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CAMPUS CUERNAVACA

PNCREAS
Dr. Jos del Carmen Pacheco Canche
ANATOMA II

Alumna: Sandra K. Gallardo Ocampo

10 de septiembre 2015

Pncreas
Glndula mixta

Secrecin externa

Secrecin interna

Jugo pancretico

Insulina,
glucagn,
somatostatina.
(regulacin
hormonal)

Duodeno c.
Pancretico y
accesorio

Se vierten en
sangre

Situacin y medios de fijacin


Delante de los grandes vasos abdominales.
Corresponde a L1 y L2.
Colocado transversalmente entre la segunda
porcin del duodeno (tractos conjuntivos) y el
bazo.
ntimamente relacionado con el conducto
coldoco. (por detrs)
Por medio del peritoneo se fija a la parte
posterior del abdomen.
La cola es relativamente mvil y se une al
bazo vasos esplnicos y el epipln
pancreaticoesplnico

Retrogstrico
Por delante regiones supra e infra clicas del
abdomen.

Configuracin externa
Alargado transversalmente
Aplanado y mas voluminoso en su
extremidad derecha que izquierda
Coloracin rosada
Peso: 65-70 gr.
Longitud: 15 cm
Altura: 7 cm
Espesor: 2-3 cm

Cabeza
Enmarcada por el duodeno
Su borde superior y su borde derecho tienen un canal
en el cual se aplica el duodeno desaparece en el
borde inferior de la cabeza que esta en contacto con la
porcin horizontal del duodeno.
La cabeza se curva en forma de gancho proceso
unciforme (pncreas menos de Winslow) que pasa por
detrs de los vasos mesentricos superiores. Sigue el
borde superior de las porciones horizontal y
descendente del duodeno.

Cara anterior

Cruzada transversalmente por el mesocolon transverso:


Porcin supramesoclica: arteria pancreaticoduodenal
superior y con la gastroepiploica derecha, ramas de la
heptica.
Porcin inframesoclica: mesentrica superior

Cara posterior

Cruzada de arriba abajo por el segmento pancretico


del coldoco
Pilar derecho del diafragma
VCI y aorta. Vasos pancreaticoduodenales

Cuello (istmo del pncreas)

Une a la cabeza con el cuerpo


2 cm de longitud
Limitado:

Arriba: porcin superior del duodeno

Abajo: incisura pancretica, donde encontramos el pasaje


de los vasos mesentricos superiores

Cara anterior
Porcin mas saliente
Porcin pilrica del estomago

Cara posterior
Profundo canal donde pasa la VMS y la v. Porta

Bode superior
Escotadura superior: se apoya la primera porcion del
duodeno
En el labio anterior de la escotadura hay una saliente
tubrculo pancretico anterior.
En el labio posterior tubrculo pancretico posterior
Por atrs corresponde a la vena porta y arteria
heptica
Escotadura inferior: emergencia de los vasos
mesentricos superiores

Cuerpo
Aplanado transversalmente
Situado entre L1 y L2
Se encuentra apartado de la cabeza
Por atrs es cncavo

Cola
La cola es la extremidad izquierda del pncreas.
Prolonga al cuerpo y se afina formando una lamina
hacia adelante, dirigida hacia el hilio del bazo.

Constitucin anatmica
Glndula de secrecin
externa con acinos
glandulares

Glndula de secrecin
interna

Cada cino posee un


conducto excretor para el
jugo pancretico

islotes pancreticos (de


Langerhans) estn
rodeados por una rica red
vascular, que es la va de
eliminacin de las
hormonas

Conducto
pancretico
(de
Wirsung)
Conducto
pancretico
(de
Wirsung)
Conducto
pancretico
(de
Wirsung)
Conducto pancretico (de Wirsung)
Inicia en cola de
pncreas

Corre hacia la
cabeza

Corre por caudal


del coldoco

Se une al
coldoco

Penetra a pared
de duodeno

Desemboca en la
ampolla de Vater

Conducto pancretico accesorio (de


Santorini)

Nace del conducto de Wirsung al nivel de cuello


Atraviesa la cabeza del pncreas y la pared del
duodeno para desembocar en la carncula menor de
Santorini 2cm por arriba de la ampolla de Vater

zona coledocopancreatica de
Chauffard

Proyeccin de la
desembocadura del
conducto de Wirsung
sobre la pared
abdominal:
Line del ombligo al
vrtice de la axila
derecha, y sobre ella, a
6cm del ombligo, se
encuentra la
desembocadura del
coldoco y del conducto
pancretico

Arterias

Orgenes diversos, a partir


del tronco celaco, de sus
ramas o de la arteria
mesentrica superior Se
pueden distinguir:

Un sistema derecho, con los


arcos pancreatoduodenales .

Una arteria de la regin


media.

Un sistema izquierdo.

Arcos pancreatoduodenales
Estn formados por ramas de la arteria gastroduodenal y
de la arteria mesentrica superior

Arco pancreatoduodenal anterior


Est formado por la anastomosis, en la cara anterior de la
cabeza del pncreas, de dos arterias:
La arteria pancreatoduodenal superior anterior
La rama anterior de la arteria pancreatoduodenal

Arco pancreatoduodenal posterior


Est formado por la arteria pancreatoduodenal
superior posterior, que cruza por delante al coldoco,
lo contornea por la derecha y por detrs, y se
anastomosa con la rama posterior de la arteria
pancreatoduodenal inferior, procedente de la arteria
mesentrica superior.

Arterias de la regin media


Es la arteria pancretica dorsal
Nace en la parte proximal de la arteria esplnica, pero
puede originarse de la arteria heptica comn, as como
del tronco celaco y hasta de la mesentrica superior
La rama terminal derecha es la arteria prepancretica
La rama terminal izquierda es la arteria pancretica
inferior

Arterias izquierdas
Tienen orgenes diversos:
Arteria esplnica
arteria pancretica mayor (a nivel medio de la
esplnica)
arteria pancretica inferior (rama de la p. Dorsal)

En el pncreas, las ramas arteriales se anastomosan


entre si Presentan anastomosis arteriovenulares y
proporcionan a los islotes pancreticos vascularizacin

Venas
Cabeza del pncreas
pancreaticoduodenales
derechas superior e inferior
Superior vena porta
Inferior recibe vena del
colon transverso y termina en
la vena mesentrica superior
Cuerpo y cola desembocan
en vena esplenica

Linfticos
Acompaan a los vasos
sanguneos
Casi todos terminan en los
ndulos pancreatoesplnicos
que se encuentran a lo largo de
la arteria esplnica, aunque
algunos vasos lo hacen en los
ndulos linfticos pilricos.
Los vasos eferentes de estos
ndulos drenan en los ndulos
linfticos mesentricos
superiores o en los ndulos
linfticos celacos a travs de
los ndulos linfticos hepticos.

Nervios
Proceden de los nervios vagos y esplcnicos
abdominoplvicos que pasan a travs del diafragma
Las fibras nerviosas parasimpticas y simpticas pasan
a lo largo de las arterias del plexo celaco y el plexo
mesentrico superior
las fibras simpticas y parasimpticas se distribuyen
hacia las clulas acinares y los islotes pancreticos.
Las fibras parasimpticas son secretomotoras, aunque
la secrecin pancretica est mediada principalmente
por las hormonas secretina y colecistocinina

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

Michel Latarjet, Alfredo Ruiz Liard. (2004).pncreas. En


Anatoma humana(169-171). Buenos Aires: Panamericana.

Keith L. Moore, Arthur F. Dailey. (2012).Pncreas. En


Anatoma con orientacin clnica(955-958). Mxico: LWW.

Quiroz, Fernando. (2013). Anatoma humana. Mxico: Porra.

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