DECISIONES PARA EL TARGA - HOSPITAL

Mdico
Psiclogo

Mdico
Especialista

Equipo
Multidisciplinario

Evaluacin y soporte
para solucin de
problemas para la
adherencia

Informacin,
educacin,
consejera y
soporte

Ingreso
a TARGA

Evaluacin
Criterios de
Adherencia
al TARGA

Persona
Viviendo
con
VIH/SIDA
Asistenta Social
Enfermera
Consejero
Consejero de Pares

Domiciliario

Semidomiciliario

Centro de
Referenci
a

II.-TRATAMIENTO
ANTIRETROVIRAL. DE GRAN
ACTIVIDAD (TARGA)
ES LA COMBINACION DE DROGAS
ANTIRETROVIRALES: LA SUPRESION PROFUNDA DE LA
CARGA VIRAL: RECUPERACION INMUNOLOGICA.
FIN :
- Mejorar la calidad de vida de la PVVS.
- Disminuir la morbilidad y mortalidad.
-Lograr un impacto positivo sobre la epidemia.

Qu es la
ADHERENCIA
Es una palabra que se utiliza para definir si
seguimos o abandonamos un tratamiento. Se
dice entonces que hay adherencia cuando
seguimos el tratamiento de acuerdo a la
indicacin del equipo multidisciplinario o que no
hay adherencia cuando seguimos un tratamiento
en forma parcial o cuando simplemente no lo
seguimos.
Es decir que el paciente cumpla con las
indicaciones sean estas de naturaleza mdica,
psicolgico-conductuales y sociales

LINEAS DE ACCION PARA LA ADHERENCIA

Voluntarios

- Familiares -

Acompaantes

PERSONAS VIVIENDO CON VIH

Social

TRABAJADOR(A)
SOCIAL

Educacin

ENFERMERO(A)

MEDICO
Tcnico(a) de Enfermera

Consejeria

PSICOLOGO(A)
CONSEJERO(A)
DE PARES

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

REVELACION
Negacin al VIH
Creencias Culturales/Religiosas Uso del Condn
Entrenamiento del Staff
MEDICINA ALTERNATIVA/TRADICIONAL
TOXICIDAD DE LAS DROGAS

CREENCIA EN EL EQUIPO DE TRABAJO

Miedo a los Efectos de ARV
ACTITUD DE NO JUZGAR
Estado de bienestar

Equipo: Tiempo - espacio

Confidencialidad

CONVICCION DE USO DE ARV

Conflictos en la informacin del paciente

Nmero de pastillas

ARV-herramientas
Soporte en la comunidad

Depresin

Adherencia-pareja

Factores que afectan la

adherencia:
1- Del paciente
a- Su entorno familiar y social
b- Psicologicos
c- Educacin acerca del VIH y TARGA
2- Del equipo de salud y el programa
3- Del regimen de terapia TARGA

La adherencia no
adecuada es el
factor ms
importante para
el fracaso
teraputico en
un individuo en

I. TRABAJO SOCIAL
ES
LA
INTERVENCION
DEL
PROFESIONAL DE TRABAJO SOCIAL,
CON LA FINALIDAD DE:
-REALIZAR EL ESTUDIO Y DIAGNOSTICO
DE
LA PVVS.
ANALIZANDO
LAS
POSIBLES CONSECUENCIAS SOCIALES
RELACIONADOS CON LA INFECCION AL
VIH. (SITUACION LABORAL, VIVIENDA,
FAMILIAR Y SOCIAL) QUE INTERFIEREN
CON LA ADHERENCIA A FIN DE BRINDAR
TRATAMIENTO SOCIAL ADECUADO.

FLUJOGRAMA1: ATENCION SOCIAL A PVVS PARA

ADHERENCIA AL TARGA
PVVS

ENTREVISTA SOCIAL

VISITA DOMICILIARIA

ESTUDIO SOCIAL
DIAGNOSTICO
SOCIAL
EDUCACION
SOCIAL
ORIENTACION Y
CONSEJERIA A PVVS
AGENTE
DE SOPORTE
PERSONAL

IDENTIFICACION
SENSIBILIZACION
CAPACITACION
RED DE
SOPORTE
PERSONAL O
SOCIAL

TRATAMIENTO
SOCIAL AL PVVS

MOVILIZACIN
DE
REDES
SOCIALES

CONTINUA CON TRATAMIENTO SOCIAL

A PVVS, SEGN LA NECESIDAD DEL CASO

Niveles de Intervencin :
Nivel Individual: personal= Confidencialidad
Realizar el estudio social que permita
identificar
los
factores
favorables
o
desfavorables para la adherencia al TARGA.
Buscar el compromiso de la PVVS. con el
tratamiento.
Consejera de soporte personal.

Entrevista Social

1.

Visita Domiciliaria

= Estudio
Social

REDES DE SOPORTE SOCIAL: Pilar

de la adherenc.

2.- Nivel Familiar:

Es la intervencin que se realiza en el grupo

familiar con la finalidad de establecer y fortalecer

el grado de interrelacin familiar para el xito de
la adherencia. (Previa autorizacin de la PVVS).
Consejeria Familiar: Compromisos de la
familia con su PVVS.
Agentes de
familiares

amigos

Personal

Soporte

REDES DE SOPORTE SOCIAL

3.-Nivel Comunitario:
Actividades que permiten la sensibilizacin
y capacitacin a miembros de la
comunidad con la finalidad de conformar
redes de soporte a favor de las PVVS.
Identificar Agente de soporte comunitario
(voluntarios)
PVVIH
Familiares y amigos
Voluntarios y Consejero de par
0rganizaciones de base

Instituciones sociales

Gams

Lneas de Accin

1.-Investigacin
Consiste en realizar investigaciones
operacionales y sociales que nos
permita medir el impacto de los
factores sociales que favorecen o
interfieren para la adherencia al
TARGA.
Reto a mediano plazo!

Lneas de Accin

Promocin Social:
Es el proceso de reflexin-accin para
la toma de decisiones y participacin
para desarrollar las capacidades y
potencialidades de la persona, familia
y comunidad que contribuyan al logro
de la adherencia al TARGA.
Asesoria a GAMs

Conformacin
De Red de soporte
Social

Diseo de
Proyectos de
Generacin
de Ingresos

Lneas de Accin

Capacitacin:
Entendida
como
el
conjunto
de
actividades destinadas a lograr que las
personas
incorporen
conocimientos,
desarrollen capacidades, destrezas y
actitudes,
a
fin
de
favorecer
la
adherencias al TARGA, en coordinacin
con el equipo multidisciplinario.
Personal
de
Salud

Agente de
Soporte
Personal

Voluntarios

Lneas de Accin (1)

Educacin social:
Es el proceso educativo orientado a
promover estilos de vida saludables
de PVVIH, su familia y entorno social.
orientacin social
consejera
reuniones educativas.

ORGANIGRAMA

MINSA ESN ITS VIH SIDA (TARGA)

RED
TRABAJO SOCIAL

DISA
RED DE TRABAJO SOCIAL
HOSPITAL
TRABAJO
SOCIAL
RED

CENTROS DE SALUD

OTRAS
INSTITUCIONES

Telemedicina

En el sistema de telemedicina se hizo participe

a la trabajadora social , con la finalidad de
capacitar a las Trabajadoras Sociales a nivel
Nacional sobre el manejo del Programa Targa
de acuerdo a las experiencias realizadas en la
atencin al usuario viviendo con el VIH-SIDA
en el hospital Cayetano Heredia con casos
clnicos presentados. En ella se ha demostrado
los ejes de nuestra intervencin, nuestros
objetivos y las herramientas metodolgicas.
Lic. Gregoria Ramrez
D.