Consumo

de alcohol
La droga de la que
ms se abusa
Dra. Nury Herdocio
P.

El alcoholismo
El alcoholismo se considera una enfermedad

crnica, progresiva y a menudo mortal.

El alcoholismo, tambin conocido como

sndrome de dependencia al alcohol,

involucra distintos cambios:
fsicos,
biolgicos y
de conducta,

caracterizados principalmente por la falta

de control sobre la ingestin de la sustancia

y

la

disminucin de la esperanza de vida.

La persona alcohlica puede presentar

complicaciones generales, incluyendo:

Insomnio, tristeza, nerviosismo y

problemas interpersonales

Estudios

epidemiolgicos con pares

hermanos y familias con problemas
dependencia al alcohol

de
de

han apoyado que la herencia es un factor que

puede
influir
significativamente
en
el
desarrollo de esta adiccin. (Hoenicka et al,
2003)
Estos estudios han permitido calcular valores

hereditarios de vulnerabilidad al alcohol de un

40 a
un 60% (Bierut et al,1998)

En las familias con un padre o una

madre

alcohlica
se incrementa la probabilidad de que algn
miembro de la descendencia se convierta en un
individuo alcohlico, en comparacin con un
individuo sin padres alcohlicos. (Merikangas et
al, 1998)
La causa especfica de esta vulnerabilidad se

desconoce, pero pueden considerarse anomalas

genticas especficas o la expresin de varios
genes que, en su conjunto, puede facilitar la
predisposicin
a consumir alcohol.

Padres genticos alcohlicos, los hijos son

criados por padres adoptivos no alcohlicos,

MAYOR probabilidad de alcoholismo.
Padres genticos no alcohlicos, los hijos son

criados por padres alcohlicos, la probabilidad

de alcoholismo es MENOR
En el alcoholismo lo gentico pesa

ms que

lo cultural.

Estudios

recientes indican
que apenas tres
bebidas
alcohlicas a la
semana
incrementan en
50% el riesgo de
cncer mamario.

Existe una hiptesis sobre la etiologa del

alcoholismo relacionada con la deficiencia de

opioides, la cual establece que caractersticas
intrnsecas de bajos niveles basales de
opioides endgenos pueden hacer que los
sujetos consuman alcohol para compensar
esta deficiencia.
Genazzani et al (1982) al estudiar el plasma

de 29 adictos al alcohol, encontraron que

tenan tres veces menor cantidad de endorfinas que los sujetos control.

De manera semejante, se ha encontrado que

los niveles plasmticos de -endorfinas en

sujetos con alto riesgo de consumir excesivas
cantidades de alcohol muestran menor
actividad basal de este pptido
y
su
liberacin
se
incrementa
significativamente despus del consumo del
alcohol (Zalewska-Kaszubska & Czarnecka,
2005)

Estos estudios apoyan que los sujetos que

tienen intrnsecamente menor cantidad de

endorfinas, parecen presentar una fuerte
predisposicin por el consumo excesivo de
alcohol (Grisel et al, 1999)

El alcohol es la droga
portero
El sistema nervioso no discrimina la droga
Crea una actitud permisiva ante otras drogas.
Degrada valores morales.
Conduce a contextos marginales afectivos y
comportamentales (Kushner, 2009)

Cmo afecta el alcohol a los deportistas?

Interfiere en las terapias que se aplican para tratar

lesiones
Afecta negativamente en la recuperacin de los
msculos lesionados.
Obstaculiza el desarrollo muscular posterior al
entrenamiento.
Limita la hidratacin.
Potencia la deshidratacin.
El uso excesivo modifica el comportamiento,
produce alteraciones sensoriales e interfiere en la
nutricin del deportista.

Joven asitico 22aos, antes y despus de beber

alcohol

Se calcula que un tercio de los asiticos (sobre

todo en Japn, China y Corea) reacciona de esta
manera al alcohol: el color rojo sube a sus
mejillas, pueden sentir nuseas y su corazn se
acelera hasta sufrir taquicardia.
En realidad, el llamado 'rubor asitico' es una
respuesta de su organismo porque carecen de
una enzima la aldehido deshidrogenasa 2 que
participa en el metabolismo del alcohol (en la
destruccin de sus ingredientes txicos).

Existen aproximadamente 540 millones de

individuos en todo el mundo que carecen de
dicha enzima (un dficit que tambin se ha
observado en algunas tribus sudamericanas),
El cncer de esfago es uno de los que ms
muertes causa a nivel mundial

Qu es el sndrome fetal alcohlico?

El Sndrome Fetal Alcohlico es un grupo de

defectos congnitos relacionados con

ingesta de alcohol durante el embarazo.

la

La severidad de los sntomas vara, desde

nios que presentan manifestaciones leves a

otros con manifestaciones severas.

Sndrome del S. A. F.

-Retraso del crecimiento intrauterino y despus

del nacimiento.
-Microcefalia, definida como una circunferencia
del crneo y cerebro pequeo
-Malformaciones faciales tales como: nariz corta
con depresin del puente nasal, labio leporino y
paladar hendido
-Dientes pequeos y alteraciones del esmalte

Sndrome del S.A.F

Cardiopatas congnitas tales como: Tetraloga de Fallot

Deformidades de las articulaciones, extremidades y dedos
Miopa
Retraso mental
Dificultades en el aprendizaje como: dficit atencional, hiperactividad,
poco control de los impulsos, nerviosismo extremo y ansiedad.

GABA
El etanol aumenta la accin inhibitoria del

Receptor GABA, lo cual deriva en una

inhibicin neuronal,
La potenciacin del sistema GABAergico
explicara los efectos del alcohol sobre la
relajacin muscular, la induccin de sedacin,
alteracin de la capacidades motoras y
cognitivas

Glutamato
Se ha podido comprobar que el etanol es un

inhibidor del funcionamiento del receptor

NMDA del glutamato y aspartato (acta como
un antagonista no competitivo).
Un uso crnico de alcohol puede generar una
supresin persistente de los receptores NMDA,
provocando una regulacin al alza de estos
como mecanismo compensatorio.

El antagonismo del receptor NMDA se relaciona con el

efecto del alcohol sobre el deterioro de la memoria

(amnsico*), e incluso explicara parte del efecto
ansioltico y del perfil reforzante de la droga.
Los alcohlicos pueden presentar problemas cognitivos

graves, con alteraciones de la memoria reciente y remota

durante semanas o meses despus de la ingestin de
alcohol. (1) Denominamos trastorno amnsico persistente
al caracterizado por una prdida de la memoria a corto
plazo, ya sea retrgrada o antergrada, causada por el
consumo prolongado de grandes cantidades de alcohol.
Por este motivo es infrecuente encontrarlo en personas

jvenes. Los criterios diagnsticos para este trastorno

aparecen recogidos en el DSM-IV (1,2).

Dopamina

El alcohol acta sobre receptores GABA en el

ATV, produciendo la liberacin de dopamina
en el ncleo accumbens.
De igual forma esta sustancia parece actuar
sobre las neuronas que liberan pptidos de
tipo opiceo tanto sobre las neuronas del NA
que reciben las proyecciones dopaminrgicas
del rea ATV.

Serotonina
El uso crnico de etanol genera aumentos en

la actividad del sistema serotoninrgico.

Se ha sugerido que las disfunciones en el
sistema serotoninergico tambin pueden
explicar la predisposicin de algunas personas
al consumo de alcohol.