UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ENFERMERIA EN SALUD FAMILIAR

Mg. Ana Elvira Lpez y Rojas

ENFOQUES DE SALUD FAMILIAR

Cientficos sociales:

Antroplogos, psiclogos, psiquiatras,

enfermeras, se preguntan si hoy existe
os,crisis
psiclogos,
psiquiatras,
en la
familiaenfermeras
p
La respuesta es afirmativa, congruentes
con

ella

han

desarrollado

tcnicas teraputicas.

nuevas

La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) propone

el concepto de Salud Familiar como rea de
preocupacin prioritaria.
Los tericos de la familia y seguidores:
Estn dando aplicacin a los conceptos de Salud
Familiar para la prctica con familias.

Se

vienen

constituyendo

redes

nacionales

internacionales de proteccin de la familia

Por ejemplo, la RED Iberoamericana de Trabajo a favor
de la familia, fundada en Enero de 1994 en el marco del
Ao Internacional de la Familia.
Los pases de Amrica

Latina vienen constituyendo

Programas de Salud de la Familia como es el caso de

Colombia, Brasil, entre otros.

La reorientacin de la educacin continuada y de

postgrado de los profesionales de la salud en reas de
Salud Familiar
Por ejemplo, los programas de maestra en Salud
Familiar de la Universidad Nacional de Trujillo, la
UNAC en el Per, la Universidad de Colombia y el Pos
ttulo ofrecido por la Universidad Catlica y Universidad
Austral, etc. de Chile, entre otros.

LA SALUD FAMILIAR VISTA DESDE DOS ENFOQUES

Salud Familiar, vista como la suma de la salud de cada uno de

sus miembros, ms conocida por el nfasis personal que se ha
recibido en la formacin profesional biologizada.

La Salud de la Familia como Totalidad, es ms conocida para

los cientistas sociales entrenados en trabajar en situaciones micro
y macro grupales.

OPERACIONALIZACION DEL CONCEPTO DE SALUD FAMILIAR

El reto es:

Multiplicar y recrear la experiencia como una posibilidad

para operacionalizar el concepto de salud familiar.

El modo de operacionalizar este cuidado, es el nivel primario,

debe centrarse en la Salud Familiar, que incluyan la dinmica
familiar y sus necesidades.Vista fundamentalmente como un
organismo vivo.

CICLO DE LA VIDA FAMILIAR

El concepto de CVF (Ciclo de Vida Familiar)

es tomado de la psicologa evolutiva
sistematizada por Erick Erickson

Erickson formula una secuencia ordenada de

etapas a lo largo de la evolucin vital del
individuo.
Psicoanalista
estadounidense de
origen alemn

Las personas a medida que se desarrollan

desde su etapa fetal hasta su muerte cambian y
se van encontrando con crisis y con objetos de
gratificacin mas adelante.

 Erickson ha insistido en el principio EPIGENETICO,

formulado por los embrilogos, en el sentido de etapas
normativas del desarrollo, que van enfrentando a la persona a
sucesivos desafos, tareas, o crisis.
Las personas pueden ser superados de un modo adaptativo,
pasando a la prxima etapa, o mal adaptativo, con la posibilidad
de la detencin del desarrollo, aparicin de la enfermedad o an
de la muerte.

Como respuesta a presiones internas o externos (de la sociedad, la

familia se adapta cambiando ya sea de estructura y/o
funcionamiento, con el fin de mantener su equilibrio u
homeostasis) entre los cambios caractersticos que experimenta la
familia vinculado a su desarrollo, o ciclo vital.
Este corresponde tambin a una serie de etapas normativas:
Formacin de la pareja, Crianza inicial de los hijos, Nios pre
escolares, Escolares, Adolescentes, Familia en contradiccin o
plataforma, Familia de edad media, Familia anciana. Etc.

El concepto de ciclo de vida

familiar

destaca

que

las

experiencias y situaciones, que

vive la familia van cambiando
con el tiempo y que cada
familia, en particular, tiene un
periodo de comienzo y de fin
Para ello se ha avanzado en la elaboracin de lineamientos
conceptuales y metodolgicos para servicios de salud centrados en la
familia y espacios de grupos sociales en algunas regiones de salud

Con esta propuesta metodolgica de trabajo se pretende extender

las actividades de los programas verticales de salud a una atencin
centrada en la familia.

CONTEXTO INTERACCIONAL DE LA
ORGANIZACIN SOCIAL

SOCIEDAD

Es el termino usado para

referirse a un grupo de personas
suficientemente organizadas para
llevar a cabo las condiciones
necesarias para la vida comn.

La Sociedad se concibe como

un gran Sistema Social, que
contiene muchos Subsistemas.
Mas que interactuar con una
sociedad entera, generalmente
los (las) enfermeros (as) tratan
en
su
practica
con
subunidades especificas de
una sociedad (familia)

Esas subunidades o Sistemas Sociales, pueden considerarse

como existentes en una Jerarqua interrelacionada de
Sistemas Humanos, incluidos los individuos como seres
sociales (Las Familias como una clase especial de grupo,
otros grupos, organizaciones complejas, Sociedad en su
conjunto y comunidades)
COMUNID
AD
SOCIEDAD

II
FFF

ORG.
COMPLEJA
S
GRUPO
FAMILIA
INDIVIDU
O

COMUNID
AD
SOCIEDAD
ORG.
COMPLEJA
S
GRUPO

Cada subunidad de la sociedad es una entidad separada en

si misma y al mismo tiempo es el contexto para las
unidades de menor complejidad en la jerarqua.
Por ejemplo: Las Familias son sistemas que pueden ser
receptores de la intervencin de Enfermera y de esta
forma se definirn como clientes o pacientes y por ello el
contexto seria el Cuidado de Enfermera

FAMILIA
INDIVIDU
O

Adems de ser Clientes y Contexto, cada sistema social es

tambin un componente de los sistemas mas complejo de
lo que es la jerarqua de los sistemas sociales.

COMUNIDAD
SOCIEDAD
ORG.
COMPLEJAS
GRUPO
FAMILIA
INDIVIDUO

Por ejemplo: Los individuos son seres

separados y al mismo tiempo se
interrelacionan como los componentes que
forman familias y otros grupos.
Los Grupos son entidades separados
cuando se los considera como sistemas y al
mismo tiempo son subsistemas cuando se
examina
como
componentes
de
organizaciones complejas.

COMUNIDAD

SOCIEDAD

ORG.
COMPLEJAS

Las Familias, los Grupos y las

Organizaciones
Complejas
son
Subunidades de las Comunidades y un
numero de comunidades cuando se las
considera en conjunto pueden conformar
una Sociedad.

GRUPO

FAMILIA
INDIVIDUO

As los Sistemas sociales son todos y

partes y como tales pueden ser
componentes,
clientes
o
contexto,
dependiendo en que sistema son objeto de
estudio en un momento dado.

COMUNIDAD

KOESTLER: us el trmino HOLON para

indicar la naturaleza dual de los sistemas.

SOCIEDAD

ORG.
COMPLEJAS

GRUPO

FAMILIA

INDIVIDUO

Holon, viene del Griego HOLOS que

significa TODO con el sufijo ON, indicando
parte.
El concepto de HOLON concilia la aparente
naturaleza paradjica del todo como parte de
los sistemas, al recordarnos que los sistemas
sociales con los que estamos interactuando
como entidades supuestamente separados
nunca estn realmente separados.

Los Sistemas Sociales existen siempre, influyen y son influidos

por su contexto de otros sistemas, de ah que estn
interrelacionados con otros componentes de la sociedad.
COMUNIDAD
SOCIEDAD
ORG.
COMPLEJAS

FFF

GRUPO
FAMILIA
INDIVIDUO

ESTRUCTURA SOCIAL

La sociedad y sus sistemas de componentes sociales

poseen estructuras que persisten en el tiempo y les da
las caractersticas por las que pueden ser identificadas.

CULTURA

CARACTERISTICAS

ORGANIZACIN
SOCIAL

CULTURA

Por cultura se designa a un cuerpo de patrones transmisibles de

conducta que prevalecen en la sociedad.
Sin embargo la cultura determina el ideal de conducta valorado
por una sociedad mas que los patrones reales de conducta
desempeado por los individuos.

ORGANIZACIN
SOCIAL

El termino organizacin social ha sido utilizado para indicar la

diferencia entre el ideal como definido por la cultura y los
patrones reales de conducta de los miembros de una sociedad.

Por Organizacin Social se entiende como una Red

organizada de interaccin a nivel de la Sociedad total o de
cualquiera de sus subunidades.
La vida humana es sustentada por la necesidad de formar
sistemas de cooperacin para la supervivencia individual,
los individuos no pueden existir totalmente solos en la
sociedad, porque los sistemas de cooperacin son necesarios
para la supervivencia.
En la conducta humana estos sistemas son dinmicas por
naturaleza porque los sistemas sociales estn enlazados por
la comunicacin de la informacin.

ORIGENES DE LA ORGANIZACIN SOCIAL

Puede surgir de muchas maneras:

Consentimiento
mutuo de los
participantes

Coercin
de
una persona
que participa

Circunstancias
fortuitas

Fuerza
exterior

Los Orgenes de la Organizacin es muy clara

porque puede realizarse a travs de un acuerdo
fundamental sobre el modo como la relacin se
llevara.
Las partes involucradas deben estar dispuestas a
suscribir una Cultura comn, esto es un conjunto
comn de valores y significado, por lo menos
dentro de unos limites o normas para persistir
como sociedad.

PRINCIPIOS DE LA ORGANIZACION
Parsons y Shils, han identificado dos principios clave de
Organizacin:
No se puede formar ninguna
Organizacin tampoco pueden seguir
LA
existiendo
si no se asignan Roles,
ASIGNACION
Recursos y Recompensas. Ejm: Familia
o grupos pequeos (Hospitales )

Esto implica que todos los patrones

interaccinales
deben
estar
lo
suficientemente bien coordinados para
lograr las metas deseadas.

LA
INTEGRACION

CLASES DE SISTEMAS SOCIALES

Existen tres clases genricas de sistemas sociales:
GRUPOS

ORGANIZACIONES
COMPLEJAS

COMUNIDADES

S
O
C
I
E
D
A
D

GRUPOS

Un grupo es algo ms que un simple agregado de

individuos.
Un Grupo es un sistema social en el que sus miembros
comparten roles y se identifican entre si sobre una base
personal en el tiempo, persiguen el logro de una META
que buscan en comn.
LAS FAMILIAS SON GRUPOS PEQUEOS Y SE
CONCIBEN COMO SISTEMAS SOCIALES
SIMPLES.

ORGANIZACIONES
COMPLEJAS

Las Organizaciones Complejas representan el segundo

nivel en la clasificacin de los sistemas sociales.

Son el primer nivel de la estructura de multigrupos, por

cuanto comprenden un nmero de grupos dedicados a
propsitos especficos. ( Instituciones, hospitales, clnicas,
centros de reposo, etc.)

COMUNIDADES
Las comunidades, consisten en un nmero de Grupos y
Organizaciones Complejas que se renen formando una
red de relaciones sociales.

Una Comunidad es un Sistema Social que encierra un

nmero
suficiente
de
estructuras
sociales
institucionalizadas
para
individuos,
grupos
y
organizaciones con objeto de satisfacer sus necesidades
mediante la formacin de relaciones simblicas de rol.

La Comunidad como un concepto de Organizacin

social debe ser vista primeramente como un espacio
social mas que un espacio fsico.
Por ejemplo: Cuando hablamos de una comunidad de
estudiantes de enfermera , podemos estar hablando
de individuos que se encuentran
ampliamente
dispersos desde el punto de vista geogrfico, pero que
comparten una dedicacin comn por el avance de la
teora y la ciencia de la enfermera.

S
O
C
I
E
D
A
D

Las sociedades representan el tipo ms

grande del sistema social que puede
concebirse fuera de un sistema mundial.
Una Sociedad debe encerrar dentro de
ella ms de un grupo o una organizacin
compleja..
En general consiste en un nmero de
comunidades , lo suficientemente
organizadas para cumplir con las
condiciones necesarias para vivir juntas
con el correr del tiempo.

ELEMENTOS ESTRUCTURALES DE LOS

SISTEMAS SOCIALES
Segn Bertrand, tres son los elementos
componentes bsicos de las estructuras sociales.

LA
NORMA

EL ROL

LA
POSICIN

LA
NORMA
La unidad ms pequea de la estructura social es la
NORMA, sta es definida como la conducta requerida o
aceptable para una situacin interaccional dada.
UNA norma es un acto nico de CONDUCTA
Por lo tanto las normas proporcionan estndares para el
comportamiento y estndares para la conducta de juicio.

EL ROL

El Rol es la segunda unidad estructural de los

sistemas sociales, consiste en subconjuntos de
normas ms o menos integrados, todos dedicados a
la misma funcin, con ciertas caractersticas que
permiten predecir la conducta de la persona. Ejm.
Marido Esposa, Padre Hijo, Enfermera
Paciente, etc.

LA
POSICIN
El tercer elemento bsico en los sistemas sociales es la
posicin.
Esta unidad es una sntesis de roles relacionados y
representa la ubicacin de las personas en los sistemas
sociales.
por ejm: Una Unidad de enfermera puede tener una
posicin de enfermera jefe.

GRACIAS