UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA

CIRUJANO DENTISTA

ARTRITIS
REUMATOIDE
ALTERACIONES BUCALES

DEFINICIN
Enfermedad

inflamatoria de etiologa
desconocida,
que
se
presenta
principalmente en los tejidos sinoviales
de las articulaciones.

ETIOLOGA
1.

Predisposicin gentica, se presume

que el individuo es mas sensible a
agresores microbianos con lo que
aumenta la posibilidad de reacciones
inmunitarias.

ETIOLOGA
2.

El virus y el material gentico

se parezcan y se produzca una
respuesta inmunitaria.

ETIOLOGA
3.

Una enfermedad infecciosa

primaria que tiene tropismo por
las articulaciones produciendo
una respuesta inmunitaria de
autodestruccin.

PREVALENCIA
Afecta

a un 0.2% -2% de la
poblacin mundial.
Edad: 40-50 aos
Sexo: Mujeres 3:1

ETAPAS

MANIFESTACIONES
CLNICAS

Dolo
r

Aument
o de
volme
n

Deformid
ad

Rigide
z
matuti
na

Ndulos
reumatoide
os

Incapacid
ad
funcional

MANIFESTACIONES
CLNICAS

MANIFESTACIONES
CLNICAS

MANIFESTACIONES
ORALES
Afeccin

en ATM .

SECUNDARIAS

A FARMACOS.
Petequias en paladar blando y faringe.
Agrandamientos gingivales.
Estomatitis mictica.
Deshidratacin en mucosas.
Caries y periodontopatas

MANIFESTACIONES
ORALES

AUXILIARES DE DX
Perfil

reumatoide.
Biometra hemtica.
VSG y Protena C reactiva.
Biopsia de glndulas

TRATAMIENTO FARMACOLGICO
Metotrexato

(Rheumatrex)
Sulfasalazina
Hidroxicloroquina
AAS

MANEJO Y CONDUCTA
ODONTOLGICA
Historia

Clnica.
Valorar la capacidad motora.
Citas vespertinas y cortas.
Posicin del paciente.
Interaccin medicamentosa.
Efectos secundarios de frmacos.
Auxiliares de limpieza.
Control de PDB.
Ayuda con la xerostoma.

UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA

CIRUJANO DENTISTA

SNDROME DE
SJOGREN
ALTERACIONES BUCALES

DEFINICIN
Es

la expresin de un proceso
autoinmunitario,
cuyo
principal
resultado
es
artritis
reumatoide,
queratoconjuntivitis seca y xerostoma,
debido a una afeccin en las glndulas
lagrimal y salival

ETIOLOGA
1.

Origen autoinmunitario, vinculado

con una hiperactividad de clulas B, lo
que altera la clulas T.

ETIOLOGA
2.

Virus como Epstein-Barr (naturaleza

secundaria), se ha relacionado debido
a que en estudios histolgicos que ha
encontrado este virus en glndulas
salivales.

CLASIFICACIN
1.

SNDROME PRIMARIO
Cuando solo existe afeccin excrina.
2.

SNDROME SECUNDARIO
Cuando existe afeccin excrina y una
anomala vinculada al tejido conectivo.

MANIFESTACIONES
CLNICAS

PIEL

Resequedad, menor produccin

de sudor
Esclerodermia
VasculitiS

GLNDULAS
SALIVALES
Y LAGRIMALES

Hipertrfia
Xerostomia
Queratoconjuntivitis seca
Atrfia

CAVIDAD
ORAL

Caries
Candidiasis
Periodontitis

MANIFESTACIONES
CLNICAS
SISTEMA
CARDIOVASCULA
R

Lupus Eritematoso
Enfermedad de
Raynaud

SISTEMA
MUSCULOESQUELTIC
O

Artritis
Reumatoide

MANIFESTACIONES EN
PIEL

MANIFESTACIONES EN GLNDULAS
SALIVALES Y LAGRIMALES

MANIFESTACIONES EN
CAVIDAD ORAL

MANIFESTACIONES EN SIST.
CARDIOVASCULAR

MANIFESTACIONES EN SIST.
MUSCULOESQUELETICO

AUXILIARES DE DX
Sialografa
VSG

Y protena C reactiva
Perfil reumtico
Biopsia de glndulas
Prueba de Schirmer

TRATAMIENTO FARMACOLGICO
Ciclosporina
Pilocarpina
AINES

MANEJO Y CONDUCTA
ODONTOLGICA
Historia

Clnica.
Valorar la capacidad motora.
Citas vespertinas y cortas.
Posicin del paciente.
Interaccin medicamentosa.
Efectos secundarios de frmacos.
Auxiliares de limpieza.
Control de PDB.
Ayuda con la xerostoma.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
http://
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMae
stro/195_ARTRITIS_REUMATOIDE/Artritis_reumatoidE_E
VR_CENETEC.pdf
Martnez Larrarte Jos Pedro, Reyes Pineda Yusim.
Sndrome de Sjgren. Rev cubana med [revista en la
Internet]. 2010 Jun [citado 2015 Oct 10] ; 49(2): .
Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&p
id=S0034-75232010000200006&lng=es
.