MTODO

VOJTA
Silvia Quishpe Chango
7 Terapia Fsica
UCE

TERAPIA DE
LOCOMOCIN
REFLEJA
Creado por
VACLAV VOJTA

Para combatir
la parlisis
cerebral en
etapa infantil

Tres
elementos
bsicos:

Cinesiologa

Reacciones
posturales

Reflexologa

Indicada para:

Objetivo
Teraputico

Lactantes en los
que todava no
se han
establecido los
movimientos
anormales.

Conseguir un
control
automtico de la
postura

Nios o jvenes
con retraso
psicomotor

Apoyo de los
miembros

Parlisis
perifrica

Facilitar una
actividad
muscular
coordinada.

Enfermedades
musculares

REACCIONES DE
ENDEREZAMIENTO

Reptacin refleja (dc

ventral)

Volteo reflejo (dc

dorsal y lateral)

Movilidad fasica

Manifiesta
movimientos de
alternancia de
miembros,
movimientos de
cabeza, movilidad de
partes distales, ojos.

VENTAJAS

Metodolgicamente se
correlaciona la valoracin
con la propuesta
teraputica,
Es un mtodo teraputico
sistematizado

No requiere materiales
especial
Lo pueden practicar los
padres con una
supervisin adecuada y
capacitacin previa.
Hay mayor respuesta en
nios con nivel de
maduracin por debajo
del cerebro medio.

DESVENTAJ
AS

La direccin del estmulo

puede cambiar, por lo que
se requiere conocer la
respuesta esperada para
regularla.
Se aplica mayormente en
nio que en adultos.
No sistematiza la
estimulacin a las reas
auditiva, visual y tctil.
Hay mayor nfasis en la
estimulacin
propioceptiva.

VOLTEO REFLEJO
Empieza en
decbito dorsal,
con un
movimiento
dirigido en
sentido ventral,
posteriormente
por el decbito
lateral su
objetivo final es
el gateo.

El volteo reflejo
permanece en la
ontognesis
motora, es decir
se va
perfeccionando
el volteo durante
el 1er ao de
vida.

Los patrones
parciales de
reptacin refleja
aparecen hasta
la marcha
bpeda, hasta el
5to trimestre.

El proceso de
Volteo Reflejo se
divide en 2
Fases:

Respuestas en
decbito dorsal

Desplazamiento
en 4 puntos
(Gateo)

PRIMERA FASE

Activacin:

La cabeza se
encuentra girada en
un ngulo de 30,
miembros relajados
sobre la base de
apoyo.

Se inicia al estimular
la zona pectoral.

La regin de la nuca,
las escpulas y toda la
columna vertebral
adoptan una funcin
de apoyo, as las
piernas son elevadas
en ngulo recto contra
la gravedad.

En ese momento
aparecen hombros y
cadera en rotacin
externa con flexin.

La primera fase se
termina por el
desplazamiento del
centro de gravedad y
rotacin externa de
hombros y cadera.

En dos lados se
consigue una postura
simtrica en decbito
dorsal coloca el eje
longitudinal en el
centro, y en sentido
craneal al centro de
gravedad.

Localizacin del
estmulo

Direccin del
estmulo

Cambio postural

Zona pectoral
Espacio intercostal 5ta,
6ta y 7ma costilla bajo
lnea mamilar.

Dorsal
Medial
Craneal

Piernas flexin de 90o

Se gira la pelvis
Existe una aduccin y
rotacin de escpula

Presin oblicua hacia Pronacin del brazo

la columna vertebral facial
Debajo de la barbilla, en la mejilla o en el
ngulo de la mandbula

Se logra el giro de la
cabeza

REACCIONES:

Extensin de toda la
columna,
constituyndose la
espalda como base de
apoyo.

Flexin y elevacin de las

piernas, con flexin de
90de cadera, Activando
musculatura abdominal
con efecto sobre la vejiga
e intestino.

Los brazos adoptan una

posicin diferenciada,
preparndose para una
futura funcin de apoyo.

Movimiento de giro
lateral de ojos,
mandbula y lengua y
Movimiento de deglucin.

Despliegue del trax con

respiracin mas
profunda.

La posicin de inicio es
la decbito lateral, que
representa una
situacin muy
inestable el brazo
colocado debajo de
este ngulo recto
respecto del eje
longitudinal del cuerpo

La pierna se coloca en
semiextensin, de
modo que el taln este
en lnea con la
tuberosidad isquitica.

El brazo de arriba se
mantiene sobre el
tronco y la pierna de
arriba se coloca
flexionada por delante
de la de abajo y
apoyada en la
superficie.

SEGUNDA FASE

Regin localizacin
del estimulo

Direccin del
estimulo

Tipo de estimulo

Direccin de la variante A
Lateral
Craneal
Ventral
Direccin de la variante B
Medial
Craneal
Ventral
En direccin hacia el codo
de apoyo hacia el
epicndilo lateral del
humero

Peristico
Combina con el
estiramiento del musculo
serrato anterior
Peristico
Estiramiento directo sobre
los aductores de la
escpula el estiramiento
se trasforma a los
aductores de la escapula

Escpula borde
medial de la
escapula

Regin

Localizacin
del estimulo

Direccin del Tipo de

estimulo
estimulo

Acromion

Borde ventral
del acromion

Regin

Fosa iliaca

Localizacin
del estimulo

Espina iliaca
anterosuperior

Dorsal
Caudal
Medial

Direccin del
estimulo

Dorsal
Caudal
Medial

Peristico
combinado con
estiramientos
sobre todo en el
deltoides
Del pectoral
mayor
Fibras superiores
del trapecio

Tipo de
estimulo
Peristico
combinado con
estiramientos de
la cadena
muscular oblicua
y musculo
cuadrado lumbar

Regin

Glteo medio

Localizacin del
estimulo

Parte media del

glteo medio

Direccin del
estimulo

Dorsal
Caudal

Tipo de
estimulo
La direccin
de la presin
va hacia la
mitad de la
distancia
entre el codo
y las rodillas
La direccin
de la presin
va hacia la
rodilla de
abajo

Regin

Brazo de
abajo
articulaci
n de codo

Localizaci
n del
estimulo

Epicondilo
medial del
humero

Regin

Pierna
colocada
arriba
articulaci
n de la
rodilla

Direccin
del
estimulo

Medial hacia
el hombro

Localizaci
n del
estimulo

Epicondilo
medial del
fmur

Tipo de
estimulo
Peristico de
carcter
propioceptiv
o
Presin de la
cabeza
humeral en
la cavidad
glenoidea

Direccin
del
estimulo

Lateral
Hacia la
aducci
n
Hacia la
cadera

Tipo de
estimulo
Peristico
de carcter
propioceptiv
o presin de
la cabeza
femoral en
la cavidad
cotiloidea

Regin

Localizacin
del estimulo

Pierna
Epicndilo
colocada
lateral del
debajo de la fmur
articulacin
de la rodilla

Direccin
del estimulo

Medial
hacia la
cadera

Tipo de
estimulo
Peristico de
carcter
propioceptivo
presin de la
cabeza
femoral en la
cavidad
cotiloidea

Regin

Pierna
colocada
abajo, taln

Localizacin
del estimulo

Borde lateral del

calcneo en la
insercin del
quinto dedo
tuberosidad
externa del
calcneo

Direccin del
estimulo

Proximal

Tipo de
estimulo
Peristico de
carcter
propioceptivo

Regin

Localizacin
del estimulo

Direccin del
estimulo

Antebrazo
colocado
arriba
apfisis
estiloides del
radio

Aproximadame
nte un cm. En
sentido
proximal de la
apfisis
estiloides del
radio en la cara
medioventral
del radio

Dorsal
hacia el
hombro

Tipo de
estimulo
Peristico de
carcter
propioceptivo
presin del
humero
cavidad
glenoidea

La posicin en decbito
vertebral es la partida
de la reptacin refleja
con sus zonas de
desencadenamiento de
la actividad motora
refleja
a partir de estor (puntos
de estimulacin)se
inicia el proceso motor
de la reptacin con su
propia actividad
muscular

REPTACIN
REFLEJA

Entre las zonas

desencadenantes se
distinguen las dos
siguientes:

PRINCIPALES
que se localizan en los miembros y son zonas de
estmulos sobre el periostio
SECUNDARIAS
que se encuentran en las reas de la cintura escapular
y plvica.

POSICIN DE
PARTIDA DE LA
REPTACIN REFLEJA

EN DECBITO
VENTRAL

Se coloca pasivamente
la cabeza con extensin
de cuello, 30 de
rotacin lateral, se
apoya la prominencia
frontal en la superficie,
se corrige la lordosis
cervical, esta posicin
de partida es
asimtrica.

EN HEMICUERPO

Est en direccin hacia

la rotacin de la cabeza
se denomina lado facial,
el hombro debe estar a
ms de 120 y menos de
135, el epicndilo
medial del hmero est
sobre la superficie de
apoyo, la mano
apoyando en la cara
palmar debe estar
alineada respecto del
hombro y la cadera.

En el brazo del lado

opuesto, denominado
brazo nucal, est con el
hombro en posicin
neutra el codo se
encuentra a lo largo del
cuerpo las manos y los
dedos se mantienen
libres.

ZONAS PRINCIPALES
Regin
Pierna nucal

Localizacin

Direccin del estmulo

Ventral
Borde externo del taln
Calcneo justo en el Craneal
origen
del
msculo Medial
aductor del 5to dedo.

En relacin con la pierna

Tuberosidad lateral del
calcneo.

ACCIN
ACCIN

Provoca
Provoca el
el
movimiento
movimiento de
de
extensin
extensin de
de la
la
perna
perna

Los
Los dedos
dedos se
se
flexionan
flexionan

La
La cabeza
cabeza
empieza
empieza a
a girar
girar

El
El brazo
brazo nucal
nucal
se
se desplaza
desplaza
hacia
hacia adelante
adelante

No
No hay
hay
enderezamient
enderezamient
o
o

Tipo de estmulo
Peristico

Respecto
de
la
participacin
de
los
receptores de la piel
(tctiles y lgicos) no se
puede dar informes.

Regin
Pierna facia

Localizacin
Epicndilo medial
fmur

ACCIN
ACCIN

Provoca
Provoca el
el
movimiento
movimiento
hacia
hacia delante
delante
de
de la
la pierna
pierna

Flexin
Flexin de
de
rodilla
rodilla

Flexin
Flexin de
de
cadera,
cadera,
rotacin
rotacin
externa,
externa,
abduccin
abduccin

Flexin
Flexin dorsal
dorsal
de
tobillo,
de tobillo,
pronacin
pronacin

Extensin
Extensin y
y
separacin
de
separacin de
dedos
dedos

Direccin del estmulo

del Dorsal
Medial
Craneal

Tipo de estmulo
Peristico

Presin
en
cabeza
femoral en la cavidad
articular de la cabeza

Estiramiento y aduccin
del muslo.

Regin
Brazo nucal

Localizacin
A 1cm principalmente de
la apfisis estiloides del
radio.

Direccin del estmulo Tipo de estmulo

Dorsal
Lateral
Peristico
Craneal( direccin codo-
hombro)

Produce
anteversin del
brazo nucal
( movimiento de
avance).

Asegura la
elevacin de
antebrazos sobre
la horizontal.

Abduccin radial
de la mano con
extensin de
mueca y dedos.

Produce la
supinacin del
antebrazo al hacer
rotacin externa
del brazo.

Regin
Brazo facial

Localizacin

Direccin
estmulo
Dorsal
Epicndilo
medial humeral Caudal
Medial
(epitrclea)

del Tipo
de
estmulo
Peristico

Presin
en
cabeza humeral
en la cavidad del
hombro.

ZONAS SECUNDARIAS
Regin
Lado
facial
de la cintura
escapular

ACCIN

Localizacin
Borde facial de la
escpula, el lmite
entre el tercio medio
y el inferior

Direccin del estmulo

Lateral
Craneal
Dorsal

Provoca una
reaccin
parecida a la
de la presin
del
epicndilo
medial del
hmero

Tipo de estmulo
Peristico

Estmulo con distensin del

msculo serrato anterior y
eventualmente aduccin de
la escpula.

Regin

Lado
facial de
la
cintura
plvica

Localizacin

Espina
ilaca
anterosuperior

Direccin del estmulo Tipo de estmulo

Dorsal
Peristico
Caudal
Medial
Estiramiento de la
musculatura oblicua
abdominal
y
del
cuadrado lumbar

Regin

Lado
nucal de
la
cintura
escapular

Localizacin
Direccin del estmulo

Dorsal

Borde
ventral Medial
Caudal
del acromion

ACCIN

En la direccin dorsal y
caudal, provoca una
reaccin parecida a la
de la zona radial del
brazo

Tipo de estmulo

Peristico
Estmulo en msculos
pectoral menor, de la
parte superior del
msculo trapecio.
Estiramiento
transferido
al
msculo
pectoral
mayor del lado facial.

Regin

Lado nucal
de la
cintura
plvica

Localizacin
Direccin del estmulo

Ventral

Porcin media de Medial

la aponeurosis del El tercer vector cambia la
msculo
glteo
direccin.
medio

ACCIN

En la direccin
ventral provoco
un efecto
anlogo al de la
zona del taln.

Tipo de estmulo

Puntual directo de la
aponeurosis
del
msculo glteo medio.

Estiramiento del glteo

medio estimulado.

ZONAS DEL TRONCO

Regin

Localizacin

Direccin
estmulo

Tronco

Inmediatamente
debajo de la
escpula en la
lnea escapular
medial del lado
nucal, es decir,
en el borde del
msculo erector
del tronco

del Tipo
estmulo
1. Peristico

Ventral
Medial
En direccin
del esternn

de Accin
En el lado nucal

Del
ngulo
inferior de la
escpula

Direccin
ventral contra la
lnea media

 JIMENEZ Carlos. Neurofacilitacin. Editorial

Trillas. Pgina 147-163.

BIBLIOGRAFA