Jos ngel Valdez Aguilar

Medicina Comunitaria
10 A

Definicin de Salud
La definicin ms ambiciosa de la

salud es la que propuso la OMS en

1948:
Salud es un estado de completo

bienestar fsico, mental y social y no

meramente la ausencia de
enfermedad

 En la prctica mdica y epidemiolgica se

requiere medir los diferentes estados de
salud y enfermedad.
Permite medir y cuantificar determinado
fenmeno o problema para analizar su
comportamiento,
su
distribucin
y
compararlo con otros o con el mismo en
otras circunstancias en el tiempo o lugar.

Determinantes de la
salud
Suelen definirse como determinantes de la
salud aquellos factores subyacentes de orden
social, econmico, cultural o ambiental que
contribuyen a la salud o la enfermedad.

Factores de riesgo
Un factor de riesgo es algn hbito personal o

una exposicin ambiental que se asocia con

un aumento de la probabilidad de que se
produzca una enfermedad.
Como los factores de riesgo en general

pueden modificarse, las intervenciones para

modificarlos en una direccin favorable
pueden reducir la probabilidad de aparicin de
la enfermedad.

Indicadores de Salud
Definicin
Los indicadores son variables y tienen el

objetivo de medir en forma cuantitativa y

cualitativa los sucesos colectivos para
respaldar acciones, as como evaluar logros y
metas.

Los indicadores de salud representan medidas

que resumen y capturan la informacin

relevante sobre distintos atributos y
dimensiones del estado de salud y
desempeo del sistema de salud que vistos
en conjunto
Intentan reflejar la situacin sanitaria de una

poblacin facilitando la observacin de los

logros y avances.

I. Indicadores
Demogrficos
Se basa en la informacin que se obtiene de
los censos.
Son aquellos que proporcionan informacin

cuantitativa y cualitativa acerca de variables

poblacionales bsicas. (cantidad absoluta,
composicin por edad, por sexo, distribucin
geogrfica, etc.)

II. Indicadores De dao

Son aquellos que permiten conocer la

magnitud de los daos, tanto de la

enfermedad como de las defunciones y sus
causas.
Estos datos son de utilidad para medir

- Riesgos de enfermar
- Riesgos de morir

III. Indicadores de Recursos

y Servicios
Proporcionan informacin acerca de cantidad

y tipo de prestaciones promovidas para

proteger o recuperar la salud de la poblacin.

IV. Indicadores Econmicosociales

De medio ambiente, vivienda, educacin,

nutricin, etc. Su mayor utilidad se da en el
diagnstico de salud de la poblacin, siendo
esta la primera etapa para la realizacin de un
programa de salud pblica.

TIPOS DE MEDIDAS
Morbilidad
Mortalidad

Frecuencia

Medicin en
Epidemiologa

Asociacin

Impacto
Potencial

Prevalencia
Tasa de Incidencia
Incidencia Acumulada

General
Especfica
Letalidad

Riesgo Relativo
Razn de Momios
Razn de Tasas

Fraccin etiolgica poblacional

Fraccin etiolgica en expuestos

MEDIDAS DE FRECUENCIA:
CONCEPTO GENERAL
Las medidas de frecuencia son aquellas
que reflejan la ocurrencia de un evento
epidemiolgico en un perodo de tiempo
o en un momento determinado en una
poblacin de referencia y que permiten,
por

tanto,

mismo.

estimar

la

magnitud

del

MEDIDAS DE FRECUENCIA:
CONCEPTOS BSICOS
Frecuencia absoluta: Valor absoluto. Ej. total de diabticos,
de fumadores, de obesos, etc.
Frecuencia relativa: Relacin de dos valores que se dividen
matemticamente entre s expresado en porcentaje. Ej. % de
nios obesos entre los mayores de 15 aos
Razn: Constituye un cociente en el que el numerador no
est contenido en el denominador (a/b); Ej. mdicos por hab.
% de alcohlicos / % no alcohlicos

Proporcin: Valor que resulta de dividir el nmero de

elementos con un atributo, entre el total de elementos objeto
de anlisis; Ej. % de fumadores de una comunidad

MEDIDAS DE FRECUENCIA:
MORBILIDAD
Prevalencia:
Prevalencia puntual
Prevalencia lpsica

Incidencia:
Tasa de incidencia
Incidencia acumulada

Prevalencia:
Concepto
La prevalencia es una medida que cuantifica la
presencia de un evento epidemiolgico en una
poblacin especfica en un momento determinado.
Es una medida esttica que refleja la frecuencia de la
enfermedad o evento nicamente en ese momento.
No refleja tiempo y matemticamente es una
proporcin.

Prevalencia Puntual
Formula

Nmero de casos existentes en un momento dado

P = ------------------------------------------------Poblacin total en ese mismo momento

X 100

Prevalencia Lpsica
Formula

Nmero de casos en un perodo de tiempo dado

P = ------------------------------------------------Poblacin total en ese mismo perodo

X 100

Tasa de Incidencia:
Concepto
La tasa de incidencia es una medida que
refleja la velocidad con que una poblacin se
est enfermando en un perodo de tiempo
determinado.
Tambin puede interpretarse como el riesgo
poblacional de adquirir una enfermedad o un
evento epidemiolgico en un perodo de
tiempo.

Tasa de Incidencia
Formula

No. de Casos Nuevos

TI= -----------------------------------------Tiempo - Persona

TP = SUM Perodos en Riesgo

TP = Poblacin en riesgo * Perodo de Tiempo

Incidencia Acumulada:
Concepto
La incidencia acumulada es una medida
que refleja el riesgo que tiene un
individuo de una poblacin de enfermar
en un perodo de tiempo determinado
dado que pertenece a una poblacin con
caractersticas especficas.

Incidencia
Acumulada
Formula
Nmero de casos nuevos en un perodo de tiempo

IA = ------------------------------------------------Poblacin en riesgo al inicio del perodo

X 100

Mortalidad
Tasa de Mortalidad
General
Especfica
Letalidad

Tasa de Mortalidad
Formula

No. De Defunciones

TM= -----------------------------------------Tiempo - Persona

TP = Poblacin Total * Perodo de Tiempo

Letalidad:
Concepto
La letalidad es una medida que cuantifica qu tan
fatal puede ser una enfermedad.
Es una medida que relaciona el total de muertes
ocurridas por una sola causa con el nmero de
casos existentes para dicha enfermedad.

Letalidad
Formula

Nmero de muertes por una enfermedad especfica

L = -------------------------------------------------Nmero de casos totales de esa enfermedad

X 100

Esperanza de vida
La esperanza de vida es otra de las

estadsticas descriptivas del estado de salud

de la poblacin.
Se define como el nmero de aos que cabe

esperar que viva una persona de una edad

determinada si se mantienen las tasas de
mortalidad actuales.

Comparacin de la
Frecuencia
de
Medir la frecuencia de enfermedades u otros
Enfermedades
estados de salud es solo el comienzo del

proceso epidemiolgico. El paso siguiente es

comparar la frecuencia en dos o ms grupos
de personas que hayan tenido distintas
exposiciones.

Comparacin Absoluta
Diferencia de riesgos:
La diferencia de riesgos, tambin llamada exceso
de riesgo, es la diferencia entre la incidencia en
el grupo expuesto y en el grupo de no expuesto
Fraccin atribuible (en los expuestos)
La fraccin atribuible (en los expuestos) o
fraccin etiolgica (en los expuestos) es la
proporcin de todos los casos que puede ser
atribuida a una determinada exposicin.

Riesgo atribuible poblacional

El riesgo atribuible poblacional de una
enfermedad es la incidencia asociada con (o
atribuible a) la exposicin al factor de riesgo

Comparacin relativa
Riesgo relativo
La razn de riesgos o riesgo relativo es la razn
riesgo en expuestos a riesgo en no expuestos, o
sea, el cociente entre los riesgos de que aparezca
enfermedad en el grupo expuesto y en el no
expuesto.
Riesgo atribuible
El riesgo atribuible es la proporcin de una
enfermedad u otros eventos en individuos
expuestos que puede ser atribuida a la exposicin.