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UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE MEDICINA Dr WITREMUNDO TORREALBA
NCLEO ARAGUA

REGION DE LA
GARGANTA DEL PIE

Mara Isabel Capote

GENERALIDADES
Homloga a la regin de la muneca, que
corresponde en profundidad a la articulacin
tibiotarsiana
Comparada con un cono truncado de base
inferior, aplanado transversalmente.
Limita hacia arriba con un lnea horizontal que
pasa por los malolos y hacia abajo con un plano
oblicuo desde la cara anterior de la regin hasta
la parte posteroinferior del taln
Puede ser dividida en 3 partes:

Un

soporte osteoarticular
Una parte anterior
Una parte posterior

REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTA


DEL PIE

Tiene la forma de un cuadriltero muy convexo


en sentido transversal y ligeramente cncavo en
sentido vertical.
Lmites:

Hacia arriba por una lnea horizontal que pasa por la


base de los malolos
Hacia abajo lnea transversal cuyo vrtice va 3cm por
debajo de la interlinea tibiotarsiana, y sus extremos
hasta un punto a 1cm debajo de cada maleolo.
Lateralmente por 2 lneas verticales que pasan a nivel
del vrtice de los malolos.

REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTA


DEL PIE
Plano Aponeurotico
Aponeurosis de la garganta del pie

Ligamento anular anterior de la garganta del pie

Constituye por delante de la articulacin tibiotrasiana


una serie de correderas fibrosas para los msculos
extensores del pie y de los dedos del pie

REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTA


DEL PIE

Plano tendinoso
Tendn

del tibial anterior : mas interno y voluminoso,


rodeado por vaina sinovial que rebasa el borde superior
del ligamento anular hasta nivel de la articulacin
astragaloescafoidea.

Tendn del extensor propio del dedo gordo: por fuera del
tibial anterior, en la corredera interna, rodeado por
vaina sinovial que se prolonga hacia la regin dorsal del
pie.

Tendones del extensor comn de los dedos del pie: mas


externos, en la corredera fibrosa externa, rodeados por
vaina sinovial corta, acompaados por fuera por el
tendn del peroneo anterior

REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTA


DEL PIE

Vasos y Nervios profundos

Arterias:
Terminacin de la tibial anterior
Arteria maleolar interna y externa
Peronea Anterior, que se anastomosa con las
maleolares

Venas: profundas, poco desarrolladas de disposicin


igual a las arterias.

Nervios:
Nervio Tibial anterior
Interna: primer espacio intermetatarsiano
Externa: regin dorsal del pie

REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTA


DEL PIE

Planos Superficiales:
celular subcutneo: fino a nivel de los
maleolos, por el discurren vasos y nervios superficiales

Tejido

superficiales: Vena Safena Externa = vena


marginal externa y plantar externa.

Vasos

Nervios Superficiales: en su mayora de 2 ramas


terminales del msculocutaneo.
Ramas provenientes del Safeno externo .
Piel: muy fina, se moviliza sobre los planos subyacentes,

a nivel de los maleolos esta en contacto con el hueso lo


que implica que las lesiones en este lugar sean comunes

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Comprende el conjunto de partes blandas situadas por detrs de


la articulacin tibiotarsiana y de el calcneo.

Limites:

Arriba: lnea Horizontal 4cm por encima de la punta de


los maleolos
Abajo: linea curva que pasa por la eminencia del taln y
sus extremos por debajo de la punta de los maleolos.
Lateralmente: 2 lineas verticales que pasan por la
punta de los maleolos.

El relieve del tendn de Aquiles forma el eje vertical y


medio de la regin. Limitando de cada lado con los maleolos
y surcos retromaleolares interno y externo

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Constitucin Anatmica:
Celda

media: entre las aponeurosis superficial y


profunda, y contiene al tendn de Aquiles.

Celda

Interna: entre la cara posterior de la tibia y la


aponeurosis profunda, contiene los tendones tibial
posterior y de los flexores de los dedos del pie.

Celda

externa: entre la cara posterior del peron,,


aponeurosis superficial y prolongacin inferior del
tabique intermuscular posteroexterno, por donde
pasan los tendones de los peroneos laterales

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Celda Media.
El

Tendn de Aquiles = tendn del sleo + tendn de


los gemelos.
Se inserta en la porcin mas baja del calcaneo.
Ancho, grueso y muy resistente.
Tendn mas grande del organismo.
Presenta porcin debil a 2cm por encima del calcneo.
Rodeado por la aponeurosis superficial.
El tendn plantar delgado ocupa el borde interno del
tendn de Aquiles y a menudo se fusiona con este

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Relaciones anteriores:
Por

Arriba: grueso paquete de tejido celulo adiposo


que ocupa el espacio entre el tendn y la aponeurosis
profunda.

Por

Abajo: con la bolsa serosa retrocalcnea que


separa al tendn de la porcin superior de la cara
posterior del calcneo.

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Celda interna:

Celda retromaleolar interna:


Tendn del tibial Posterior
Tendn del Flexor comn de los dedos del Pie
Tendn del Flexor propio del dedo gordo Extensor
largo del dedo gordo.
El ligamento Anular Interno, asla a cada tendn
mediante 2 tabiques transversales:
Tabique

anterior que separa al tibial posterior del


flexor comn
Tabique Posterior que separa al flexor comn del flexor
propio.

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE
El

conducto Calcneo:

Pared externa: formada por la cara interna del calcneo,


donde se fija el fascculo interno del flexor accesorio de los
dedos del pie.
Pared Interna: fibromuscular , constituida por:

Ligamento Anular Interno del Tarso


Msculo Abductor del dedo gordo.

Extremo Superior: que se continua con la celda


retromaleolar inter
Extremo Inferior: se divide en 2 orificios

Superior: donde se enganchan los tendoes flexores y pasa el


paquete vasculonervioso plantar interno
Inferior: que da paso al paquete vasculonervioso plantar
externo

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Celda Externa:

Celda retromaleolar externa: contiene a los tendones


de los peroneos laterales.
El Peroneo Corto
El Peroneo Largo

Ambos tendones junto a sus vainas sinoviaes se


encuentran rodeados por el ligamento anular externo.

REGIN POSTERIOR DE LA
GARGANTA DEL PIE

Vasos y Nervios profundos

Arterias:
Arteria tibial Posterior

Arteria maleolar Posterointerna


Rama anastomtica Transversal
Rama Calcnea

Arteria peronea Posterior

Venas: vinculadas con las safenas interna y externa por


medio de las perforantes.

Nervios:
Nervio Tibial Posterior
Rama supramaleolar Interna
Rama Calcnea Interna

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