CASO CLNICO

Ana, sexo femenino, 28 aos de edad,

originaria de Villahermosa Tabasco, con
estudios a nivel licenciatura en Derecho,
casada y madre de un hijo de 6 aos de
edad.

Motivo de consulta:
Es acompaada por su madre, quien es
miembro de Alcohlicos Annimos, para
recibir
tratamiento
porque
bebe
demasiado.

Ana se muestra con pobre conciencia

sobre su enfermedad.

Antecedentes:
Cuenta con antecedentes de alcoholismo
en varios miembros de su familia, tanto
por rama materna como paterna.
La
menor
de
sus
hermanas sufre retraso
mental por secuelas de
sndrome
alcohlico
fetal.
Un to abuelo paterno
muri por suicidio, bajo
efectos del alcohol.

Ana empez a beber durante la adolescencia

(a la edad de 15 aos) en reuniones y por
invitacin de sus amistades.
Inicialmente consuma cerveza, dos veces por
semana, aproximadamente tres por ocasin.

Su
consumo
de
alcohol era de viernes
o
sbado,
principalmente
ron,
en promedio 500 ml.
por ocasin y siempre
hasta
alcanzar
la
embriaguez.
Este consumo se mantuvo hasta ingresar a
la universidad, cuando tena 19 aos.

Empez a fumar a los 14 aos, actualmente

consume ocasionalmente dos o tres cigarros
por semana, sin ninguna sintomatologa
cuando suspende el consumo.
No tiene antecedentes de consumo de otras
sustancias.

La ingesta de alcohol fue en aumento

llegando a consumir cada tercer da.
Inicia ya con lagunas de memoria
ocasionales, y su consumo se torna diario
durante el tercer ao de la carrera.
Comenta
que
una
maana,
tras
beber
fuertemente
en
la
noche
anterior,
descubri
horrorizada
que el cofre de su coche
estaba abollado.

Aunque era consciente de que beba

demasiado, si se comparaba con su
novio y su padre, ella pensaba que no
tena ningn problema.
Despus de concluir la
universidad, se incorpora
al negocio familiar, y poco
despus
contrae
matrimonio.
Al principio de su relacin
se
haban
divertido
bebiendo juntos y eran
capaces de mantener la

Su marido presentaba una

tolerancia importante al
alcohol y ambos tenan
antecedentes
de
alcoholismo
en
sus
familias.
A los 22 aos, durante su
primer embarazo, dej de
beber durante un ao, sin
recibir ningn tipo de
tratamiento.
En este periodo no tuvo dificultades para
abstenerse de beber, porque estaba
preocupada por la posibilidad de que se
produjeran anormalidades en su hijo,

Poco tiempo despus del nacimiento de su

hija, Ana empez a sentirse abrumada por
la obligacin de tener que cuidarla, de ir a
trabajar y una vez ms se sinti tentada a
beber con su marido.

Empez a beber una copa antes de llegar

a casa, y consuma varios ccteles con su
marido por la tarde, tomaba entre cinco y
10 copas diarias y cada fin de semana.

Con el paso del tiempo su hija necesit

mayores cuidados y esto le provoc
una sensacin de estrs.
A los 26 aos la ingesta de alcohol haba
aumentado hasta 5 a 10 copas diarias entre
semana y a 15 copas diarias el fin de
semana.
Los lunes sola sentirse mal, faltaba a
menudo al trabajo, y desarroll una
gastritis.
Su

mdico

detect

una

inflamacin

No obstante, Ana
continu bebiendo.
Aunque seis meses
antes haba sufrido
varios
accidentes
de trfico, nunca
fue detenida por
conducir
bajo
efectos del alcohol.
Haca todo lo posible por ocultar a su jefe su
problema con la bebida, pero en su casa
consuma intensamente.
Ana se haba dado cuenta de que la bebida

Acude a valoracin
adicciones.

una

clnica

de

Ana es una mujer robusta, con regular

alio, en el momento de la exploracin
fsica:
Temperatura corporal 37.6 C.
Presin arterial de 140/90 mm Hg.
Frecuencia cardaca de 104 latidos por min.
Se queja de insomnio,
sensacin de hormigueo,
ansiedad y temblores.
Hace 12 hrs. que no ha
bebido y en este momento
presenta una apetencia