Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
HIPORREGENERATIVAS
El suministro de hierro
almacenado es suficiente para
la sntesis de hemoglobina
hasta alrededor de la semana
20, incluso en ausencia de
aporte con la ingesta.
En los neonatos con enfermedad hemoltica del recin nacido leve, puede
producirse una anemia hiporregenerativa tarda, sin reticulocitos
La persistencia de anticuerpos anti eritrocitarios de procedencia materna en
la circulacin del lactante puede ocasionar una anemia hemoltica de bajo
grado que persista durante varias semanas y se manifieste como una
exageracin de la anemia fisiolgica de la lactancia.
Otra observacin es una cifra de HG inferior a la prevista en el nadir
fisiolgico observada en prematuros tratados con transfusiones de
eritrocitos intrauterinas o neonatales.
TRATAMIENTO
No necesita tratamiento alguno,
comprobar que la dieta del lactante
contiene los elementos nutritivos
esenciales para la hematopoyesis
normal, en especial cido flico y hierro.
Anemias Megaloblsticas
Caractersticas Morfolgicas
Eritrocitos mas grandes de lo normal, en
todos sus estadios de desarrollo.
Tienen una cromatina nuclear dispersa y
muestran asincrona entre la maduracin
del ncleo y el citoplasma.
En la mdula se identifican metamielocitos
y cayados gigantes.
Eritropoyesis ineficaz
VCM esta aumentado y eritrocitos ovalados
Presencia de neutrfilos hipersegmentados.
Manifestaciones Clinicas
En lactantes de muy bajo peso al nacimiento se describe
una anemia megaloblstica leve, por lo que se
recomienda un aporte suplementario de cido flico.
Incidencia mxima a los 4-7 meses
Caractersticas:
Irritables
no gana peso adecuado
Diarrea crnica
Hemorragias por trombocitopenias
La deficiencia de Ac Folico puede acompaar al
kwashiorkor, marasmo o esprue
Etiologa
Pruebas de laboratorio
Tratamiento
Una vez establecido el
diagnstico de deficiencia
de folato, el cido flico se
puede administrar por va
oral o parenteral en dosis
de 0,5 a 1 mg/da por 3-4
semanas
Etiologa
Falta del FI
La anemia perniciosa congnita autosmica
recesiva que se debe a la imposibilidad de secretar
FI gstrico o a la secrecin de un FI anormal.
Difiere de la enfermedad tpica del adulto en que la
secrecin de cido y el aspecto histolgico del
estmago son normales.
Anemia grave:irritabilidad, debilidad, anorexia y
apata, lengua lisa, roja y dolorosa.
Signos neurolgicos: ataxia, parestesias,
hiporreflexia, babinski y clonus.
Manifestaciones Clnicas
Pruebas de Laboratorio
Tratamiento
La administracin parenteral de vitamina
B12 (1 mg) induce una rpida respuesta
hematolgica.
Anemia Ferropenica
Enfermedad hematolgica mas comn en
lactantes y nios
30% poblacin global la padece
Cada da se debe absorber 1 mg
Etiologa
Bajo peso al nacer y
hemorragias
perinatales
Inf.Helicobacter pylori
Diarrea crnica
Alergia a la protena de
la leche
Manifestaciones Clnicas
Pruebas de Laboratorio
Diagnostico Diferencial
Tratamiento
La administracin oral de sales ferrosas
simples (p. ej., sulfato, gluconato,
fumarato) es una teraputica barata y
satisfactoria.