Cruz Roja Venezolana

Hospital Carlos J. Bello

Servicio de Gastroenterologa.
Dr. Joel Valencia Parparcen.

ANTAGONISTAS H2

Caracas, 13 de Enero de
2016

Dr. Carlos Eduardo Pez

Guerrero
Residente de primer ao.
Gastroenterologa.

Antagonista H2
Historia
1970
Cimetidina James Whyte Black
1970 1990 Medicamentos mas vendidos en
el mundo.

Vademecum, gua de las especialidades farmacuticas SPILVA, Gua de Productos Teraputicos,

histaminasyagenteshistaminicos.blogspot.com, es.wikipedia.org

Fisiologa de la Secrecin
Gstrica
2do
mensajero

1er
mensajero

Tratado de Fisiologa medica

Antagonistas H2
HISTAMIN
A

VS
.

HCL

CELULA PARIETAL
GASTRICA

FARMACO
S
ANTAGONISTA
H2

Secrecin total
de HCL 60-70%
24hrs
RECEPTORES
H2

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Antagonista H2

Cimetidina
Ranitidina
Famotidina
Nizatidina*
Lafutidina*

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Antagonista H2
Cimetidina, Famotidina y Ranitidina se absorben rpidamente en
eltracto digestivo, pasan por un metabolismo de primer
pasoheptico.

Biodisponibilidad50% y Nizatidina biodisponibilidad cercana

100%.

Vida media entre 1 y 4 horas.

Excrecin por una combinacin de procesos metablicos del
hgado, la filtracin glomerular y la secrecin tubular de
losriones. Aprox. Un 70% por la orina y el resto por las heces.

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FARMACO

CIMETIDI
NA
B

INDICACIONES

Ulcera duodenal
o gstrica,
esofagitis, Sx
Zollinger-Ellison
y en casos para
reducir acido
gstrico.

CONTRAINDICAC
IONES

POSOLOGIA

Al administrarse
con
anticoagulantes
potencia su efecto,
embarazo y
lactancia.

VO 200400mg TID y
200-400mg
antes de
acostarse tto.
Mnimo x 4
semanas.

PRESENTACIO
N
TAB: 200400MG
GENERICOS
(ELTER
,KIMICEG,PIFAN
O, COFASA,
GENVEN)
CIMETIX
PARENTERAL
300MG
1 AMP
GADOL
(200mg) c/ 4
AMP:
o 6 horas IM
200MG/2ML
o IV
GENVEN

EXISTENCIA
/PRECIO

KIMICEG 400MG
X 20 TAB
101Bs.
KIMICEG 200MG
X 20 TAB
90Bs.
GENVEN TAB
200MG X 20

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FARMACO

RANITIDI
NA

INDICACIONES

Ulcera
duodenal o
gstrica,
pirosis,
esofagitis, Sx
ZollingerEllison y en
casos para
reducir acido
gstrico.

CONTRAINDICAC
IONES
Insuficiencia
Renal,
Heptica

POSOLOGIA

VO 150mg BID
alternativo
300mg al
acostarse.
IM 50mg S/D
c6/8hrs IV
50mg D C6/8hr
No exceder
400mg/dia

PRESENTACIO
N
TAB: 150300MG
GENERICOS
(ELTER
,KIMICEG,PIFA
NO, COFASA,
GENVEN)
VIZERUL,ENTE
RAL, ZANTAC,
ZORAN

EXISTENCIA
/PRECIO
ELTER 300MG
X 30 TAB
52Bs.
GENVEN
150MG X 30
TAB
15Bs.

AMP: 25MG/2ML
RANTAL
AMP: 50MG/2ML
(VARGAS,COFAS
A, CALOX)
VIZERUL,GAST
Vademecum, gua de las especialidades farmacuticas SPILVA, Gua deAC
Productos Teraputicos,
ENTERAL,RANI

FARMACO

FAMOTIDI
NA

INDICIONES

Ulcera duodenal o
gstrica,
esofagitis, Sx
Zollinger-Ellison y
recidivas ulcera
duodenal.

CONTRAINDICIO
NES

Al administrarse
con
anticoagulantes
potencia su
efecto,
Insuficiencia
Renal, Heptica,
menores 18 aos.

POSOLOGIA
PRESENTACION

VO 20mg
OD/12Hrs,
40mg OD
PARENTERAL
IV 20mg en
5ml no pasar
en tiempo
menor a 2
minutos IV
Bomba de I.
20mg en
100ml 0.9% o
glucosado 510% en 2hrs.

TAB: 10MG-3040MG
ISOMINA
TAB: 20-40MG
GENERICOS
(ELTER
,GENVEN,CALOX)
DINAMOT,FAMOG
EL,FALMUCER,EN
TERAL,
ULCENOL,KLINOT
AL
AMP: 20MG/2ML
ENTERAL,KLINOT
AL

EXISTENCIA
/PRECIO

GENVEN 40MG
X 10 TAB
30Bs.
GENVEN 20MG
X 20 TAB
92Bs.

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FARMACO

INDICIONES

CONTRAINDICIO
NES

Ulcera duodenal o Al administrarse

NIZATIDIN gstrica,
con
A*
esofagitis, Sx
anticoagulantes
Zollinger-Ellison
potencia su
C
efecto, embarazo
y lactancia. Px
con CA gstrico.

LAFUTIDI
NA*
B

Ulcera duodenal o
gstrica, reducir
acido gstrico

POSOLOGIA
PRESENTACIO
N

EXISTENCIA
/PRECIO

VO 150Mg
C/12Hr o
300Mg al
acostarse.

Capsulas 150 y
300 mg.

EUROPA

Vo 10mg OD
o BID de ser
necesario.

Tab 10Mg
LAFUMAC,
LAFUKEM,
LAFUTIDINE
PROTECADN
LACILOC

JAPON, CHINA,
SUR COREA,
INDIA, PERU

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GRACIAS POR SU ATENCION!