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ARTICULACIN

TEMPOROMANDIBULAR

Generalidades
Unidad estructural y funcional
encargado de la masticacin, habla y
deglucin
Respiracin
Percepcin gustativa
Articulacin alveolodentaria,
ligamentos, msculos masticadores,
control neurolgico

Generalidades
Articulacin sinovial
Gua movimientos mandibulares

Articulacin dentaria
Propioceptores a nivel periodontal
Proteccin por traumas de oclusin

Generalidades

Diartrosis bicondlea
Disco articular
Fluido sinovial
Cndilo de la mandbula
Eminencia articular
Cpsula
Ligamentos: principales y accesorios

Generalidades
Movimientos

Ascenso y descenso
Protrusin
Retrusin
Lateralidad

Desarrollo
8a. semana de gestacin
Blastemas condilar y glenoideo
Banda de ectomesnquima
Adyacente al cartlago de Meckel y
mandbula
12 semanas se juntan los blastemas

Desarrollo
Blastema condilar
Cartlago condilar
Porcin inferior disco
Cpsula articular

Blastema glenoideo

Eminencia articular
Regin posterosuperior del disco
Porcin superior de cpsula

Desarrollo
Tejido ectomesenquimatoso entre
blastemas origina cavidades supra e
infradiscal, membrana sinovial y
ligamentos intraarticulares

Desarrollo del cartlago condilar


Cndilo sitio de crecimiento
Unido parte posterior de rama
ascendente
Cartlago hialino
Cubierto capa delgada de tejido
mesenquimatoso fibroso

Desarrollo del cartlago condilar


Histologa

Zona superficial
Zona proliferativa
Zona de condroblastos y condrocitos
Zona de erosin

Desarrollo del cartlago condilar


Histologa
Zona superficial
Cubierta de mesnquima
Semejante a membrana epitelioide (sin lmina
basal)
Estructura fibrosa
Capilares

Desarrollo del cartlago condilar


Histologa
Zona proliferativa
Clulas inmaduras dentro de red de fibras
colgenas y argirfilas

Desarrollo del cartlago condilar


Histologa
Zona de condroblastos y condrocitos
Clulas cartilaginosas
Matriz extracelular
Proteoglucanos

Desarrollo del cartlago condilar


Histologa
Zona de erosin
Condrocitos hipertrficos
Matriz extracelular calcificada
Clulas necrticas
Condroblastos
Espculas seas en formacin

Desarrollo del disco articular


12 SVI
Cavidad infradiscal
Hendidura en ectomesnquima por
encima de la cabeza condilar
Apoptosis por movimientos del cndilo y
de tejidos conectivos

Cavidad supradiscal (compartimiento


temporal)

Desarrollo del disco articular


Banda ectomesenquimtica
Clulas semejantes a fibroblastos
Escasas fibras colgenas
Estructura bilaminar evidente en rea
retrodiscal
Abundantes vasos sanguneos y
nervios

Desarrollo del disco articular


Extremos anterior y posterior se
extienden para formar cpsula
Delante de haces musculares del
pteigoideo
En regin posterior se une
revestimiento mesenquimtico de
superficie condilar

Desarrollo del disco articular


Interior de cavidades articulares, el
tejido conectivo superficial emite
proyecciones para formar pliegues
con pequeos capilares: vellosidades
sinoviales

Vellosidades sinoviales

Vellosidades sinoviales

Desarrollo del disco articular


Mioblastos forman msculo
pterigoideo externo en 9a. Semana
Dos haces
Inferior se fijar en cndilo
Superior unir al disco en formacin

Etapa avanzada
14 SVI
Reflejos de succin y deglucin

20 SVI
Maduracin condilar
Diferenciacin de msculos de la
masticacin

Etapa avanzada
Aumento del cndilo
Crecimiento intersticial
Aposicin del cartlago condilar
Formacin de trabculas seas por
osificacin endocondral

Etapa avanzada
Formacin de fosa temporal
12 SVI
Desarrollo de trabculas seas por osificacin
intramembranosa

Fosa glenoidea
Pared media
Pared lateral

Eminencia articular

18-20 SVI
Articulacin funcional

Etapa avanzada
Disco articular

Delgado rea central


Engrosado en periferia
Se une a cpsula articular
Diferenciado 26 SVI
Fibras colgenas y elsticas
Abundantemente vascularizado
disminuye en vida posnatal

Desarrollo y crecimiento
postnatal
Crecimiento contina hasta 2a. dcada de
vida
Morfologa condilar, eminencia articular y
fosa mandibular del temporal, se adquiere
con erupcin dental
Fosa mandibular se profundiza
Eminencia articular se agranda conforme
desarrollo de huesos laterales de crneo y
aparecen dientes primarios

Desarrollo y crecimiento
postnatal
Proliferacin de cartlago condilar y
formacin de tejido seo, facilita el
crecimiento de rama mandibular
Superficies articulares y disco:
cambios constantes
Calcificacin articular con la edad

ATM madura
Superficie articular
cndilo maduro

Fosa y disco mandibular

Eminencia
articular
Regin
retrodiscal

Estructuras histolgicas

Superficies articulares
Disco articular
Ligamentos y cpsula
Membranas sinoviales
Lquido sinovial

Estructura histolgica
Superficies articulares

Superior: cndilo mandibular


Inferior: cndilo del temporal
Cavidad glenoidea
Fosa mandibular

Estructura histolgica
Superficies articulares
Amortigua presiones y las distribuye
sobre superficies seas articulares

Superficie articular (cndilo


maduro)

Superficie articular (cndilo


maduro)

Regin retrodiscal

Fibras de colgena en disco

Fibras de colgena en disco

Fosa y disco mandibular

Eminencia articular

Estructura histolgica
Ligamentos
Unen huesos
articulares
Fibras de colgena

Principales

Capsular
Colaterales
Temporomandibular

Accesorios

Pterigomandibular
Esfenomandibular
Estilomandibuilar

Membrana sinovial

Membrana sinovial

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