VENOCLISIS

Y
OXGENOTERPIA

VENOCLISIS
Introduccin de un
lquido en forma
continua
al
torrente
circulatorio
,
a
travs de una vena
en
un
tiempo
determinado.

OBJETIVO
Mantener
y
restituir
el
equilibrio
hidroelctrico.
Mantener una concentracin constante del
medicamento por periodos indefinidos.
Suministrar nutricin parenteral.
Aportar lquidos cuando los enfermos no sean
capaces de tomar una cantidad adecuada por
la boca.

GOTAS POR MINUTO.

Volumen total de infusin x factor de goteo
tiempo total de infusin en minutos.

Ejemplo:
Si son necesarios 1000 mL en ocho horas
y el factor de goteo es de 20 gotas/mL las
gotas por min deberan ser:
1000mLx20
=41 gotas/min
8x60 min(480min)

EQUIPO
Charola con equipo bsico :
Equipo de infusin.
Catteres
Solucin estril parenteral.
intravenosos.
Equipo normo Vendajes de gasa
microgotero
estril.
Tripie.
Tela adhesivo no alrgico. Dispositivos o bombas
de infusin
Guantes limpios.
electrnica.
Torundas.
Antisptico.

Toallas o almohadillas

APLICACIN.
PREPARACIN
1. Preparacin del Px
. Introducir los datos del Px utilizando el protocolo
de la institucin.
. Fecha
. Nombre del Px
. Nombre de la enfermera que canaliz
. Numero de punzocat
. Hora de inicio
. Hora de fin

REALIZACIN.
Lavarse las manos.
1. Preparar al cliente
2. Abrir y preparar el equipo de infusin.
3. Pinchar el envase de suero.
4. Colocar en el envase de suero una etiqueta de
medicacin si se ha aadido medicacin
5. Colocar una etiqueta de tiempo en el envase
6. Colgar el envase suero en el tripiee

7.- Llenar parcialmente la cmara de goteo con la

solucin.
8.- Purgar el tubo.
9.- Volver a lavarse las manos justo antes de tocar
al paciente.
10.- Seleccionar el lugar de venopuncin.

11.- Dilatar la vena.

12.- Colocarse guantes limpios y limpiar el lugar de
la venoclisis.
13.-Introducir el catter e iniciar la infusin.
14.- Fijar el catter
15.-Asegurar un ritmo de infusin apropiado.
16.- Etiquetar el equipo de infusin.
17.- Indicar aquellos datos importantes incluyendo
las valoraciones.

8._documentar
toda la
informacin
relevante

7._regular la
tasa de flujo
de la solucin

6._limpiar la
zona de
puncin venosa
y aplicar un
apsito estril
con etiqueta

1._Obtener
el
contenedor
de solucin
correcto
CAMBIO DEL
CONTENEDOR
Y TUBOS
INTRAVENOSO
S

5._conectar
los tubos
nuevos y
restablecer la
perfusin

2._preparar el
equipamiento
intravenoso con
el nuevo
contenedor y
etiquetarlos

3._retirar el
apsito de la
puncin
venosa para
exponer la
cabeza de la
aguja o del
catter

4._desconectar
los tubos
usados

1._ Preparar
el
equipamien
to

CAMBIO
DE UN
APOSITO
IV.

7._aplicar
solucin si
esta indicado
y colocar el
apsito

2._retirar el
apsito sucio y
todo el
esparadrapo,
excepto el que
sujeta el catter
o la aguja IV en su
lugar
4._retirar el
esparadrapo
que fija la
aguja o el
catter

5._limpiar la
zona de
puncin
venosa

8._ etiquetar
el apsito y
fijar los tubos
IV

3._ valorar la
zona de
puncin
venosa

6._volver a
fijar con
esparadrapo
la aguja o el
catter

9._
documentar
toda la
informacin
relevante

2._ retirar la
aguja o el
catter de la
vena

1._Prepara el
equipo

5._ documentar
toda la
informacin
relevante

SUSPENSIO
N DE UNA
PERFUSION
IV

3._examinar
el catter
extrado del
Paciente

4._ cubrir el
punto de la
puncin

OXIGENOTERPIA
Administracin de
oxgeno a pacientes
mediante el equipo
adecuado para aumentar
la capacidad respiratoria
y prevenir lesiones por
hipoxia

Coloque al Px
en posicin
cmoda

TCNICA
DE
EJECUCIN

Recoja y ordene
el material
utilizado

Compruebe que el
oxgeno fluya antes
de ajustar la
mascarilla al Paciente
Gradu la
concentracin de
oxgeno prescrita
Ajuste la
mascarilla o gafa
al Paciente.
Mantenga
permeable las
vas areas

ADMINISTRACIN DE OXIGENO POR

CNULA NASAL
Objetivo:
Administrar una concentracin de O2 baja
Permitir la administracin ininterrumpida de O2 mientras el
Paciente ingiere alimentos.
Tcnica:
1. Inspeccionar el cuarto del Paciente.
2. Evaluar las condiciones del Paciene e informarle la
razn de administracin de oxigeno.
3. Conectar el medidor al humidificador, y este a la toma
de oxigeno y conectar el tubo de derivacin a la cnula
de plstico.
4. Asear las narinas antes del procedimiento.

5. Colocar las puntas de la

cnula a una distancia no
mayor a 1.25 cm en los
orificios nasales.
6. Iniciar
lentamente
la
corriente de O2 y ajustar
el flujo de 1 a 6 L/min.
7. Ajustar el tubo a la cabeza
del Paciente y fijarlo en la
almohada
si
este
permanece en reposo.
8. Dejar cmodo al Paciente y
vigilar el funcionamiento
del equipo.
9. Utilizar oximetra del pulso.

ADMINISTRACIN DE OXIGENO POR

MASCARILLA
Objetivo: Proporcionar
apoyo moderado de
O2
y
una
concentracin de O2
mayor o humedad
que lo aportado en la
cnula
EQUIPO:
Flujometro
y
mascarilla

PROCEDIMIENTO:
1. Verificar el tamao y tipo
de mascarilla.
2. Activar el flujo de O2.
3. Paciente
en
posicin
Semi Fowler.
4. Colocar y ajustar la
mascarilla a la cara del
paciente de la nariz hacia
la boca.
5. Permanecer
con
el
paciente.
6. Retirar la mascarilla cada
2hrs para asear la cara
del
paciente
y
dar
masaje.

ADMINISTRACIN DE OXIGENO Y
HAMBIENTE HUMEDO MEDIANTE
TIENDA FACIAL

Objetivo:
Proporcionar humedad alta
Proporcionar O2 cuando no se tolere bien la mascarilla
Proporcionar un flujo alto de O2 cuando se une a un
sistema Venturi
EQUIPO:
Camara o tienda de O2, recipiente con hielo,

cubeta, hule clinico, 2 sabanas auxiliares,

medicamente prescritico y timbre especial no
electrico.

PROCEDIMIENTO:
1. Poner la tienda sobre la
cara
del
paciente
y
asegurar las tiras rodeando
la cabeza.
2. Valorar regularmente al
paciente
(valorar
las
constantes vitales, el nivel
de ansiedad, el color y la
facilidad
de
las
respiraciones).
3. Valorar al Paciente en 15 o
30 min, dependiendo de su
situacin.
4. Valorar regularmente los
signos clnicos de hipoxia,
taquicardia,
disnea,
intranquilidad y cianosis:
revisar la saturacin de O2.