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INDICACIONES

METODOLGICAS PARA
REALIZAR EL ANLISIS CASO
COMO FORMA DE GRADUACIN

Mdulo
formativo
Diseo de
proyectos

INTRODUCCIN

El anlisis de caso es un mtodo de


investigacin que permite caracterizar una
situacin o problema complejo (es decir
una situacin en la que no se puede
identifi car fcilmente la relacin causaefecto, frecuente en medicina) basado en
la comprensin y anlisis de los hechos
mediante una descripcin e interpretacin
de las situaciones con su contexto, de una
manera integral, no parcializada.

INTRODUCCIN

Es la metodologa ideal cuando se


necesita una investigacin holstica y a
profundidad. Esta diseada para
recopilar todos los detalles que
permitan caracterizar y determinar las
causas de los problemas con la
participacin de los involucrados y de
las fuentes de datos relacionados.

INTRODUCCIN

Un estudio de caso es, segn la defi nicin de Yin


Una investigacin emprica que estudia un
fenmeno contemporneo dentro de su contexto de
la vida real, especialmente cuando los lmites entre
el fenmeno y su contexto no son claramente
evidentes. Una investigacin de estudio de caso
trata exitosamente con una situacin tcnicamente
distintiva en la cual hay muchas ms variables de
inters que datos observacionales; y como
resultado, se basa en mltiples fuentes de
evidencia, con datos que deben converger en un
estilo de triangulacin; y tambin como resultado,
se benefi cia del desarrollo previo de proposiciones
tericas que guan la recoleccin y el anlisis de los
datos.

INTRODUCCIN
Por ejemplo: si defi nimos las causas de una
hospitalizacin en un evento centinela o un evento
evitable y encontramos que hubo retrasos en el
proceso de atencin o falla teraputica, no es un
estudio de caso (as se hayan investigado los eventos
del mismo)
Un estudio de caso debe identifi car a profundidad los
determinantes asociados al retraso: si el paciente
consult tardamente; si fueron los procesos
administrativos los que obstaculizaron el acceso a la
atencin; o no se identifi caron e intervinieron
conocimientos, actitudes y prcticas generadoras de
riesgo para la salud de los usuarios; si no defi nieron y
socializaron signos de alarma, para que consultara
inmediatamente en caso de su ocurrencia, etc.

CLASIFICACIN
Yin ha descrito tres tipos de estudios de caso:
Exploratorios;
Descriptivos: Cuando requieren teora descriptiva a antes
del proyecto.
Explicatorios: Investigaciones causales.
Stake los ha defi nido como Intrnsecos (cuando el
investigador tiene un inters particular en el caso),
Instrumental (para entender mas de los que es obvio al
observador) y Colectivo (cuando son una serie de casos).

Si bien se puede evaluar cualquier


caso, es aconsejable defi nir ciertos
criterios de seleccin para maximizar el
proceso de aprendizaje; es importante
enfocarse en uno o dos temticas
fundamentales para entender el
problema. Adems permite conocer
todas las opiniones o variables que se
quieran obtener y sus interacciones.

DEBILIDADES
La mayor debilidad del estudio de caso
es su difi cultad para la extrapolacin o
validez externa. Sin embargo esta
extrapolacin puede tener limitaciones
desde el punto de vista estadstico ms
no metodolgico.

FORTALEZAS
Defi nitivamente es la metodologa a eleccin
para describir y cualifi car las caractersticas de
un evento en salud, sus determinantes, los
momentos crticos que marcaron el evento con
sus resultados. Esto es importante establecerlo,
pues los anlisis de caso identifi can
determinantes o causas relacionadas, mas no
establece niveles de riesgo, probabilidad o
relacin causa-efecto. Sin embargo por las
caractersticas complejas de los eventos de
salud, la causalidad es muy difcil de determinar
(adems muchas veces no es nica) por lo que
los factores o determinantes son mas prcticos e
importantes.

ELEMENTOS A TENER EN CUENTA


EN UN ANLISIS DE CASO
Figura 1. Determinantes asociados a la Salud de
la poblacin, Canad 1974

SALUD

Biologa humana

Medio Ambiente.

Gentica y
envejecimiento

Factores Fsicos,
Qumicos,
Psicosociales y
Contaminacin..

Estilo de vida

Servicios de salud

Conductas en
Salud y Ocupacin

Servicios de
salud:
Calidad, acceso.
Modelos de salud

ELEMENTOS A TENER EN CUENTA


EN UN ANLISIS DE CASO
En 19745, M. Lalonde, Ministro de salud Canadiense,
desarroll un documento denominado Una nueva
perspectiva para la Salud de los Canadienses, Salud y
Bienestar en el cual analiz los determinantes de Salud y
elabor un modelo clsico para la Salud Publica:
Concepto de Campo de Salud, plante que la salud
est esta asociada a estos cuatro factores primarios.
Por esta razn los anlisis de caso deben tener una visin
integradora, donde se puedan dilucidar la mayora de los
determinantes del proceso salud enfermedad de cada
caso. Como la salud no es resultado nicamente de los
servicios sanitarios, deben identifi carse e intervenirse
otros determinantes (estilos de vida, conductas,
ocupacin, adems de los relacionados con la asistencia
sanitaria).

FUNCIONES O APLICACIONES
BSICAS DE LOS ESTUDIOS DE
CASOS
Los estudios de Casos tienen cuatro fu nciones o aplicaciones
bsicas:
-Explicar las complejas relacion es causales en las
in tervencion es de campo.

-Describir de man era precis a los contextos en donde se


desarrollaron las in terv enciones .
-Describir un a intervencin en s i misma.
-Explorar aquellas situ aciones en las cules las
in tervencion es que h an s ido evalu adas y n o han mostrado
resultados contundentes.

SELECCIN DE LOS CASOS:


Es la primera fase y es importante establecer los Criterios de priorizacin , de
a c u e rd o a l o s i n d i c a d o re s d e e v i t a b i l i d a d y e v e n t o s n o t i fi c a d o s , s e d e b e
establecer un grupo clnico de eventos, factibles de ser evaluados. Algunas
pautas de priorizacin son las siguientes:

1 - C a s o s e v i t a b l e s , c o n c a r a c t e r s t i c a s d e s e v e r i d a d ( a s m a b ro n q u i a l , m u e r t e
n e o n a t a l , m u e r t e m a t e rn a )
2 - E v e n t o s C e n t i n e l a s o d e I n t e r s e n S a l u d P b l i c a . ( b ro t e d e s a r a m p i n ,
i n t ox i c a c i n , b re t e s e p i d m i c o s c o m u n i t a r i o s )
3 - E v e n t o s c o n p ro g r a m a s e n e l n i v e l p r i m a r i o s u s c e p t i b l e s i n t e r v e n c i n c o n
p l a n e s d e m e j o r a m i e n t o ( c a rd i o v a s c u l a re s , m a t e rn o i n f a n t i l ) .
4 - E v e n t o s re c u r re n t e s , d o n d e e l u s u a r i o h a y a e s t a d o h o s p i t a l i z a d o e n v a r i a s
o c a s i o n e s p o r e v e n t o s s i m i l a re s ( c o n s u l t a d o r c r n i c o o re c u r re n t e s )
5 - C a s o s c o n I n c a p a c i d a d C o n t i n u a P ro l o n g a d a
6 - C a s o s c o n s i d e r a d o s d e I n t e r s p o r e l r i e s g o s o c i a l y fi n a n c i e ro . ( C n c e r d e
Cuello Uterino, trasplantes, etc.).

ESQUEMA GENERAL PARA UN


ANLISIS DE CASOS
1-Disear el protocolo del estudio de caso.
2-Conducir el estudio de caso.
3-Analizar la evidencia del caso de estudio:
estrategia analtica
4- Determinar las conclusiones,
recomendaciones e implicaciones, basado en las
evidencias.

1-DISEAR EL PROTOCOLO DEL


ESTUDIO DE CASO.
Procedimientos recomendados: El
investigador debe poseer o adquirir las
siguientes habilidades: Formular buenas
preguntas, capacidad de interpretar las
respuestas, saber escuchar, adaptarse y ser
fl exible, buen conocimiento previo del tema a
investigar, no tener ideas preconcebidas.

1-DISEAR EL PROTOCOLO DEL


ESTUDIO DE CASO.
Un estudio de caso debe ser implementado y desarrollado
con base en unos puntos mnimos como son:
Resumen general del caso : Debe tener los objetivos del
anlisis del caso, puntos crticos o temas crticos a evaluar,
y una presentacin general sobre el tpico a estudiar
(protocolos de manejo propios)
Trabajo de campo: Se requiere contactar personas claves
para la evaluacin o investigacin del caso (ubicacin,
telfono, e-mail), fuentes de recoleccin de datos, etc.
Preguntas predefi nidas : Una lista de preguntas que el
investigador (Coordinador Mdico) deben tener en mente
durante la recoleccin de la informacin.

2-CONDUCIR EL ESTUDIO DE
CASO:
Esta es la segunda parte de la
metodologa recomendada por Yin, en
esta etapa, el anlisis entra a la
segunda fase, es decir la verdadera
ejecucin del estudio de caso.

2-CONDUCIR EL ESTUDIO DE
CASO:
Existen tres tareas principales qu e se deben tener en cuenta
para una investigacin de caso exitosa:
Preparar la recoleccin de los datos : La H istoria clnica es u n
documen to prioritario para la recoleccin de la in formacin
no ob stante es ins ufi ciente, por lo que s e debe acud ir a otras
fu entes complementarias, n ecesarias en la recoleccin de la
in formacin e insumos bs icos para la es tructuracin del
caso.
Dis tribuir los cuestionarios : Los cu estionarios solo son
necesarios si se qu iere validar la informacin pero al mismo
tiempo se desee mantener algunos criterios in vestigativos o
para facilitar el registro de la informacin .
Conducir las entrevistas : Las en trevistas tambin se
recomiendan no solo realizrsela a los profesionales
in volucrados, sino tambin a los usuarios, familiares y otros
in volucrados en el caso.

3-ANALIZAR LA EVIDENCIA DEL


CASO DE ESTUDIO: ESTRATEGIA
ANALTICA
El anlisis de la informacin recolectada
puede hacerse a travs de mltiples
herramientas, la estadstica es uno de ellas,
pero no la ms recomendada para un estudio
de caso que utiliza variables ms cualitativas.
El anlisis de la informacin consiste en
examinar, categorizar, tabular o combinar
evidencia de varias formas para diversas
interpretaciones. La manera ms prctica y
fcil de analizar es mediante la descripcin,
es decir el describir o contar de manera
secuencial la ocurrencia de los eventos.

3-ANALIZAR LA EVIDENCIA DEL


CASO DE ESTUDIO: ESTRATEGIA
ANALTICA
La ocurrencia de los eventos debe estar ligada de
manera clara y especifi ca a un anlisis explicatorio o
interpretativo del caso; el investigador debe
enumerar las posibles causales o determinantes de la
informacin consignada, por ejemplo: una paciente no
asisti al control prenatal despus de diagnosticado
el embarazo, habindosele asignado cita,
(explicacin: despus de analizar los hechos, se
confi rmo que la encargada del control prenatal no
pudo ubicar a la paciente telefnicamente y la
direccin era fuera de la ciudad)
La capacidad interpretativa y explicatoria de los
casos para el en salud es progresiva y adaptativa, se
refi na y mejora con la practica.

4- DETERMINAR LAS CONCLUSIONES,


RECOMENDACIONES E IMPLICACIONES,
BASADO EN LAS EVIDENCIAS.
El reporte fi nal del estudio de caso es tal vez
la parte ms importante de toda la
investigacin especialmente para los usuarios
de la misma. Es necesario explicar
detalladamente todo el proceso, en un
lenguaje sencillo pero cientfi co. Una vez se
obtengan las conclusiones, se sealan las
oportunidades de mejora o intervencin
especifi ca, para la verifi cacin de los
compromisos en el futuro.

GUA METODOLGICA PARA LA


ELABORACIN Y PRESENTACIN
DE ANLISIS DE CASOS
I. Portada
Nombre de la Universidad, nombre de la
Facultad y carrera, ttulo del caso, nombre y
apellido del autor y tutor, titulacin a la que
aspira y fecha de presentacin.
II. Resumen y Abstract: narracin de la
investigacin que debe incluir todos los
elementos a partir de la introduccin, excepto
las referencias y anexos.
III. ndice

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ELABORACIN Y PRESENTACIN
DE ANLISIS DE CASOS
IV. Introduccin
Motivacin para realizar el anlisis del presente caso,
por qu se ha seleccionado el caso (caso evitable,
salud pblica, poblaciones vulnerables, riesgo social y
fi nanciero, eventos recurrentes, result en incapacidad
continua prolongada) y sustento epidemiolgico de la
situacin actual en relacin al mismo.
V. Objetivos:
Qu es lo que se pretende al analizar el caso, por
ejemplo: determinar los puntos crticos en la ruta del
usuario, proponer un plan de tratamiento alternativo al
que el sujeto ha recibido.

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ELABORACIN Y PRESENTACIN
DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
Presentacin del caso : resumen narrativo del caso, debe
constar datos de identifi cacin del sujeto (excepto el
nombre), resumen general y cronolgico de la evolucin y
de los eventos ocurridos y de la atencin recibida.
Recopilacin y descripcin de las Fuentes de informacin
disponibles : especifi car la informacin obtenida de
Historias Clnicas (factores de riesgo biolgicos,
ambientales, estilos de vida, unidad de Salud en la que se
obtuvo la Historia Clnica) y estudios de laboratorio. Las
Historias clnicas deben ser de los diferentes servicios e
instituciones si el usuario requiri manejo a diferentes
niveles. Es importante resaltar que es un fundamental
necesario pero insufi ciente para realizar el anlisis y
caracterizacin integral del Evento

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ELABORACIN Y PRESENTACIN
DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
Identifi cacin y recopilacin de la informacin no
disponible: informacin no disponible en la Historia
Clnica y que se puede obtener de los prestadores
de los servicios de salud, de amigos y familiares
cercanos y de ser posible del mismo sujeto. Pueden
ser entrevistas y encuestas, las cuales deben ser
aprobadas por el/la tutor(a) antes de ser aplicadas.
En este punto se describe la informacin obtenida y
el instrumento utilizado se adjunta en Anexos.
Entrevistas a prestadores : Son necesarias cuando existan
registros incompletos o situaciones no registradas.
Entrevistas a usuarios : Permite identifi cas situaciones claves
como oportunidad de solicitud de la consulta, oportunidad de la
atencin y aclarar las caractersticas de la atencin suministrada
a los usuarios por los prestadores.

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DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
La informacin recolectada debe permitir responder
las preguntas que evalan la ruta de atencin del
usuario de acuerdo a las fuentes preestablecidas.
Se recomienda emplear el esquema
(preferiblemente en hoja electrnica) donde se
caractericen los diferentes contactos con los
servicios tanto administrativos como asistenciales
de los usuarios de los servicios de salud. Se sugiere
que contenga Fecha de Atencin, Tipo de Atencin
(Ambulatoria, urgencias, hospitalaria), Motivo de
consulta y Sintomatologa, Hallazgos Positivos al
Examen Fsico, Diagnstico, Conducta, Evolucin y
Observaciones. La recoleccin se debe realizar de
manera conjunta con la IPS primaria.

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DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
Descripcin cronolgica detallada del caso:
Evolucin de los eventos, de acuerdo a la
informacin recolectada en los dos puntos
anteriores, qu ha ocurrido en cada visita a una
unidad de salud (debe incluir el nombre de la
unidad a la que acudi, diagnsticos y
tratamientos indicados) y cmo el sujeto ha
reaccionado a cada una de ellas (por ejemplo si es
que ha cumplido con las indicaciones del
profesional de salud que le atendi, si no present
mejora con el tratamiento farmacolgico indicado,
etc.)

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DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
Anlisis de los factores relacionados con los servicios de
salud: Una vez recolectada la informacin se procede a
analizar los factores asociados a los servicios de salud,
teniendo en cuenta los siguientes elementos
A . Oportunidad en la solicitud de la consulta:
Identifi car el tiempo transcurrido entre el inicio de los
sntomas y la solicitud de la consulta. De la prontitud o
rapidez en la consulta depende en gran parte la posibilidad
de un diagnstico y tratamiento oportuno. La facilidad para
acceder a los servicios de salud, la confi anza en ellos, las
prcticas y creencias en salud propias del individuo y la
comunidad, son factores importantes que deben analizarse,
ya que son aspectos que inciden en la rapidez con la cual se
solicit la atencin y algunas de sus causas son susceptibles
de ser intervenidas por el equipo de salud en forma directa.

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DE ANLISIS DE CASOS
B. Acceso a la atenci n m e dica: Verifi c ar el s it io donde se
encuent ra asignada la at enc i n del pa cient e en el n ivel prim ario
o de referencia. A s co m o las difi c ult ades geogr fi ca s o de ord en
pblico para acceder a la at enc in.
C. Oportuni dad e n la atencin : El perodo t ransc urrido ent re la
so licit ud d e la consulta y la a tenc in po r el func io nario de salud
puede agravar el cuadro c lnic o e inc luso poner en peligro la vida
del ind ividuo. Vale la pena a nalizar si dura nte la eva luac in
inicial se dilig enci histo ria c lnic a c o m pleta , as co m o t am bin
las medidas diagn st ic as, y teraputica s que se generaro n a
part ir de la evaluaci n c lnic a del individuo. Verifi c ar su
pert inencia. Se hace nec es ario ent onc es, indaga r so bre las
causas que incidieron pa ra el reta rd o en la a tenc in inicial y en
la t oma de decisiones so bre la co nduc ta a seguir. Ver ifi c ar la
co ordinacin ent re los diferent es func ionarios del equipo de sa lud
para la realizaci n d e las int er venciones sobre el individuo.

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DE ANLISIS DE CASOS
D. Caracter sti cas de la ate nci n: Es im prescindible identifi ca r
la calidad de la at enc i n qu e se brinda a l individuo una vez se
det ermina el diag nst ic o inic ial. Verifi c ar si las ayudas
diagn sticas y los result ado s fueron analiza dos y las
co nclusiones que se genera ron fuero n a plica das en la at enc i n
del pacient e.
Analizar si la conduct a teraputic a fue la adec ua da y se a plic
oport unam ent e y si se rea liz el segu im ient o c orrespo ndiente a l
paciente a nivel ho spit ala rio o a m bulat orio.
Para evaluar el m anejo del p ac iente es im po rt a nte plant ea rse la s
siguient es pregu ntas: Haba ot ras posibilidades ter aput ic a s y
diagn sticas? Se so lic it la o pini n y part ic ipac i n d e otros
miembro s del equipo de salud? Se dio c um plim ient o a las gua s
de at enci n en s u com ponent e a sist enc ial y a dm in ist rativo?

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DE ANLISIS DE CASOS
E. Oportunida d en la remisin: Identifi car segn el
diagn stico y/o evaluacin del pacien te si ste ameritaba o
no la remisin a otro nivel de complejidad, s i se remiti
oportunamente o se retard o nu nca se remiti. Indagar las
causas que incidieron para su no realizacin.
F. C ondiciones de la remisin : En caso de haberse remitido
si se realiz en condiciones bs icas de seguridad buscando la
dismin ucin de riesgos que pudieron agravar el estado del
paciente. Verifi car el lugar de remisin y s i dicho centro era
el adecuado para la atencin del paciente, evitando viajes
in tiles a centros que no cu entan con los recursos del caso.
G. Tra mites a dministra tivos: Verifi car si las solicitudes se
tramitaron de acuerdo a la situacin de salud al usu ario y s e
dio respuesta con oportun idad, o que esta respuesta gen er
en retras os inn ecesarios que infl uyeron en la hospitalizacin
o complicacin.

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VI. Desarrollo:
Identifi cacin de los puntos crticos: este punto ser
la base para la caracterizacin de las oportunidades
de mejora y se enfocan en falencias en la ruta del
usuario (elementos que fallaron durante la atencin
y situaciones que contribuyeron al desenlace del
evento). Adems se debe comparar si los protocolos
utilizados en la atencin al paciente corresponden a
los protocolos de atencin establecidos.
La estrategia se basa en cuatro elementos:
Reconstruir la ruta del usuario.
Revisin de la bibliografa.
Conceptos por pares.
No sealar.

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Reconstruir la ruta del usuario : A este nivel se
debe estar presto para identifi car los momentos
crticos es decir aquellas situaciones que de una u
otra forma contribuyeron al desenlace del evento no
deseado sin emitir juicios o hacer apreciaciones
particulares.
Revisar fuentes bibliogrfi cas: Comparar las
conductas establecidas usando los protocolos de
atencin basado en evidencias o las guas de practica
clnica basadas en evidencias de aceptacin
internacional cuando no se dispongan de protocolos
propio, para identifi car oportunidades de mejora.

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Conceptos por pares: En algunas situaciones se
pueden necesitar conceptos de manejo por pares
en la temtica (Comits Adhoc) los cuales deben
ser autorizados por los Jefes de Epidemiologa y/o
Auditoria Mdica. Tanto el lder del equipo de
auditora como la organizacin, deben garantizar
que durante la aplicacin de las tcnicas de
auditora para el mejoramiento de la calidad de la
atencin en salud se respete el principio de la
evaluacin por Pares. Par es el profesional con
dominio o conocimiento en el rea o tema que se
est abordando en el Anlisis. Existen pares
segn las disciplinas clnicas, quirrgicas,
administrativas, fi nancieras, etc.

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No sealar: Es muy importante no
identifi car ni sealar culpables, cada vez
que hay una situacin de estas es un sntoma
de ausencia de estandarizacin en los
procesos, lo cual debe conllevar al diseo,
implementacin, verifi cacin y evaluacin de
planes de accin y de mejora a los servicios
suministrado a los usuarios ms que a
identifi car una persona sobre la que se
pretende desplazar la responsabilidad del
evento.

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VI. Desarrollo:
Caracterizacin de las oportunidades de
mejora: en base a los puntos crticos
identifi cados en el punto anterior se deben
proponer en el siguiente cuadro:
OPORTUNIDADES DE
MEJORA
Demanda
Educacin para la Salud
Niveles de Atencin
Protocolos de atencin
Sistema de garanta de la
calidad

ACCIONES DE MEJORA

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VI. Desarrollo:
Caracterizacin de las oportunidades de mejora :
Un problema frecuentemente detectado en estas
evaluaciones es la tendencia en resolver exclusivamente
los problemas del caso evaluado, se debe resolver cada
caso de la mejor forma posible, no obstante el propsito
del Anlisis de caso es caracterizar las situaciones
involucrados con su ocurrencia, para evitar la aparicin
de casos en el futuro con los mismos determinantes. Las
oportunidades de mejoramiento deben
establecerse hacia la correccin de los procesos de
captacin, atencin y resolucin de los eventos y
no para corregir los problemas de cada caso
evaluado, solo as podremos asegurar que esta
causalidad en el futuro no se repita y se intervenga
preventivamente.

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DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
Propuesta de tratamiento alternativo: de ser
factible y pertinente en este punto el estudiante
puede proponer un esquema de tratamiento
alternativo para el sujeto, en el que se
especifi quen objetivos a corto, mediano y largo
plazo.
VII. Conclusiones:
Las conclusiones deben responder a los
objetivos trazados.
VIII. Referencias Bibliogrfi cas
Se deben aplicar las normas Normas Vancouver
IX. Anexos

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DE ANLISIS DE CASOS
VI. Desarrollo:
Propuesta de tratamiento alternativo: de ser
factible y pertinente en este punto el estudiante
puede proponer un esquema de tratamiento
alternativo para el sujeto, en el que se
especifi quen objetivos a corto, mediano y largo
plazo.
VII. Conclusiones:
Las conclusiones deben responder a los
objetivos trazados.
VIII. Referencias Bibliogrfi cas
Se deben aplicar las normas Normas Vancouver
IX. Anexos

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DE ANLISIS DE CASOS
VII. Conclusiones:
El autor debe hacer una generalizacin de las
determinantes que dieron lugar a los hechos
ocurridos.
El anlisis de todos y cada uno de estos
componentes permitir identifi car los
determinantes asociados a los servicios de
salud, a la conducta de los usuarios, a los
factores biolgicos, etc. de tal forma que la
caracterizacin de estas situaciones permita
realizar ajustes en los procesos de prestacin
de servicios, mejorar los procesos de
educacin en salud, induccin a la demanda,

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VIII. Referencias Bibliogrfi cas
Debe ser referida segn normas
Vancouver y con el 60% de actualidad
en los ltimos 5 aos y/o alto ndice de
consultas de bases de datos nacionales
e internacionales reconocidas
cientfi camente.

8. ANEXOS:
Si fuera necesario y no acarrea
problemas ticos, se pueden adjuntar
documentos, grfi cos, fotos, que
ilustren elementos descritos en el caso.

PRESENTACIN DEL INFORME FINAL


1. Portada: incluye el nombre de la universidad,
nombre de la facultad y carrera, ttulo del
trabajo, nombre y apellido del autor y tutor,
titulacin a la que se aspira y fecha de
presentacin.
2. Resumen.
3. ndice.
4. Introduccin: Exprese las motivaciones del
trabajo, importancia e impacto tanto econmico
como en lo social, situacin temtica del mbito
local, regional y nacional.
5. Objetivos.

PRESENTACIN DEL INFORME FINAL


6. Desarrollo:
.Presentacin del caso.
.Descripcin de las fuentes de informacin
utilizadas.
.Estructuracin del caso.
.Identifi cacin de puntos crticos.
.Caracterizacin de las oportunidades de
mejora.
7. Conclusiones
8. Referencias Bibliogrfi cas.
9. Anexos.

El proceso de mejoramiento de los


servicios de salud empleando la
metodologas de anlisis de casos
expuesta, pretende contribuir al
cumplimiento de las metas en
Salud Pblica que se ha trazado el
pas ,

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