usuario-sanitario Fundamentos de Psicopatología y Psiquiatría I Walter Lips Introducción
En el contexto clínico se establece
una relación entre quien considera que su salud está amenazada y un profesional sanitario. Clásicamente se ha descrito y definido este encuentro profesional como relación médico-enfermo o relación médico-paciente. Actualmente, estas denominaciones han sido cuestionadas, prefiriéndose Introducción Cuestionamientos: 1. Este tipo de relación no es privativa del médico. Puede ser realizada por diversos profesionales de la salud.
2. El consultante no necesariamente debe
estar enfermo para consultar. El objeto de la consulta a un profesional sanitario es determinar el estado de salud de la persona que consulta.
3. Quien consulta no se encuentra en una
posición meramente pasiva. Clasificaciones de la relación usuario-sanitario
Relación usuario-sanitario de tipo
“paternalista”
Durante siglos la relación entre los
médicos y quienes le solicitaban sus servicios ha sido jerárquica y de tipo paternalista. La característica principal de esta relación es la de un rol activo y autoritario por parte del médico Clasificaciones de la relación usuario-sanitario
La relación de tipo paternalista
puede pervertirse: abusos e incluso conductas que rozan la tiranía.
Desde hace aproximadamente 30
años esta asimetría y verticalidad de la RUS ha ido desapareciendo. Clasificaciones de la relación usuario-sanitario Relación usuario-sanitario de tipo “oligárquica”
Durante el siglo XX los avances de la
Medicina han llevado a un planteamiento interdisciplinario respecto de la atención clínica, por lo tanto, la RUS paternalista fue gradualmente sustituída por la de tipo oligárquica.
Las características jerárquicas y
paternalistas básicas persisten en la RUS Clasificaciones de la relación usuario-sanitario
En este tipo de RUS comienza a
desaparecer la preocupación y el celo por la confidencialidad y el secreto profesional. Uno de los factores que se insinúan como explicativos de este fenómeno es la “borrosidad” que se produce respecto de las responsabilidades del equipo para con el consultante. La responsabilidad profesional ya no está personalizada, es compartida por los diversos miembros del equipo a cargo de la persona que consulta. Clasificaciones de la relación usuario-sanitario
Relación usuario-sanitario de tipo
“democrática”
Década de los 60 del siglo pasado: se
gesta una actitud más exigente por parte de los usuarios de la salud: cambios importantes respecto del estilo de la RUS. Desde entonces se produce un cambio progresivo hacia una RUS más Clasificaciones de la relación usuario-sanitario Las decisiones clínicas son compartidas y el consultante no sólo debe ser informado sino que también considerado en la toma de decisiones que lo involucran. Se establece la RUS como un proceso activo y compartido en el que debe integrarse el conocimiento técnico del profesional sanitario con los intereses y valores del consultante. Esta horizontalidad no es total, ya que los roles profesionales y técnicos conllevan siempre algún grado de poder. Hay circunstancias especiales que limitan las FIN DE LA PRESENTACION