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MICROBIOLOGIA

TEMA:
ENTEROBACTERIAS
INTEGRADO POR:
BELTRAN JAIMES EDUARDO
MARTINEZ ZARAGOZA CYNTHIA
ROCHA ARTURO

BACILOS GRAMNEGATIVOS
ENTERICOS
Son un grupo heterogneo y

extenso de los
gramnegativos.

bacilos

Hbitat

natural: es el
intestino del ser humano y
de los animales.

La

familia
comprende
muchos gneros.

Son aerobios y anaerobios

facultativos

SALMONELLA
Pertenece

a
la
Enterobacteriaceae

Son

familia

bacilos anaerobios
facultativos, gram (-) y/o
no formadores de esporas.
Son transmitidas de los
animales y los productos
animales al ser humano.
Donde producen enteritis,
infeccin sistmica y fiebre
entrica.

MORFOLOGIA E
IDENTIFICACION
Tienen

una

longitud

variable.
Son
mviles
con
flagelos.
Se
multiplican
fcilmente en medios
simples.
Casi nunca fermentan
lactosa ni sacarosa.
Sobreviven
al
congelamiento en agua.

CLASIFICACION
Se divide en 2 especies:
Salmonella entrica
Y salmonella bongori.
Hay mas de 2500 serotipos de salmonellas.
4 de ellos producen fiebre entrica.
Salmonella Paratyphi A

Serogrupo A

Salmonella Parathypi B

Serogrupo B

Salmonella Choleraesuis

Serogrupo C1

Salmonella Typhi

Serogrupo D

VARIACION
Tiene tres tipos de antgenos: somtico (O),

flagelar (H) y de envoltura, para Salmonella (Vi).


Flagelar

Pueden perderlos
Y volverse inmoviles

Somatico

La perdida los conlleva a


un cambio de forma de
colonia lisa a rugosa.

Vi

Puede perderse en forma


parcial o completa.

PATOGENIA
Los MO casi siempre entran a travs de la va

oral.
Por lo general con alimentos o bebidas
contaminadas.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Fiebres entricas

( fiebre tifoidea).
Malestar general
Cefalea
Estreimiento
Bradicardia
Mialgia
Esplenomegalia
hepatomegalia.

MANIFESTACIONES CLINICAS
BACTEREMIA

CON

LESIONES
FOCALES
S. Choleraesuis
Despus de infeccin
oral hay una invasin
inicial de la circulacin
sangunea.
Pulmones
Huesos
Meninges.

MANIFESTACIONES CLINICAS
ENTEROCOLITIS
Es la mas frecuente
S. typhi y Enteriditis.
Nauseas
Cefalea
Vomito y
Diarrea abundante
Febrcula

PRUEBAS DIAGNOSTICAS
Muestras (sangre)
Mtodos

bacteriolgicos para
aislamiento de
salmonellas.

TRATAMIENTO
Tratamiento

antimicrobiano
Ampicilina
Trimetriprimsulfametoxazol
Cefalosporina de 3ra
generacin.

SHIGELAS
El hbitat natural esta limitado al tubo digestivo

de los seres humanos y otros primates donde


producen disentera bacilar.

MORFOLOGIA
Son

bacterias gram (-) delgados, las formas


cobacilares se presentan en cultivos de jvenes.
Son anaerobios facultativos
Se multiplican mejor en condiciones aerbicas.
Fermentan glucosa.

ESTRUCTURA ANTIGENICA
Comparten antgenos O con otros bacilos

entricos.
Existen mas de 40 serotipos.
Clasificacin
Shigella dysenteriae

Grupo y tipo A

Shigella flexneri

Grupo y tipo B

Shigella boydii

Grupo y tipo C

Shigella sonnei

Grupo y tipo D

TOXINAS
ENDOTOXINA
Liberan lipopolisacarido toxico y contribuye
a la irritacion de la pared intestinal.
EXOTOXINA DE SHIGELA DYSENTERIAE
Produce una exotoxina que afecta tanto al
intestino con al SNC.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Instauracin sbita de dolor abdominal
Fiebre
Diarrea liquida (moco y sangre), acompaada de

pujo y tenesmo.
Fiebre

PRUEBAAS DIAGNOSTICAS DE
LABORATORIO
Muestras: heces en fresco, muestras de moco y

exudados rectales para cultivo.


Cultivo
Serologa

TRATAMIENTO
Ciprofloxacina
Ampicilina
Doxiciclina
Trimetroprim-sulfametoxazol

EPIDEMIOLOGIA
Transmitidas por alimentos, los dedos, las heces

y las moscas de persona a persona.


Se presenta en nios menores de 10 aos.

ESCHERICHIA COLI
MORFOLOGIA
Bacilo gram (-), forma de bastn
Fermentador de glucosa
Anaerobio facultativo sin agrupacin
Poblacin normal en intestino

MECANISMO DE
PATOGENICIDAD
Es la causa mas comn de infeccin del tracto

urinario
Adems de infectar intestino se ha detectado que
puede provocar infecciones fuera de el.

PATOGENIA
E. COLI DEL SISTEMA URINARIO
Causa mas frecuente de las IVU, 90% en

mujeres jvenes.
Polaquiuria
Disuria
Hematuria
Piuria

MANIFESTACIONES CLINICAS
E.COLI ENTEROPATOGENA (EPEC)= enfermedades diarreicas.
E. COLI ENTEROTOXIGENA (ETEC)= diarrea del viajero.
E. COLI PRODUCTORA DE TOXINA SHIGA (STEC)=

colitis
hemorragica una forma grave de diarrea, con sx hemolitico uremico.

E. COLI ENTEROINVASIVA

(EIEC) = enfermedad al invadir las


celulas epiteliales de la mucosa intestinal.

E. COLI ENTEROAGREGATIVA (EAEC)=

aguda y cronica.

produce una diarrea

SEPTICEMIA
MENINGITIS

PRUEBAS DIAGNOSTICAS
Muestras

frotis

Cultivo

TRATAMIENTO
No se dispone de ningn tx individual especifico.
Sulfonamidas
Ampicilina
Cefalosporinas
Fluoroquinolonas
Aminoglucosidos
Subsalicilato de bismuto (diarrea del viajero)

Pseudomonas

Las encontramos en suelo y agua.


Presente en ambientes hospitalarios.
Las infecciones causadas por este grupo
son oportunistas.

Morfologa
Bacilos
Gram negativos
Aerobicos
Moviles.
Oxidan carbohidratos pero no

los fermentan.
P.aeruginosa.

Grupo fluorescente: Peseudomonas

aeroginosa, pseudomonas
fluorescens,pseudomonas putida.
Grupo no fluorecente:
Pseudomonas stuzeri, pseudomonas

mendocina.

virulencia
COMPONENTES ESTRUCTURALES

Pili
Adherencia a la clula. Produce
neuraminidasa Elimina los residuos del
acido sialico.
Cpsula
Adherencia , antifagoctica, inhibe la accin
bactericida de los antibiticos, suprime la
actividad de los neutrofilos y linfocitos..

Lipopolisacarido
Actividad endotoxina.
Piocianina
Produce formas toxicas del oxigeno. Altera
la funcin ciliar, aumenta liberacin de IL8.
PIOQUELINA.

Caractersticas
Pseudomona aeruginosa
Bacilos gram negativos.
aerobios.
No fermenta la glucosa.
Produce pigmentos hidrosolubles.

(piocianina, pioverdina,fluoreseina.)
suseptibles: inmunodeprimidos, pacientes
con quemaduras , lactantes y prematuros.

cultivo:
En caldo crecen abundantemente formando

anillo y un sedimento de color verde


azulado.
En agar simple forman colonias brillantes,

confluentes, de borde continuo y a veces


ondulado con un centro opaco.

Hbitat
suelo, agua, plantas y los animales.

solucion de lentes de contacto.


Equipos medicos, (cateter) respiradores.
Grifos y fregaderos.

Enfermedades clnicas:
Quemaduras primarias.
Foliculitis.
Infecciones por aparato urinario
Infecciones pulmonares
Otitis externa leve
Otitis externa invasora
Infecciones oculares

Exmenes de laboratorio
Muestra clnica: secreciones
Examen directo al gram.
Cultivo: agar sangre y agar McC
Antibiograma.

Trasmisin:
Inadecuado procesamiento de

descontaminados en el lavado.
El agua.
Contacto persona a persona.

Tratamiento
Aminoglicosidos.
Quinolonas.
Cefalosporinas.
Ureidopenicinas.
Carbapenem.
Polimixinas.
Monobactamos.

Klebsiella
Dominio: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: gammaproteobacteria
Orden: enterobacteriales
Familia: enterobacteriaceae
Genero: klebsiella

Morfologa
Bacilo gram negativa
Es inmvil
Anaerobias facultativas
Encapsulada
No esporuladas

Factores de virulencia
Cpsula gruesa de polisacridos
Antgeno capsular K
Antgeno somtico O
Constituida de carbohidratos (83 tipos

diferentes)
Pilis: adherencia a epitelios respiratorios y
urinarios
Factores de secresin bacteriana I y II
Enterotoxinas y Endotoxinas.
Alta produccin de Ureasa

Enfermedades y sntomas

K.pneumoniae: infecciones nosocomiales


Infecciones de tracto urinario
Neumona
Infecciones de tejido blando.

Necrosis, inflamacion,hemorragia, de los


tejidos pulmonares, fiebre repentina,
congestion en el pecho, escalafrios,
lauseas espectoracion con esputo espeso.

K.oxitoca.- infecciones de tracto urinario


K.ozaenae .- rinitis
K. rhinoscleromatis.-infecciones de vas

respiratorias.

Ganas de orinar con frecuencia, poca o

nada de orina al miccionar, sensacin de


ardor al orinar, orina ms oscura o ftida
de lo normal.

En algunos casos, sangre en la orina.

Medios de Cultivo:
Agar MacConkey:
Fermenta lactosa y

las colonias se
presentan como un
color rosado ,
brillantes ,
planoconvexas ,
redondas y bordes
ondulados
Agar EMB:
Se presentan colonias
oscuras rosadas ,
mucosas e

Yersenia

Morfologa
Bacilos gramnegativos
Inmovil
Anaerobio facultativo
Crece mas rapido en medios con sangre o liquidos
Temperatura 30c

Existen 3 tipos de
yersinias:
Yersinia pestis
Yersinia
enterocolitica
Yersinia
pseudotuberculosis

Virulencia
Se transmite por picadura de pulgas en

humanos
Lipopolisacaridos que activan una endotoxina
cuando se liberan
Producen antigeno V y W
Se multipiclan a 37c

Enfermedades que causa


Peste neumonica
Septicemia
Neumona
Meningitis
yersiniosis

Diagnostico
El diagnostico se debe sospechar en pacientes
que han estado expuestos a roedores en zonas
endemicas conocidas
complementando con laboratorio
Muestras de sangre
Frotis
Cultivo
Diagnostico serologico

tratamiento
Estreptomicina
Gentamicina
Doxiciclina (alternativo)

Proteus
Bacilo gramnegativo
Pleomorficos
No esporulados ni encapsulados
Residente normal del tracto digestivo humano
Crecen a 37c
Estructura: antigeno somatico O y flagelar H

Existen 4 tipos:
p. Vulgaris
p. Mirabilis
p. Penneri
p. myxofaciens

Virulencia
Alcalinizacin de la orina
Flagelos
Fimbrias
Protenas de membrana externa
Ureasesas
hemolisinas

Enfermedades que causa


Son patgenos oportunistas por tanto estan

presentes en pacientes sometidos a algn


procedimiento quirrgico
Infecciones urinarias
Infecciones de heridas
Neumona con o sin empiema
Septicemia
Enteritis mas comun en nios
Abcesos hepaticos
Otitis media

Diagnostico
Muestra de orina
Agar McConkey

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