Ciruga menor

Ciruga Menor

Conjunto de procedimientos en los que se aplican una

serie de tcnicas quirrgicas sencillas, de corta
duracin, que se realizan habitualmente en los tejidos
superficiales y/o accesibles, que suelen precisar
anestesia local y cuya realizacin conlleva un bajo
riesgo y mnimas complicaciones posquirrgicas.

Existen
determinadas
regiones
anatmicas con una mayor tendencia a la
presentacin de cicatrices patolgicas.

 La

realizacin
de
cualquier
procedimiento quirrgico, por mnimo
que sea, no est exento de riesgos.
La
constatacin de la informacin
adecuada
lo
constituye
el
consentimiento informado.

INFRAESTRUCTURA Y MATERIAL BSICO

PARA LA CIRUGA MENOR

En ningn centro en que se realice ciruga menor

debe faltar equipo de resucitacin
cardiopulmonar.

Instrumental bsico
El mdico que realice ciruga menor debe
tener un conocimiento profundo sobre el
instrumental quirrgico, su manejo y su
mantenimiento.
La calidad, el estado y el tipo de
instrumentos pueden afectar al resultado
de una tcnica quirrgica.

Las incisiones o escisiones quirrgicas deben realizarse

de manera que resulten en una cicatriz adecuada,
tanto desde el punto de vista funcional como esttico.
Es preciso orientarlas de manera paralela a las lneas
de mnima tensin (coinciden con las lneas de
expresin facial y con las lneas de relajacin cutnea.

LA PREPARACIN
ANTE LA CIRUGA
MENOR

Vestuario
Lavado de manos
Colocacin de los guantes

Preparacin del campo quirrgico

PROCEDIMIENTOS BSICOS EN
CIRUGA MENOR
Biopsias
Hidroadenitis crnica
Quistes sebceos
Lipomas
Verrugas
Quiste epidrmico y mucoide
Queratosis seborreica
Cuerpo extrao
lceras
Abscesos
Excresis de la ua
Reconstruccin de heridas
Infecciones de la piel

 Extirpacin

de lesiones qusticas
(quistes y lipomas)

SEGUIMIENTO DE LA CIRUGA MENOR

Una

intervencin de ciruga menor no termina

hasta que la cicatrizacin no se ha producido y
tengamos los resultados de anatoma patolgica.

En general, conviene proteger la sutura en las

primeras 24-48 h, mediante la colocacin de un
apsito estril. En ocasiones es necesario realizar
un vendaje compresivo o inmovilizar mediante
una frula.

COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS
Hematoma-seroma.

Consiste en la aparicin de una coleccin lquida bajo la

sutura que se produce cuando se han dejado cavidades o espacios muertos.

Infeccin. Se presenta como dolor, tumefaccin, enrojecimiento de los bordes y

supuracin de material purulento. El tratamiento consiste en retirar los puntos
de sutura necesarios, haciendo limpieza y desinfeccin diarios y dejando que la
herida cierre por segunda intencin; si es necesario, y se aplicar antibioterapia
oral.

Dehiscencia de la sutura. Para prevenir esta complicacin, se realizar una

tcnica quirrgica correcta, empleando material de sutura adecuado y cierre
por planos (cuando est indicado). Una vez producida, la cicatrizacin ser por
segunda intencin, con el consiguiente mal resultado esttico.

CONTRAINDICACIONES DE LA
CIRUGA MENOR
Contraindicaciones generales de la ciruga menor :
Lesiones malignas.
- Zonas anatmicas de riesgo.
- Alergia a los anestsicos locales.
- Embarazo. Posponer la realizacin de la ciruga.
- Enfermedad intercurrente aguda o fallo orgnico grave.
Pospondremos la ciruga hasta su restablecimiento.
- Infeccin cutnea. Es conveniente no realizar ciruga
en zonas donde existe una infeccin cutnea prxima a
la zona a intervenir.
- Anticoagulacin oral.
- Alteraciones psicopatolgicas y pacientes conflictivos.
Pacientes con alteraciones psiquitricas (psicosis,
mana) y en pacientes poco colaboradores.

Bibliografa
www.
elsevier.es/es-revista-semergenmedicina-familia-40-articulo-cirugiamenor-procedimientos-consulta-del13017056