Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria

Universidad Nacional Experimental Politcnica de la Fuerza Armada
Programa Nacional de Formacin de Medicina Integral Comunitaria
Carpano Estado Sucre

Parto normal, Puerperio

normal y patolgico.
Bachilleres:
Alnayluz Lpez
Mariliana Marcano
Dienniris Rivas

Junio, 2015

Trabajo de Parto

Parto
Parturienta
Gravidez

Causas del parto

Espontaneo
Conducido

Oxitocina

Inducido por indicacin

mdica

Prostaglandinas

Factores que desencadenan el trabajo

de parto:
Causas musculares
Hormonales
Nerviosas
Placentarias
Fetales

Elementos del parto

El motor del parto
El canal del parto
Objeto del parto

Motor del parto

La contraccin uterina
Tono
Intensidad
Frecuencia
Ritmo
Relajacin

Canal del parto

Objeto del parto

Mecanismo del parto vrtice

Orientacin,
descenso y
flexin de la
cabeza.

Encajamiento
de la cabeza
en la
excavacin
pelviana.

Rotacin
interna de la
cabeza.

Desprendimiento
de la cabeza y
encajamiento de
los hombros.

Rotacin interna de
los hombros y
externa de la
cabeza.

Expulsin de los
hombros y
deslizamiento del
resto del cuerpo.

La labor de parto se divide en 3

periodos:
1)Dilatacin
2)Expulsin
3)Alumbramiento

Dilatacin

Expulsin

Alumbramiento

N
E
AT

R
T
L
A
N
O
I
C

J
A
AB

O
T
R
A
P
E
OD

FASE LATENTE

FASE ACTIVA DE LA LABOR

DE PARTO

PRIMER TACTO VAGINAL

Accesibilidad o no del promontorio
Caractersticas del sacro
Caractersticas de las espinas
citicas
Angula subpubico
Espacio interisquiatico

SIGNOS CLINICOS DEL DESPRENDIMIENTO PLACENTARIO

Signo de Kustner
Maniobra de Dublin

MECANISMO DE ALUMBRAMIENTO

EPISIOTOMIA
INDICACIONES
Para evitar desgarros vaginovulvoperineales
Para evitar trauma obsttrico y acelerar el
periodo expulsivo
Para aplicaciones instrumentales sobre el polo
ceflico
Para evitar el prolapso genital
TIPOS DE EPISIOTOMIA

PUERPERIO NORMAL
FASES DEL PUERPERIO

CAMBIOS LOCALES DEL PUERPERIO

Despus del alumbramiento el fondo uterino se encuentra a dos traveses de dedo por
encima del ombligo y de consistencia firme.
Al prximo da el fondo uterino esta a dos traveses de dedo por debajo del ombligo.
Del 10 a 12 das despus del parto estar por debajo de la snfisis del pubis.
El segmento inferior desaparece hacia el 3er dia y hacia el 4to dia se forma la barrera
leucocitaria en la zona de la herida placentaria que impide el paso de grmenes.
Al 10 da comienza la proliferacin del endometrio y hacia el da 25 ya esta totalmente
revestida la cavidad uterina.
Despus del parto el cuello uterino esta descendido, edematoso y permeable a 2 o 3
dedos.
A los 3 das se encuentra reconstituido y permeable de los loquios.
Al 10 da esta cerrado y con un aspecto normal.

Cambios Generales
Durante El Puerperio
El pulso disminuye
La temperatura aumenta
Hay disminucin de la citemia
Amenorrea
Cambios en el equilibrio acido-bsico
CAMBIOS EN LA MAMA

Infeccin Puerperal:

Relacionadas con el riesgo general de

infeccin:
. Anemia
La deficiente atencin prenatal
El bajo nivel socioeconmico
Y las infecciones vaginales entre otras

Relacionadas con el parto:

El trabajo de parto prolongado
La rotura prematura de membrana
La corioamnionitis
Las manipulaciones vaginales excesivas
Y la monitorizacin interna

Relacionadas con intervencion obstetrica:

La operacin cesarea
La extraccion manual de la placenta
Las instrumentaciones
La episiotomia

DIAGNOSTICO DE LA
INFECCION PUERPERAL

 Tromboflebitis

Flebotrombosis

Embolia

EVOLUCION CLINICA
DEL PUERPERIO