verdickung der angrenzenden Splanchnopleura, Fusion mit Gegenseite
Epikard: viszerales Blatt des Pericardiums aus Vorluferzellen des Sinus venosus,
die Myokard sekundr berwachsen

Entwicklung des Herzschlauches (4.EW)

Verlngerung + Krmmung des Herzschlauches zur Herzschleife

Zunchst Aufhngung an Hinterwand ber dorsales Mesokard

Rckbildung zum Sinus transversus pericardii
Befestigung nur noch an Ein-/Ausflussbahn am Pericardium
Einstrombahn (Porta venosa) dorsal, Ausstrombahn ventral

Gliederung durch lokale Einschnrungen, Aussackungen in:

Bulbus cordis
Truncus arteriosus
Conus cordis
primitiver Ventrikel + Vorhof
Sinus venosus

Entwicklung des Herzschlauches (3.-4. EW)

Frhembryonaler Kreislauf: Muskulrer Herzschlauch + 3 Kreislaufsystemen
Intraembryonal Krperkreislauf:
- Aortae ventralis, dorsalis
- Vv. cardinales cranialis, caudalis, communes
- Kiemenbogenarterien bzw. Schlundbogenarterien
Extraembryonaler Dotterkreislauf:
- Aa., Vv. omphalomesentericae / vitellinae
Plazentakreislauf:
- Aa., Vv. umbilicales

Entwicklung der Herzbinnenrume (4. EW)

Bildung vom dorsalen + ventralen Endokardkissen

Def.: lokale Verdickungen an myokardialer BM (Herzgallerte)

Verengung des Herzschlauchs zum Atrioventrikularkanal (AV-Kanal)
Verschmelzung der Endokardkissen (daraus spter Mitral-, Trikuspidalklappen!)
Untergliederung in Canalis atrioventricularis dexter und sinister
gleichzeitig Unterteilung von Vorhof und Kammern

Entwicklung der Herzbinnenrume (4. EW)

Sinus venosus als separater Herzabschnitt an venser Einstrombahn
Mndung in noch ungeteilten Vorhof
linkes, rechtes Sinushorn mit folg. Venen:
- V. vitellina / omphalomesenterica
- V. umbilicalis
- V. cardinalis communis

Verlagerung Einflussbahn auf rechte Krperseite (links v.a. Obliteration)

durch folgende 2 Links-Rechts-Kurzschlsse:
1. Blutstrom aus Plazenta: V. umbilicalis sinistra Ductus venosus
V. vitellina dextra (V. cava inferior!) re. Sinushorn
2. Anastomose der Vv. cardialis kraniales: V. cardialis dextra (V. cava superior) s.o.
- re. Sinushorn: Vergrerung, Einbezug in Wand des re. Vorhofs
- li. Sinushorn: Verkleinerung, Entwicklung zum Sinus coronarius!

Entwicklung der Herzbinnenrume (5. EW)

Umgestaltung der Vorhfe durch Einbeziehung von Venenwandmaterial:
unterschiedliche Herkunft der Vorhofanteile:
glattwandig: aus Venenwandmaterial (Sinus venosus, Vv. Pulmonales)
trabekulr: aus ehemaligem Aterium commune (v.a. Herzohren!)
Grenze: Crista terminalis
- kranial: ehemalige rechte Sinusklappe
- kaudal: Klappen d. V. cava inferior, Sinus coronarius

Septum atriale (ab Ende 4. EW)

Septum primum, Foramen secundum:
Unterteilung Atrium commune durch Septum primum halbmondfrmig
Foramen primum zw. Septumrand u. Endokardkissen (temporr!)
gleichzeitig Foramen secundum durch Apoptose im oberen, zentralen Teil
kontinuierlicher Fluss des O2-reichen Blutes vom rechten in linken Vorhof!

Septum secundum, Foramen ovale (Ende 5. EW):

Septum secundum als 2. halbmondfrmige Scheidewand

Foramen ovale (im Septum secundum)
Verdeckung des Foramen secundum durch weiteres Wachstum des Septum secundum
dennoch Blutfluss vom re. li. Vorhof durch Druckverhltnisse (re. > li.)

Septum atriale (ab Ende 4. EW)

Schlieen des Foramen ovale, endgltige Trennung der Vorhfe (postnatal!):
Druckerhhung im li. Vorhof durch Lungenkreislauf
Septum primum gegen secundum, Schlieen des Foramen ovale:
- Septum primum: Boden der Fossa ovalis
- Septum secundum: Limbus fossae ovalis
Verwachsen mit dauerhaftem Verschluss

Septum interventriculare, aorticopulmonale

(ab Ende 4. EW)

Septierung der Kammern:

Pars muscularis des Septum interventriculare (aus Myokard, halbmondfrmig)
Foramen interventriculare
endgltiger Verschluss (7. EW) durch Pars membranacea (aus Endokardkissen)

Septierung der Ausflussbahn:

Gleichzeitig Unterteilung d. Bulbus cordis in Pars ascendens aortae, Truncus
pulmonalis
Entstehung v. Konus-/ Truncuswlsten durch Proliferation wandstndigen Mesenchyms
Einwanderung ihrer Vorluferzellen aus kranialen Neuralleisten (ber Schlundbogen)
schraubenfrmige 180-Verdrehung durch Blutstrom
Septum aorticopulmonale (spiralfrmig!) nach Wlstenfusion
Trennung der Ausflussbahn beider Ventrikel

Septum interventriculare, aorticopulmonale

(ab Ende 4. EW)

Ausbildung der Herzklappen

Entstehung von je 3 subendokardialen Klappenwlsten (Endokardkissen)
daraus Semilunar-/Taschenklappen (Aorten- u. Pulmonalklappen)

Prnataler Kreislauf

Kaum Lungendurchblutung ( Ductus arteriosus)

Gasaustausch in Plazenta ( Aa. umbilicales)
O2-/Nhrstofftransport ber Plazenta ( V. umbilicalis)
Rechts-Links-Shunt (Foramen ovale!)
Anastomosen:
venovens: Ductus venosus zw. V. umbilicalis und V. cava inferior,
V. umbilicalis und V. portae hepatis ( Verstoffwechselung d. Leber)
arterioarteriell: Ductus arteriosus zw. Truncus pulmonalis und Aorta

Postnataler Kreislauf
Wegfall des plazentaren Kreislaufs
Lungenatmung mit pulmonalem Gasaustausch
Sinken des pulmonalen Gefwiderstands
Druckabfall im rechten Vorhof (re. < li.)
Fktl. Verschluss des Rechts-Links-Shunts durch geschlossenes Foramen ovale

Fktl. Verschluss der Anastomosen

Lig. arteriosus
Lig. venosum
Lig. teres hepatis
Lig. umbilicale mediale