pafembargue

15 m
10-50m
Macroparticulas

20nm

0.01 y 0.05m
0,6 a 1m

Autocuradas

0.04-2 m

Resinas compuestas
Es
un
compuesto
cermico
polimrico con relleno particulado
o Agente de unin : silano
o Aditivos, son tintes que le dan las
caractersticas
cromticas,
iniciadores,
inhibidores,
catalizadores.

Componentes:

Matriz orgnica:
Peso:15-50%
Volumen: 35-70%
BISGMA: bisfenil
glicidil metacrilato
TEDGMA:
trietilenglicol
dimetacrilato.
UDMA: uretano dimtc
Relleno inorgnico:
Peso:50-86%
Volumen:30-65%
Vidrios de bario, silice
coloidal, aluminio,
cuarzo.

1.

2.
3.
4.

Por el tamao de partculas

de relleno.
Densidad
Por el uso clnico
Por el sistema de activacin

o Resinas

Macropartculas:
10 a 100 m (m=mm/1000)

FINALES DE LOS 70S , BUEN BRILLO, LISURA, FACIL PULIDO.

PROCESO DE FABRICACION NO PERMITEN INCORPORACION DE
GRAN VOLUMEN CARGA.

Partculas: 0.2 - 0.6 Y 0.04 m

PERMITE MAYOR INCORPORACIN DE CARGA POR CONSIGUIENTE

MEJORA ROPIEDADES FISICO-MECANICAS Y DE PULIDO

Partculas: 0.04 - 1m

MATERIALES CONOCIDOS COMO RESINA COMPUESTA DE

USO UNIVERSAL.

Partculas: 20 Y 75 nm ( nm= m/1000)

COMBINA BUENAS PROPIEDADES FISICO-MECANICAS Y DE LISURA

SUPERFICIAL.

Densidad: grado de fluidez, se le agrega

modificadores reolgicos que la hace
mas o menos densa a la resina.
o Densidad alta: > 80% : condensables
o Densidad mediana: 6080%:convencional
o Densidad baja: <60-40% : fluidas
Las tres pertenecen a las microhibridas

Puede ser:
o Qumica: activadores dentro del
material.
o Fsica: dado por la luz visible, al
principio fue la luz ultravioleta y
despus la luz halogena.
o Dual: coexistencia entre fsica y
qumica

Materiales de restauracin: condensables,

fluidas,mediana densidad.
Materiales de cementacin o cementos
resinosos
Reconstructor de muoes: tamb. pueden
ser usados los de restauracin.
Recubridores o liners: bajo modulo de
elasticidad

Referentes al material
Polimerizacin por incrementos
pequeos.
Degradacin hidrolitica

Referentes a la tcnica:
durante la restauracin
Diseo de la cavidad
Orientacin de polimerizacin
Control de la humedad

TCNICA DE RESTAURACIN

Tipos de Incrementos
oIncrementos Horizontales: se usa
una
capa
gingivo-oclusal
generalmente en restauraciones
pequeas.
Aumenta
tensiones
internas
o3 capas: tcnica en capas

o Incrementos Verticales

o Incrementos oblicuos.
Se coloca capas cuneiformes de
resina
Ventajas

Prevenir la distorsin de las

paredes de las cavidades

Reducir el factor-C

o Incrementos oblicuos.
Se puede asociar al tipo foto
activacin
-soft
start
direccionando los vectores de la
polimerizacin a travs de la
superficie adhesiva:
1 de las paredes de la cavidad
2 de la superficie oclusal

Tcnica Incremental: oblicua

modificada
1cm

30(400-500Wcm2)
30

2mm

60
(400

2mm

60
V

2mm
2mm

Clase I: 5

-500
Wcm2 )

Ionomero de
vidrio

oAntisepsia y anestesia
oProfilaxis:
Pasta

profilctica/ bicarbonato/
piedra pmez + escobas o tazas
de goma

oDeterminacin

del tipo de
resina y del color

Microhibrida condensable

o Aislamiento Absoluto

o Preparo

MARCIEL JR

o Preparo

WATANABE

oProteccin

del complejo
dentino-pulpar: condicionado
a la profundidad

oColocacin

del Sistema
Adhesivo- Resinoso

Condicionamento acido por 2030 en esmalte

o Colocacin

del

Sistema

Adhesivo-

Resinoso

Condicionamento acido por 20-30 en

esmalte

WATANABE

 Condicionamiento acido por 15

en dentina

WATANABE

 Colocacion del Adhesivo

WATANABE

 Eliminacin

del solvente por

chorro de aire leve

WATANABE

 Aspecto

luego de eliminacion
del solvente

WATANABE

capa de adhesivo y eliminar

solvente

WATANABE

 Fotopolimerizacin del adhesivo

por 10

WATANABE

Tcnica de insercin
Cavidades conservadoras pueden
usar 1 incremento
Cavidades mas amplias 2 mas
Incrementos que no toquen ambos
lados al mismo tiempo
Cada Incremento se apoya en una
pared
Cspides: 1 reconstruir dentina de
esmalte sin apoyo luego las
vertientes de cspides

Aplicacin de la resina compuesta

por incrementos de 2mm

1 Cspide mesio
vestibular

WATANABE

Fotoactivacin
por
20
(ver
instrucciones del fabricante y
consideraciones previas)

Complemento final

WATANABE

Calidad y cantidad de luz:

Consejos al fotoactivar
Doble o triplique el tiempo si es a
travs del diente
Resinas refrigeradas sacar 30
min antes de usar
Medir
intensidad
del
foco
semanalmente
Incrementos no mas de 2mm
Fotoactivar por incrementos con
luz fija y lo mas cerca

oAcabado y pulido

Se realiza con diamantados finos

(25mm) y extrafinos (15mm)
fresas multilaminadas 18, 32, 60
Complemento cauchos abrasivos
y puntas siliconadas o sistema
Enhance, luego (Sof- Lex-3M)
Pastas abrasivas+fieltros o tazas

Instrumental para el Acabado

Acabado

MARCIEL JR

Acabado

MARCIEL JR

Pulido

MARCIEL JR

WATANABE

oAntisepsia y anestesia
oProfilaxis:
Pasta profilctica/bicarbonato/
piedra pmez + escobas o tazas
de goma o bicarbonato de Na

oDeterminacin

del tipo de
resina y del color

Microhibrida condensable

oSeleccin del color

Matiz

A: Marron (A)
B: Amarillo(B)

C: Cenizo(C)
D: Rojo

Seleccin de color
Colores basicos
para dentina
profunda: A3; A3,5;
B3
La capa intermedia
corresponder
a cromas referentes
al propio color
basico del diente:
A2 o A1

Seleccin de color
Colorantes pueden ser utilizados
antes de las capas finales
Las capas finales son con resinas
translcidas

o Aislamiento Absoluto

o Colocacin
protectora

de

matriz

o Preparo

SARTORI AZEVEDO

oLimpieza cavidad
oProteccin del

complejo

dentino-pulpar
oSeleccin y estabilizacin de la
matriz

Matrices
metlicas
ultrafinas
parciales, cinta preformadas
Matrices de celuloide: cinta o
preformadas
Sistema pallodent

Matrices metlicas extrafinas:

cinta o contorneadas

TDV

Matrices metlicas extrafinas

preformadas

TDV

Matrices de celuloide en cinta o

preformadas

Matrices de celuloide en cinta o

preformadas

TDV

Sistema pallodent

TDV

Cuas
Pueden ser:
De madera
plsticas (reflexivas)
Elsticas
Para poder realizar una adaptacin
correcta de preferencia debern ser
modificadas antes de su insercin

CUAS

Cuas
Modificacin de las cuas de
madera : en formato trapezoidal,
evita presin de la matriz por dentro
del preparo

CUAMIENTO

Tecnica de colocacin de las cuas

Tcnica de colocacin de las cuas

o Colocacin

del
Sistema
Adhesivo-Resinoso (cinta teflon)
Condicionamiento acido en esmalte
20

 Condicionamiento
dentina 15

acido

en

 Remocin

del exceso
humedad con gasa

de

 Colocacin

del adhesivo 2
capas y eliminacion de solvente

Fotoactivacin por 10

 Adhesivo Polimerizado

SARTORI AZEVEDO

Tcnica Restauracin
oSe restaura primero proximal
oEn oclusal se restaura 1 las
Cspides

oTcnica de insercin
Tcnica incremental
Basada en la colocacin de
incrementos, no sern mayores a
2mm
Cavidades conservadoras pueden
usar 1 incremento
Cavidades mas amplias usarn 2
mas

o Incrementos oblicuos
En el cajn proximal

Cada Incremento se apoya en

una pared: 1 linguo gingival 2
vestibulo gingival
Evitar que los Incrementos
toquen ambos lados al mismo
tiempo

 Colocacion

de incrementos en
V y L del cajon

Sartori Azevedo

Fotoactivacin por 20

 Colocacion

de incrementos en
V y L del cajon en pulpar

Sartori Azevedo

Fotoactivacin por 20

 Colocacin

de incrementos en

pulpar

Sartori Azevedo

 Colocacion

de incrementos en

pulpar

Sartori Azevedo

Fotoactivacin por 20

 Reconstruccin de las cuspides

Sartori Azevedo

Fotoactivacin por 20

 Reconstruccin de las cuspides

Sartori Azevedo

Fotoactivacin por 20

 Reconstruccin de las cuspides

Sartori Azevedo

Fotoactivacin por 20

 Ultimos incrementos

Sartori Azevedo

o Fotoactivacin

de

incrementos

Tcnicas de activacin
o Acabado y pulido

los

Restauracin acabada y pulida

Sartori Azevedo

oAntisepsia

y anestesia

oProfilaxis: pasta profilctica /

bicarbonato/piedra pmez
escobas/cauchos taza

oSeleccin del color

oSeleccin de la resina
compuesta

oColocacin
separador

de

cauchos

oPreparo

oPreparo

oPreparo

oPreparo

oLimpieza cavidad

oProteccin

del
dentino-pulpar

complejo

oSeleccin

y estabilizacin
de la matriz

Matriz posicionada con cua en

el espacio gingival en sentido
contrario a la abertura de la
cavidad.
La cua mantiene la matriz en
posicin, separa dientes y evita
extravasamiento de la resina

oColocacin

del Sistema
AdhesivoResinoso
Condicionamie
nto acido total

 Colocacin del adhesivo

 Polimerizacin 10

 Colocacin
de resina

de los incrementos

 Colocacin
de resina

de los incrementos

oAcabado y pulido

Acabado de excesos groseros

con bisturi o diamantados finos y
extrafinos o brocas de laminacion
min 18 a mas
Sistema de cintas de lija
descendente de mayor a menor

 Acabado con cinta de lija gruesa

 Acabado con cinta de lija media

 Acabado con cinta de lija fina

 Acabado
extrafina

con

cinta

de

lija

oRestauracin acabada y pulida

oAntisepsia y anestesia

oProfilaxis:

pasta
profilctica/
bicarbonato/
piedra pmez +
escobas
de
Robinson

tazas de goma

oDeterminacin del color

Tercio cervical: Dentina

Hirata., R.

Tercio medio:
Esmalte C.

Hirata., R.

Tercio incisal:
Esmalte A.

Hirata., R.

oDeterminacin del tipo de

resina

MicroHbrida: para reproducir

palatino, proximal y toda el rea
de la dentina
De Micro nano partculas para
reproducir esmalte vestibular

oDeterminacin del tipo de

resina

oLimpieza cavidad
oProteccin del complejo
dentino-pulpar

oSeleccin

y estabilizacin

de la matriz

SIN GUIA DE SILICONA

Cinta Matriz: metalicas extrafinas
o de acetato
Coronas de celuloide con o sin
modificaciones ex. ventanas
Estabilizar cuas

Lesin por caries

o Aislamiento
preparo

absoluto

oColocacin

del Sistema
Adhesivo- Resinoso
Condicionamiento acido total

HIRATA, SCOPIN & KINA

Colocacin del adhesivo

HIRATA, SCOPIN & KINA

Colocacin del adhesivo

HIRATA, SCOPIN & KINA

Colocacin de incrementos
para dentina palatina

HIRATA, SCOPIN & KINA

Colocacin de incrementos
para dentina palatina

HIRATA, SCOPIN & KINA

Reconstruccion
incisal

de

esmalte

HIRATA, SCOPIN & KINA

Reconstruccion
vestibular

de

esmalte

HIRATA, SCOPIN & KINA

Acabado y pulido

HIRATA, SCOPIN & KINA

Acabado y pulido

HIRATA, SCOPIN & KINA

Restauracin final

HIRATA, SCOPIN & KINA

oSeleccin

y estabilizacin

de la matriz

CON GUA DE SILICONA

Dispensa el uso de matrices o
cuas necesita de impresin
previa con encerado de Dg y
obtencin de la gua de
silicona

Fractura diagonal

WATANABE et al, 2006

Fractura diagonal vista palatina

WATANABE et al, 2006

Confeccin de gua de silicona

WATANABE et al, 2006

o Aislamiento Absoluto

WATANABE et al, 2006

o Preparo

WATANABE et al, 2006

oColocacin

del Sistema
Adhesivo- Resinoso
Condicionamiento acido total

WATANABE et al, 2006

Colocacin del adhesivo

WATANABE et al, 2006

Adaptacin
silicona

de

la

guia

de

WATANABE et al, 2006

Colocacin de resina
formar la base palatina

WATANABE et al, 2006

para

Base palatina

WATANABE et al, 2006

Incrementos
dentina

para

WATANABE et al, 2006

formar

Incrementos
dentina

para

formar

WATANABE et al, 2006

Incrementos
dentina

WATANABE et al, 2006

para

formar

Incrementos
para
dentina: mamelones

formar

WATANABE et al, 2006

Incrementos
para
formar
dentina: entre mamelones

WATANABE et al, 2006

Incrementos
dentina

para

formar

WATANABE et al, 2006

Incrementos para ir formando

esmalte

WATANABE et al, 2006

WATANABE et al, 2006

Colocacin de pigmento

WATANABE et al, 2006

Incrementos
para
esmalte vestibular

formar

WATANABE et al, 2006

Ultimo Incremento para formar

esmalte vestibular

WATANABE et al, 2006

WATANABE et al, 2006

Restauracin sin goma dique

pre-acabado

WATANABE et al, 2006

oAcabado y pulido
Primero en palatino: diamantados
finos (25um) y extrafinos (15um)
fresas multilaminadas 18, 32, 60
Complemento: cauchos abrasivos
y puntas siliconadas (Enhance)/
luego discos Sof- Lex-3M
Proximal lmina de bisturi 11 y
tiras de lija
Pastas abrasivas+fieltros o tazas

 Acabado

PALATINO con puntas o

brocas tipo baln

HIRATA R

 Acabado
proximal
con
BISTURI

BALSAMO M.

Acabado con puntas extrafinas

WATANABE et al, 2006

Acabado con discos de lija:

granulacin media

WATANABE et al, 2006

Acabado con discos de lija:

granulacin fina

WATANABE et al, 2006

Pulido con caucho de pulido

mediano

WATANABE et al, 2006

Pulido con caucho de pulido

fino

WATANABE et al, 2006

Acabado incisal

WATANABE et al, 2006

Acabado
inclinacin
palatina del
borde incisal

WATANABE et al, 2006

Termino vista lateral

WATANABE et al, 2006

Restauracin Terminada

WATANABE et al, 2006

Acabado incisal

WATANABE et al, 2006

o Antisepsia y anestesia
o Profilaxis:
Pasta profilxica/ bicarbonato/
piedra pmez + escobas de
Robinson o tazas de goma

oSeleccin del tipo de resina

Microhibrida: dentina y palatino
Nano/ micro particulada: esmalte
vestibular

oDeterminacin del color

2 etapa: Dientes limpios, hmedos y
antes del aislamiento. la seleccin
ser bajo luz natural de preferencia.

o Aislamiento Absoluto

o Preparo: lesin no cariosa

Baratieri et al, 2002

o Preparo

Baratieri et al, 2002

o Colocacin

del Sistema
AdhesivoResinoso

Condicionami
ento
cido
esmalte: 20
Baratieri et al, 2002

Condicionami
ento
cido
Dentina: 15

Baratieri et al, 2002

Secado:
esmalte con
halo blanco;
dentina
humeda

Baratieri et al, 2002

Colocacion
de Adhesivo:
2 capas

Eliminacin
de solvente

Baratieri et al, 2002

Fotopolimeriz
acin: 10

Baratieri et al, 2002

Adhesivo
Fotopolimeriz
ado

Baratieri et al, 2002

Colocacin
de
incrementos
de
resina

??

?
Baratieri et al, 2002

Ftopolimerizacion (20-60)

o Acabado y pulido

En la misma sesin remueve

excesos groseros: lminas de
bisturi y fresas o diamantados
para acabado de granulacin fina
y ultrafina,
Pulido: discos Sof-Lex , tazas
Enhance fieltro con pasta
Se puede esperar 24 h a 7 dias (>
tiempo > dureza mejor
polimerizacion)

o Acabado y pulido

Restauracin
Terminada
Baratieri et al, 2002

GRACIAS
POR LA
ATENCIN!!!!!!