Precauciones Estndar,

para el control de IAAS y

algunas consideraciones
sobre aislamiento de
pacientes.
Viviana Castillo Muoz
Interna Enfermera UDD
Gua: Gladys Molina
Fecha: 28.08.2014

Conceptos
IAAS
Son infecciones que se manifiestan durante la hospitalizacin, o
despus del egreso del paciente, producidas como consecuencia de
acciones durante la atencin

Reservorio de Microorganismo
Lugar donde los Microorganismos se mantienen, crecen y se
multiplican.

Husped Susceptible
Ser vivo que no tiene inmunidad especifica suficiente para un
agente determinado y que al entrar en contacto con l, puede
desarrollar la enfermedad producida por ese agente.

Objetivo Precauciones estndar

Prevenir la transmisin de la mayora de

microorganismos durante la atencin en salud

Transmisin cruzada

Es una transmisin de agentes infecciosos entre los

pacientes y el personal en un entorno clnico

A quienes se aplican estas precauciones?

A todo paciente independiente que sea infeccioso o no.

Las precauciones bsicas,

para el control de
infecciones que se debe usar,
como mn. en la atencin de
todos los pctes.
Adems las PE, estn
insertas en contexto del
programa de control de
infecciones

Que se traduce, a que son

aplicadas a toda atencin de
salud en cualquier nivel o
sector.

Higienizaci
n de
manos
Manejo de
material
contaminad
o

Higiene
respiratoria

Uso de
Guantes

Component
es
Precaucione
s
Estndares.
Prevencin
accidentes
corto
punzantes.

Uso de
delantal

Proteccin
Facial

Higiene de Manos

Objetivo
Eliminar flora
Microbiana de las
manos.
2 formas:
1.- Lavado de manos
2.- Soluciones
antispticas con alcohol.

El uso de soluciones
con alcohol no
reemplaza el lavado
de manos!
Aplicacin de
solucin con alcohol
cuando las manos no
estn visiblemente
sucias.

Aplicar
suficiente
producto para
todas las
reas de las
manos,
mediante
frotacin
hasta que se
seque.
Solucin antisptica con
alcohol (20 40 seg.)

Lavado de Manos (40 60

seg.)

1.-Mojar las manos

2.-Aplicar jabn
3.-Frotar todas las
superficies
4.- Enjuagar las
manos y secar
minuciosamente
5.- Use toalla para
cerrar la llave de
agua.

Indicaciones Higienizacin de
Manos

Uso de Guantes
Objetivo: Prevenir que material contaminado se
ponga en contacto con la piel de las manos del
operador y as prevenir que los guantes
microbianos se trasmitan a otras personas incluido
personal de salud
Indicacin: contacto
con material
potencialmente
infeccioso.

Procedimientos
invasivos uso
guantes estriles.

Se cambiara entre
tareas de un mismo
pacte. Cuando estn
contaminados con
material
potencialmente
infeccioso.

Remocin de guantes
despus del uso.

Proteccin Facial
Prevenir que el
personal de salud se
exponga, por
salpicaduras de
fluidos
potencialmente
infecciosos.

Existen tipo de
protecciones para
ojos, nariz y boca;
las 2 ms frecuentes
son:

Proteccin facial
trasparente desde
los ojos al mentn.

Mascarilla quirrgica
o de procedimiento
con proteccin
ocular /antiparras
protectoras)

Uso de Delantal
Objetivo:
prevenir que
la ropa se
ensucie con el
material
contaminado
durante
atencin en
salud.

Si la posibilidad
de salpicadura
abundante
aumenta Se
agregara
perchera
impermeable.

Uso apropiado Equipo

Proteccin Personal.
Guantes, proteccin facial, delantal y
percheras; forman parte del equipo de
proteccin personal.
El uso del EPP implica que al usuario conocerlos procedimientos
que se realizara y la evaluacin de potenciales riesgos de
contaminacin.

El uso correcto de EPP, se asocia a una

reduccin de infecciones.

As como su uso incorrecto, vase de ej. El no cambiarse guantes

entre pcte. y pcte. Un aumento de transmisin nosocomial de los
agentes infecciosos.

Secuencia de Retiro

1.- Retirar
delantal y
guantes
simultnea
mente.

2.- Realizar
higiene de
manos

3.- Retirar
proteccin
facial y
ocular.

4.- Retirar
Mascarilla

5.-Realizar
Higiene de
Manos

Prevencin de
accidentes
cortopunzantes
El manejo de fluidos corporales con sangre visible y manejo de
fluidos que provienen de cavidades estriles, deben ser
manipulados con guantes indemnes.

El manejo de artculos cortopunzantes debe minimizarse el riesgo

de lesiones. En particular si el articulo se encuentra contaminado
con sangre.

El principio bsico es que en ningn momento el filo o punta

debe apuntar hacia una parte del cuerpo.

Los artculos
cortopunzantes
deben ser eliminados
inmediatamente despus
de usarlos.
En recipientes
impermeables,
resistentes a punciones
que se encuentre prximo
al sitio de uso para
minimizar traslado.
Las agujas se eliminaran
directamente en el
recipiente sin
recapsulacin.

Higiene Respiratoria y
buenos hbitos al toser.
Los trabajadores de salud, pacientes y familiares
deben cubrir su boca y nariz con un pauelo
desechable al toser o estornudar.

Desechar el pauelo en un recipiente y

posteriormente realizar higiene de manos.

Como alternativa, toser / estornudar en el

antebrazo.

Equipamiento clnico
para el cuidado de
paciente
Destinar equipo de
uso exclusivo para los pacientes con

enfermedades cuando sta se conozca. De no ser limpie y

desinfecte estos equipos antes de la reutilizacin en otro
paciente utilizando limpieza por arrastre y alcohol u otro
desinfectante.

Limpieza
Ambiental

Platos/Utensi
lios para
comer:

Ropa sucia y
lavandera:

Limpiar
regularmente
las
superficies
sucias o
tocadas con
frecuencia.

Lavar con
procedimient
os de rutina,
agua y
detergente.

Lavar con
procedimient
os de rutina,
agua y
detergente.

Aislamient
o

Aislamientos
Se define como aislamiento al conjunto de procedimientos
que permiten la separacin de pacientes infectados de los
huspedes susceptibles, durante el perodo de
transmisibilidad de la enfermedad.

Aislamient
o de
contacto

Aislamient
o va area

Aislamient
o por gota

Aislamiento va Area
Se aplica a aquellas
patologas que se
transmiten a partir de
partculas iguales o
menores a 5 micrones,
generadas por gotitas
que se eliminan por va
area y que pueden
permanecer en
suspensin en el aire
por largos perodos de
tiempo.

Material a utilizar para

iniciar un aislamiento
va area
Mascarillas
Tarjeta identificando tipo de
aislamiento
Delantal
Guantes de procedimiento
Termmetro
Estetoscopio
Equipo de toma de presin
arterial

Medidas de
Aislamient
o
Ubicacin: ideal pieza
privada con puerta
cerrada y extractor de
aire

Ejemplos
de
Enfermeda
des
Sarampin

Proteccin
respiratoria: Uso de
mascarilla

Varicela

Transporte lo mnimo
posible

Tuberculosis

Aislamiento por Gota

Se aplica a aquellas
patologas que se
transmiten a partir
de partculas iguales
o mayores a 5
micrones, generadas
por gotitas que se
eliminan por va
area y que no
permanecen en
suspensin, sino que
por su peso,
decantan dentro de
un radio de 1 metro.

Este tipo de
aislamiento no
requiere
habitaciones
especiales. Puede
ser implementado en
sala comn, dejando
una separacin entre
unidades de
pacientes de 1 metro
como mnimo.

Material a utilizar
para iniciar un
aislamiento por gota
Mascarillas
Tarjeta identificando tipo
de aislamiento
Delantal
Termmetro
Estetoscopio
Equipo de toma de presin
arterial

La transmisin involucra el contacto de las gotas

con las conjuntivas y mucosas de la nariz del
husped susceptible.

Medidas de
Aislamiento
Ubicacin del paciente, ideal
pieza privada o en cohorte.
Separacin mnima de un metro
entre paciente paciente y sus
visitas.
Proteccin facial: usar si se
encuentra a menos de un metro
del paciente.
Transporte : limitado y con
mascarilla.

Ejemplos de
Enfermedad
es
Haemophilus influenza tipo B.
Neisseria meningitidis
Faringitis estreptoccica
Adenovirus
Parotiditis
Rubola.

Aislamiento por contacto

Este tipo de
Materiales
aislamiento est
orientado a reducir el Delantal
riesgo de infecciones Guantes de procedimientos
Termmetro
transmitidas por
Equipo de presin arterial
contacto directo o
Fonendoscopio
indirecto entre un
paciente y el personal.
Se puede implementar
en sala comn o en
habitacin individual.

Medidas de
Aislamiento

Ejemplo de
Enfermeda
des

Ubicacin: ideal habitacin

privada, o en cohorte.

Infeccin o colonizacin

Lavado de manos, uso de

guantes y delantal(cuando se
tiene contacto con el paciente o
material infectado).

Gastrointestinal (fiebre tifoidea)

Transporte: Limitado
asegurndose de minimizar los
riesgos

Respiratoria ( St. Aureus,

Acinetobacter)

Ambiente. Aseo concurrente y

terminal

Piel (herpes simple, zoster

diseminado, sarna, abscesos,
pediculosis)

Equipos limpieza despus del

uso

Entricas (Coli entero

hemorrgico, Rotavirus,
hepatitis A.)

Tcnica asptica /
Inyecciones seguras

Aunque la tcnica
asptica puede no
ser parte de las PE,
sino que se puede
clasificar como entre
las medidas
especificas por tipo
de infeccin

Se considera
genricamente que
cada vez que se
realice un
procedimiento
invasivo se usara
material estril,
como uso de
barreras apropiadas.

Las inyecciones y
dispositivos que
entran en contacto
va percutnea con
tejidos, es de
cumplimiento
estricto el uso de
material estril.

Prevenir la transferencia de microorganismos interrumpiendo la va

de transmisin de los agentes mas frecuentes o los
epidemiolgicamente ms importante.
Prevenir la transmisin de grmenes an cuando los pacientes
fuentes no sean evidentes por ser asintomticos, colonizados o estar
en perodo de incubacin.
Prevenir las exposiciones laborales especialmente con fluidos
corporales.

Ser razonables, simples de aplicar, de ensear y evaluar.

Tener la mejor relacin costo- beneficio.

Precauciones Estndar,
para el control de IAAS y
algunas consideraciones
sobre aislamiento de
pacientes.
Viviana Castillo Muoz
Interna Enfermera UDD
Gua: Gladys Molina
Fecha: 28.08.2014