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Universidad Alas Peruanas Peruana

Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud


Escuela Acadmico profesional de
Farmacia
CURSO DE MICROBIOLOGIA
FARMACEUTICA

HONGOS DE IMPORTANCIA
CLINICA Y TRATAMIENTO
INTEGRANTES:
BRICEO
BALMACEDA
MELISSA
GALLARDO
CASTILLO LIZETH
Mg. Virginia Aroni Mejia

GENERALIDADES HONGOS IMPORTANCIA CLNICA

Reino fung
Organismos eucariotas
Se nutren por absorcin hetertrofos
Aerobios
Desarrollo a 28C ,37C
Pared celular compuesta por quitina
Unicelulares ( levaduras) o plucelulares
( filamentos, hifas, micelio)
Reproduccin asexuada - sexuada
No son mviles, baja virulencia
Hay 100 000 especies descritas
200 potenciales patgenos para el hombre
50 patgenos confirmados

MECANISMOS DEFENSIVOS DEL HOMBRE

Mecanismo inespecficos
se basan en la barrera fsica
constituida por la piel y las
mucosas
se observa en pacientes que
presentan
alteraciones
(quemados, portadores etc.)
Los
macrfagos
alveolares
juegan un papel muy importante
en la proteccin del tracto
respiratorio inferior

Mecanismo especficos
son muy eficaces en el control
de la mayora de las micosis y
la respuesta protectora
es importante en la proteccin
frente a las infecciones
Los anticuerpos pueden tener
un efecto fungicida directo
sobre algunos hongos

FUENTES DE INFECCIN

Ambiente externo
Transmisin humano
humano
Transmisin animal
humano
Endgena

VIAS DE ENTRADA

Traumticas

Inhalatorias
Otras

HONGOS DE IMPORTANCIA CLNICAS


Hongos

Hbita/infeccin

patogenia

Factor de
virulencia

Formas
clinicas

Cryptococcus
neoformanis

Habita saprobio
Suelo rico en guano
de ave(paloma)
Mecanismo de infeccin:
inhalacin de levadura
transportada por aire

Las levaduras

Proliferaci
n a 37C
Cpsula
polisacri
do

meningitis
o
meningoe
ncefalitis

Histoplasma
capsulatum

Habita saprobio
Suelo rico en guano
de aves
Mecanismo infeccin
Inhalacin de los
conidios

Los conidios
inhalados se
convierten en
levaduras estas son
ingeridas por
macrfagos

Laringeas
Histoplas
mosis
crnica

Fusarium

Habita saprobio (hongo

invade la barrera
mucosa

Proliferacin a
37C
penetran y
proliferan
dentro de las
lentes

filamentoso)
Suelo , plantas y agua
Mecanismo de infeccin

produccin de
toxinas y enzimas

inhaladas son
ingeridas por
macrfagos
sobreviven en el
ambiente

Proliferacin a
37C
Alteracin
pared celular

Queratitis

HONGOS DE IMPORTANCIA CLNICAS


Hongos

Hbita/infeccin

Patogenia

Factor de
virulencia

Aspergillus
niger

Habita saprobio
pimienta,suelo, plantas,
agua, aire
Mecanismo de infeccin
Transferencia a heridas a
traves de cintas o
vendajes contaminadas

Hifas secretan
proteasas e
invaden el
epitelio

Formas
clnicas

Proliferaci Otitis
externa
n a 37C
Secrecin
de
elastasa y
proteasas
Catalasa

Blastomicyes
dertmatidis

Habita saprobio
Suelo y residuos
ganicos
Mecanismo de accin
Inhalacin de
conidios

La invasin
localizada del
hospedador
por estas
provoca
inflamacin

Proliferaci Endoftalm
n a 37C itis
Interacci
n entre
levadura
y S.I

Sporothrix
schenckii

Habita saprofito
Suelo, materia
organica,plantas,
pastos y espinas
secas
Mecanismo
Afecta a la piel,
vasos linfaticos ,

Se une a
proteinas
de matriz
extracelular
:
Colageno,
fibronectina

Proliferacion esporotricosi
s
a 37C
linfocutana
Forma
lavadurifor
me

ESPOROTRICOSIS LINFOCUTANA
Agente causante Sporothrix
schenckii
Sntomas: edema, ulceracin, dolor y
secrecin purulenta zona lesionada
Morfologa: coloracin marrn,
bronceada o negruzca, se compone de
hifas tabicadas hialinas y producen
gran numero de conidios ovalados (2x3
um a 3 x 6 um)

Sndrome clnico: lugar inicial de


infeccin adopta el aspecto de un
ndulo pequeo puede ulcerarse.
Alrededor de dos semanas
despus de la aparicin de lesin
inicial. Con el paso del tiempo, los
ndulos se ulceran y secretan pus

Epidemiologia: zonas
endemicidad corresponde
Mxico, Uruguay, Per y,
Colombia, Norte amrica y
Sudamrica

DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO

Diagnostico definitivo cultivo de


pus o tejido infectado
Confirmacion de laboratorio :
subcultivo a 37C o Pruebas
inmunolgico

Sporothrix schenckii
TRATAMIENTO

Administracin de yoduro de potasio


en solucion saturada, por 3 o 4
semanas
Itraconazol o terbinafina a dosis baja
Cultivo y tejido de sporothirix schenckii

MENINGITIS O MENINGOENCEFALITIS
Agente causante Cryptococcus
neoformanis, es mas comn en persona
con S.I debil
Sintomas: signos inespecficos de
fiebre, malestar general y cefalea

Morfologa:s son levaduras redondas u


ovales (3,5-8 m), que se reproducen por
gemacin nica, se han descrito al
menos cuatro serotipos distintos,
denominados A, B, C y D
Sndrome clnico: heces de paloma son la
fuente ms importante de infeccin, La
infeccin se adquiere por inhalacin de
las levaduras desecadas

Cryptococcus neoformanis

DIAGNOSTICO
Diagnstico definitivo microbiolgico. En los
casos de meningitis que se producen en los
pacientes con sida, (LCR) no suele mostrar
alteraciones o, caso de estar presentes, stas
son mnimas. Debe seleccionarse la muestra
adecuada (LCR, sangre, secreciones del tracto
respiratorio, piel, etc.)

TRATAMIENTO
Administrar anfotericina B (0,3-0,5 mg/kg/da) con flucitocina oral
(150mg/kg/da) dividido en 4 dosis durante 6 semanas. En
inmunocomprometidos (SIDA, trasplantados, cncer) la dosis de
anfotericina B debe aumentarse a 0,7mg/kg/da por 10 semanas.

INFECCION TICA (OTITIS


EXTERNA)
Causado por candida albicans y aspergillus
niger

Sintomas: inflamacion de la piel picor y


otorrea serosa
Epidemiologa y etiologa: constituyen de
un 5 a 20% de las consultas otolgicas, por
hongos
No existe un tiempo especfico para el desarrollo
de la otitis externa, pero por lo general el dolor
de odo aparece despus de nadar o estar
Aspergillus Nger
sumergido en agua

DIAGNOSTICO

Se diagnostica por otoscopia

TRATAMIENTO
consiste en la limpieza exhaustiva del CAE
para eliminar restos de supuracin o detritus,
y administrar sustancias antimicticas por
va tpica en gotas, como miconazol, e
incluso la administracin complementaria
con violeta de genciana al 1%

INFECCION OCULAR (QUERATITIS)


causas ms prevalentes de ceguera no reversible a nivel mundial,
segn datos de la OMS
Causado por fusarium
Sintomas: edema epitelial, Absceso
con necrosis estromal,Adelgazamiento
corneal
Epidemiologia: infeccion corneal por
hongos varia entre 6 y un 60%
dependiendo de la regin geografica que
se exponga

Fusarium verticillioides

Se presenta como
un cuadro no
doloroso
de
afeccin corneal,
de
bordes
irregulares
y
lesiones satlite
asociadas.

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO
Preparacin

Filamentos.

COMPOSICIN

Natamicina 5% c/h
durante las primeras
48 hrs para establecer
una dosis de carga.

Anfotericina B5mg
Agua para inyeccin...10 ml
Lgrimas artificiales... 10 ml

1. 50 mg de Anfotericina B diluir
con 10 ml de agua para
inyeccin.
2. Sacar del frasco de lgrimas
artificiales 4 ml.
3. Extraer 4 ml del preparado de
Anfotericina B y agregarlos al
colirio lubricante.

ANFOTERICINA B colirio 2 mg/ml.