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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE GUERRERO

UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS NATURALES


Qumico farmacutico bilogo

Farmacoterapia
.
GRUPO: 902 QFB

EQUIPO: 2


CHILPANCINGO GRO; OCTUBRE DE 2014.

APARATO
REPRODUCTOR
MASCULINO

QU ES..?

El aparato reproductor masculino esta especficamente diseado

para producir, nutrir y transportar espermatozoos, difieren en


estructura y forma.

SE DIVIDE EN DOS PARTES QUE SON:

Aparato

reproductor
masculino:
rganos genitales externos.

Aparato

reproductor
masculino:
rganos genitales internos.

LOS RGANOS GENITALES EXTERNOS

Escroto:

es la bolsa que cubre los testculos y est formada por piel.


Pene:
es el rgano sexual del hombre que sirve tanto para copular como
para eliminar la orina.

LOS RGANOS GENITALES INTERNOS


Testculos:

Tienen forma de huevo y estn localizados en el escroto, producen


testosterona (la hormona masculina) y espermatozoides.
Epiddimo:

Es un tubo estrecho y alargado conectado a cada uno de los testculos,


es donde se almacenan los espermatozoides despus de producirlos.
Conducto deferente:

Son dos tubos musculares que conectan el epiddimo con los conductos
eyaculatorios.
Vesculas seminales:

Se encargan de fabricar lquido seminal para que los espermatozoides


puedan desplazarse con facilidad as como nutrirse y protegerse.

Conducto eyaculador:
es el conducto delaparato reproductor masculino que lleva el semen
desde la vescula seminal hasta la uretra. En la eyaculacin, el semen
pasa a travs de los conductos para despus expulsarlo por el pene.
Prstata:
es un rgano que slo lo tienen los hombres, localizada a la salida de la
vejiga urinaria. Contiene clulas que producen parte del lquido seminal
cuya funcin es nutrir y proteger a los espermatozoides que estn en el
semen.
Uretra:

es lo que conocemos como el conducto de expulsin de la orina que


previamente est almacenada en la vejiga, tambin permite el paso del
semen
desde
la
vescula
seminal
hacia
el
exterior.
Glndulas bulbo uretrales / Cowper:
son dos glndulas delaparato reproductor masculinosituadas a cada

EPIDIDIMITIS

La epididimitis es un tipo de
infeccin que ocurre en el
epiddimo,
el
tubo
que
conecta los testculos con los
conductos
deferentes.
Cuando es causado por una
bacteria, en general, los
mdicos
prescriben
un
tratamiento con antibitico.

CIPROFLOXACINO
INDICACIONES TERAPUTICAS

DOSIS Y VA DE
ADMINISTRACIN

Est indicado para el tratamiento de


infecciones
osteoarticulares,
gastrointestinales, infecciones del
tracto
genitourinario,
uretritis
gonoccica, neumonas, prostatitis,
fiebre tifoidea, infeccin de tejidos
blandos y otras infecciones causadas
por organismos sensibles.

Dosis para adultos va oral (se


recomienda tomarla con 250 ml de
agua): 500 a 750 mg cada 12 horas
va oral de 7 a 14 das.

FARMACODINAMIA
El
ciprofloxacino
es
una
fluoroquinolona con accin
bactericida que acta a nivel
intracelular
inhibiendo
la
enzima DNA girasa, una
enzima bacteriana esencial
involucrada
en
la
transcripcin, duplicacin y
reparacin
del
DNA
bacteriano.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:


Por lo general, ciprofloxacino se tolera adecuadamente. Sin embargo, se
han reportado algunos trastornos gastrointestinales que incluyen nuseas,
vmito, diarrea, dolor abdominal, dispepsia.
Los efectos adversos sobre el sistema nervioso central (SNC) incluyen
cefalea, mareos, inquietud, somnolencia, insomnio, trastornos visuales, y
en muy raras ocasiones, delirio, alucinaciones depresin y convulsiones.

CNCER DE PRSTATA

Hormoterapia
La

testosterona

es

la

principal

hormona

masculina del cuerpo. Los tumores prostticos


necesitan

testosterona

hormonoterapia

es

un

para

crecer.

tratamiento

La
que

disminuye el efecto de la testosterona sobre el


cncer de prstata.
La hormonoterapia se utiliza principalmente
para un cncer que se ha diseminado ms all
de la prstata. El tratamiento puede ayudar a
aliviar los sntomas y a prevenir un mayor

El tipo primario de hormonoterapia se llama


agonista de la hormona liberadora de hormona
luteinizante (LH-RH):
Estos medicamentos bloquean la produccin de
testosterona por parte de los testculos y deben
aplicarse por medio de inyeccin, por lo general
cada 3 a 6 meses.
Los posibles efectos secundarios abarcan: nuseas
y vmitos, sofocos, anemia, fatiga, osteoporosis,
disminucin del deseo sexual, disminucin de la
masa muscular, aumento de peso e impotencia.

Hormoterapia
La

testosterona

es

la

principal

hormona

masculina del cuerpo. Los tumores prostticos


necesitan

testosterona

hormonoterapia

es

un

para

crecer.

tratamiento

La
que

disminuye el efecto de la testosterona sobre el


cncer de prstata.
La hormonoterapia se utiliza principalmente
para un cncer que se ha diseminado ms all
de la prstata. El tratamiento puede ayudar a
aliviar los sntomas y a prevenir un mayor

El tipo primario de hormonoterapia se llama


agonista de la hormona liberadora de hormona
luteinizante (LH-RH):
Estos medicamentos bloquean la produccin de
testosterona por parte de los testculos y deben
aplicarse por medio de inyeccin, por lo general
cada 3 a 6 meses.
Los posibles efectos secundarios abarcan: nuseas
y vmitos, sofocos, anemia, fatiga, osteoporosis,
disminucin del deseo sexual, disminucin de la
masa muscular, aumento de peso e impotencia.

FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
ZOLADEX(D-Ser(But)6Azgly10LHRH) es un anlogo sinttico
de la Hormona Liberadora de Hormona Luteinizante (LHRH)
natural. Administrando ZOLADEXcrnicamente se produce
una inhibicin de la secrecin pituitaria de LH, lo que conduce
a un descenso de las concentraciones de testosterona en el
suero en hombres y de las concentraciones sricas de
estradiol en mujeres.

En el hombre, alrededor de los 21 das despus


de inyectar el implante, las concentraciones de
testosterona

descienden

cerca

del

nivel

de

castracin y permanecen suprimidas al continuar


el tratamiento cada 28 das. Esta inhibicin
conduce a la regresin del tumor prosttico y a la
mejora

sintomtica

pacientes.

en

la

mayora

de

los

La biodisponibilidad de ZOLADEXes casi completa. La


administracin

de

un

implante

cada

cuatro

semanas

asegura que se mantengan concentraciones efectivas sin


acumulacin en los tejidos. ZOLADEXse une poco a
protenas y tiene una vida media de eliminacin en suero de
unas dos a cuatro horas en pacientes con funcin renal
normal. La vida media aumenta en pacientes con deterioro
de su funcin renal. Al administrar el medicamento en
formulacin de implante de una vez al mes, la alteracin
renal representa un efecto mnimo. De aqu que no sea
necesario ajustar la dosis en esos pacientes. No hay

Dosificacin
Adultos:Unimplantede
ZOLADEX3.6
mg
inyectado por va parenteral (subcutnea) en la
pared anterior del abdomen, cada 28 das.

DATOS QUMICOS
Denominacin qumicaPptido formado
por
una
cadena
de
9
aminocidos.Composicin cuantitativaH
6.67%
C
55.82%
N
19.86%
O
17.65%Frmula
empricaC59H84N18O14Peso
molecular1269,43

DISFUNCIN ERCTIL
LAS DISFUNCIN ERCTIL (DE) ES LA INCAPACIDAD PERSISTENTE DE
ALCANZAR Y MANTENER UNA ERECCIN SUFICIENTE PARA PERMITIR UN
DESEMPEO SEXUAL SATISFACTORIO. AUNQUE LA DE ES UN TRASTORNO
BENIGNO, AFECTA LA SALUD FSICA PSQUICA Y SOCIAL Y TIENE UN IMPACTO
IMPORTANTE EN LA CALIDAD DE VIDA DE QUIENES LA PADECEN, DE SUS
PAREJAS Y DE SUS FAMILIAS.
LA DISFUNCIN ERCTIL TIENE FACTORES DE RIESGO EN COMN CON
LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR, COMO LA FALTA DE EJERCICIO,
LA OBESIDAD, EL TABAQUISMO, LA HIPERCOLESTEROLEMIA Y EL
SNDROME METABLICO.

AUNADO A ESTO, SE HA REPORTADO DE EN PACIENTES CON


ENFERMEDAD VASCULAR COMO: ENFERMEDAD CORONARIA (EC),
ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR Y DISFUNCIN ENDOTELIAL
SECUNDARIA A INFECCIN POR VIRUS DE HEPATITIS. TODO ESTO,
SE PUEDE EXPLICAR TOMANDO EN CUENTA QUE LA DE Y LAS
ENFERMEDADES VASCULARES COMPARTEN UNA DISFUNCIN DE LA
VA DEL XIDO NTRICO, LA CUAL CONLLEVA A UNA INCAPACIDAD
DE VASODILATACIN DE MANERA TEMPRANA, LLEGANDO A
ANORMALIDADES ESTRUCTURALES EN SU FASE CRNICA.

SNTESIS DE XIDO NTRICO ENDGENO


EL NO ES UN RADICAL LIBRE NO CARGADO CON UN ELECTRN NO
PAREADO COMPUESTO POR UN TOMO DE NITRGENO Y OTRO DE
OXGENO. ESTAS CARACTERSTICAS LO HACEN UNA MOLCULA IDEAL
YA QUE AL NO TENER CARGA DIFUNDE LIBREMENTE A TRAVS DE LA
CAPA LIPDICA DE LAS MEMBRANAS BIOLGICAS Y AL TENER UN
ELECTRN LIBRE NO PAREADO ES UNA MOLCULA ALTAMENTE
REACTIVA EN LOS PROCESOS BIOLGICOS. POSEE UNA VIDA MEDIA
CORTA (3 A 5 SEGUNDOS) DESPUS DE LA CUAL SE DEGRADA A
COMPUESTOS DE DESECHO COMO NTRITOS Y NITRATOS.

EL NO ES SINTETIZADO POR UNA FAMILIA DE


ENZIMAS DENOMINADAS XIDO NTRICO
SINTASAS (NOS) QUE
CATALIZAN LA
REACCIN DEL OXGENO MOLECULAR CON
EL
AMINOCIDO
L-ARGININA
PARA
PRODUCIR XIDO NTRICO Y CITRULINA.
ESTAS ENZIMAS SON ESTRUCTURALMENTE
SEMEJANTES A LA CITOCROMO P450, SON
DMEROS CAPACES DE LIGAR FLAVIN
ADENINA DINUCLEOTIDO (FAD), FLAVIN
MONONUCLETIDO (FMN), NICOTINAMIDA
ADENINA DINUCLETIDO FOSFATO (NADPH),
TETRAHIDROBIOPTERINA Y PROTOPORFIRINA
IX PARA CATALIZAR LA REACCIN.

PATOGNESIS
LA DE ES UN FENMENO NEUROVASCULAR MEDIADO POR
HORMONAS, MECANISMOS BIOMECNICOS E INTERACCIONES
BIOQUMICAS LOCALES. EN EL PASADO, SE CONSIDERABA A LA DE
COMO
UNA
ENFERMEDAD
DE
ORIGEN
PRINCIPALMENTE
PSICOLGICO, PERO HOY EN DA SE HA DEMOSTRADO QUE LA
MAYORA DE LOS PACIENTES CON DE TIENEN UNA ENFERMEDAD
ORGNICA DE BASE, CARACTERIZADA EN LA MAYORA DE LOS
CASOS POR PATOLOGA VASCULAR ASOCIADA A DISFUNCIN
ENDOTELIAL.

FUNCIN ERCTIL NORMAL


LA ERECCIN PENIANA ES UN PROCESO
HEMODINMICO QUE DEPENDE DE LA
INTERACCIN ENTRE LOS SISTEMAS
NERVIOSO, ENDOCRINO Y VASCULAR.
CON LA ESTIMULACIN SEXUAL, LOS
SISTEMAS PARASIMPTICO Y SIMPTICO
FAVORECEN LA PRODUCCIN DE
MONOFOSFATO
DE
GUANOSINA
CCLICO (cGMP), RESULTANDO EN LA
RELAJACIN
DEL
MSCULO
LISO
VASCULAR Y EL INCREMENTO DEL
FLUJO SANGUNEO DEL PENE.

DISFUNCIN ERCTIL

LA DE ES EL RESULTADO DE FACTORES FSICOS (HORMONAL,


NERVIOSO, VASCULAR O CAVERNOSO) Y PSICOLGICOS, QUE
INTERFIEREN EN ESTA SECUENCIA. DENTRO DE LAS CAUSAS FSICAS
SE INCLUYEN PROCESOS QUIRRGICOS QUE DAAN ALGUNA DE
ESTAS VAS Y ENFERMEDADES SISTMICAS, QUE AFECTAN EL
ENDOTELIO VASCULAR O LA FUNCIN NERVIOSA, TALES COMO LA
OBESIDAD, HIPERTENSIN, DIABETES, DISLIPIDEMIA, TABAQUISMO,
ENFERMEDAD VASCULAR PERIFRICA Y EC.

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR


EXISTE EVIDENCIA QUE DEMUESTRA LA ASOCIACIN ENTRE DE Y LOS
FACTORES DE RIESGO PARA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV).
LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR QUE HAN
DEMOSTRADO UNA ASOCIACIN CON LA DE SON: DIABETES
MELLITUS, OBESIDAD, TABAQUISMO E HIPERTENSIN.9 SE HA
DESCRITO LA ALTA PREVALENCIA DE ENFERMEDADES, TALES COMO:
HIPERTENSIN, DISLIPIDEMIA Y DIABETES MELLITUS EN GRANDES
POBLACIONES DE PACIENTES CON DE, ESTANDO PRESENTE EN EL
68% DE ESTOS, ALGUNO DE ESTOS TRES DIAGNSTICOS.

DISFUNCIN ENDOTELIAL
LA ATEROESCLEROSIS ES UN EVENTO QUE
INICIA DURANTE LA INFANCIA DE MANERA
ASINTOMTICA,
SIENDO
CLNICAMENTE
EVIDENTE EN LA EDAD ADULTA.

ESTA INICIA CON UNA DISMINUCIN DE LOS


AGENTES VASODILATADORES, SIENDO EL
MS IMPORTANTE EL XIDO NTRICO,
CON VASOCONSTRICCIN SUBSECUENTE,
DURANTE ESTA ETAPA LA PARED DE LOS
VASOS MUESTRA UNA ESTRUCTURA
NORMAL; EL DAO REPETIDO A STA,
LLEVA A ALTERACIONES MACROSCPICAS
OBSERVADAS
EN
LA
ENFERMEDAD
CRNICA.

ESTE DAO ENDOTELIAL OCASIONA LA FORMACIN DE UNA PLACA


QUE CAUSA DILATACIN DE LA PARED ELSTICA DEL VASO, Y
FINALMENTE, LA OBSTRUCCIN CRNICA O UNA RUPTURA AGUDA,

QUE DESENCADENA LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES


AGUDOS. ESTE CRECIMIENTO CRNICO DE LA PLACA PERMITE
UNA DILATACIN DE LA PARED DEL VASO DE HASTA UN 40%,
PERO UNA VEZ ALCANZADO ESTE, LA PLACA COMIENZA A
OBSTRUIR EL FLUJO SANGUNEO, DANDO INICIO A LA LTIMA
FASE DE LA ATEROESCLEROSIS.

VIAGRA
VIAGRA 25 MG COMPRIMIDOS
CADA COMPRIMIDO CONTIENE CITRATO DE SILDENAFILO
EQUIVALENTE A 25 MG DE SILDENAFILO

POSOLOGA
Uso en adultos
La dosis recomendada es de 50 mg, aproximadamente una hora antes
de la actividad sexual. En base a la eficacia y tolerabilidad, la dosis se
puede aumentar a 100 mg o disminuir a 25 mg.
La dosis mxima recomendada es de 100 mg.
La pauta mxima de dosificacin recomendada
es de una vez al da

PROPIEDADES FARMACODINMICAS

Sildenafilo es una terapia de administracin oral para el tratamiento de


la disfuncin erctil. En condiciones normales, es decir, con
estimulacin sexual, restaura la funcin erctil deteriorada mediante
el aumento del flujo sanguneo al pene.

Sildenafilo es un inhibidor potente y selectivo


de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) especfica
GMPc de los cuerpos cavernosos, donde la
PDE5 es la responsable de la degradacin del
GMPc.
Sildenafilo no tiene un efecto relajante directo
sobre los cuerpos cavernosos humanos
aislados, pero aumenta potentemente el
efecto relajante del ON en este tejido.
Cuando se encuentra activada la va ON/GMPc,
como ocurre durante la estimulacin sexual,
la inhibicin de la PDE5 por sildenafilo
ocasiona un aumento de los niveles de GMPc
en los cuerpos cavernosos.

Los estudios in vitro han mostrado que


sildenafilo es selectivo de la PDE5,
implicada en el proceso de ereccin. Su
efecto es ms potente sobre la PDE5 que
sobre otras fosfodiesterasas conocidas.
Tiene una selectividad 10 veces mayor que
por la PDE6
A las dosis mximas recomendadas, tiene una
selectividad 80 veces superior por la PDE1 y
700 veces superior por la PDE2, 3, 4, 7, 8, 9,
10 y 11. Particularmente, sildenafilo es
4.000 veces ms selectivo por la PDE5 que
por la PDE3, la isoforma fosfodiesterasa
especfica AMPc relacionada con el control
de la contractilidad cardaca.

PROPIEDADES FARMACOCINTICAS

Absorcin
Sildenafilo se absorbe rpidamente. Tras la administracin oral, en
estado de ayuno, se observan concentraciones plasmticas mximas
entre 30 y 120 minutos (media de 60 minutos) post-dosis. La
biodisponibilidad oral absoluta media es del 41% (rango del 25 al
63%). Tras la administracin oral de sildenafilo el AUC y Cmax
aumentaron en proporcin a la dosis en el rango de dosis
recomendado (25-100 mg).

Distribucin
El volumen medio de distribucin (Vd) en estado de equilibrio para
sildenafilo es de 105 l, indicando una distribucin tisular del frmaco.
Dado que sildenafilo (y su metabolito principal circulante N-desmetilo)
se encuentra unido a protenas plasmticas en un 96%
En el eyaculado de voluntarios sanos que reciban sildenafilo (100 mg
como dosis nica), se detect menos del 0,0002% (promedio 188 ng)
de la dosis administrada, 90 minutos despus de la dosificacin.

Biotransformacin
Sildenafilo se metaboliza predominantemente por las isoenzimas
microsomales hepticas CYP3A4 (principalmente) y CYP2C9 (en
menor medida). El metabolito principal circulante resulta de la
Ndesmetilacin de sildenafilo.
Las
concentraciones
plasmticas
de
este
metabolito
son
aproximadamente el 40% de las observadas para sildenafilo. El
metabolito N-desmetilo contina metabolizndose, con una vida
media terminal de aproximadamente 4 horas.

Eliminacin
El aclaramiento total de sildenafilo es de 41 l/hora, con una fase
terminal resultante en una vida media de 3-5 horas. Tras la
administracin oral o intravenosa, sildenafilo se excreta en forma de
metabolitos predominantemente en heces (aproximadamente el 80%
de la dosis oral administrada) y en menor medida en orina
(aproximadamente el 13% de la dosis oral administrada).

EFECTOS COLATERALES
Las reacciones adversas ms frecuentemente notificadas en los
ensayos clnicos entre los pacientes tratados con sildenafilo fueron
dolor de cabeza, rubefaccin, dispepsia, congestin nasal, mareo,
nuseas, acaloramiento, deterioro visual, cianopsia y visin borrosa.
Dado que no todas las reacciones adversas se han notificado al titular
de la autorizacin de comercializacin e incluido en la base de datos
de seguridad, las frecuencias de estas reacciones adversas no pueden
determinarse de modo fiable.

APARATO
REPRODUCTOR
FEMENINO

SE DIVIDE EN DOS PARTES QUE SON:

Aparato reproductor femenino: rganos genitales

externos.

Aparato reproductor femino: rganos genitales

internos.

LOS RGANOS GENITALES EXTERNOS


El monte de Venus:
consiste en un acolchado y blando tejido graso que se cubre de vello despus de la
pubertad.
Labios mayores:
son dos pliegues de piel que limitan la vulva por fuera. El orificio que hay entre los labios
mayores
recibe
el
nombre
de
hendidura
vulva.
Labios menores:
son dos pliegues de piel que se encuentran dentro de los labios mayores rodeando el
introito
(orificio
de
la
vagina).

Introito de la vagina:
tambin

llamado

vestbulo

de

la

vagina,

es

el

orificio

de

la

vagina.

Cltoris:
est formado por los tejidos de los que est tambin compuesto el pene masculino. Su
funcin es dar placer a la mujer, su nica funcin es sexual a diferencia del pene que sirve
tambin
para
orinar.
Bulbos del vestbulo:
estn situadas a ambos lados del orificio vaginal, conectados con el cltoris.

LOS RGANOS GENITALES INTERNOS


Vagina :
es un conducto elstico que est revestido de una membrana mucosa, tiene una abertura
situada
entre
uretra
y
ano.
tero :
tambin conocido como matriz, es el rgano de la gestacin del aparato reproductor
femenino. Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja a la blstula, que se
implanta en el endometrio, dando comienzo a la gestacin.
Trompas de Falopio o Trompas uterinas:
conectan

tero

ovarios,

las

mujeres

tienen

dos,

una

para

cada

ovario.

Ovarios o gnadas femeninas:


las mujeres tienen dos ovarios, su funcin es producir hormonas femeninas y producir vulos

En elaparato reproductor femeninoexisten glndulas genitales auxiliares cuya funcin es:

* Glndula vestibular :cuya funcin es proporcionar un lquido que ayuda a lubricar los
labios
de
la
vagina
mientras
se
mantiene
la
relacin
sexual.
* Glndula parauretrales :se encargan de producir y expulsar el lquido en la
eyaculacin femenina.

CANDIDIASIS VAGINAL

Es una infeccin de la vagina, con mayor frecuencia se debe al hongoCandida

albicans.

La mayora de las mujeres tienen una candidiasis vaginal en algn

momento.Candida albicanses un tipo comn de hongo, que a menudo se


encuentra en pequeas cantidades en lavagina.

Las infecciones vaginales por hongos pueden cursar con dolor, picor, enrojecimiento, flujo

vaginal blanco y espeso, escozor o molestias al orinar y a veces reas blanquecinas en la


piel de la zona vaginal.
Causas
Las levaduras del gneroCndidase encuentran normalmente en pequeas cantidades

sobre la piel y dentro de la boca, del sistema digestivo y de la vagina sin que provoquen
ninguna enfermedad. La cantidad de este tipo de levaduras presentes en el cuerpo de una
persona se mantiene bajo control gracias a un sistema inmunitario sano y a una serie de
bacterias que son "beneficiosas" para el organismo.

Los sntomas aparecen cuando la cantidad de levaduras del gnero Cndidacrece en

exceso, generndose una infeccin.


A veces el crecimiento excesivo de este tipo de levaduras ocurre despus de que una nia

tome antibiticos para tratar una infeccin bacteriana. Estos antibiticos, aparte de
eliminar a las bacterias nocivas, tambin eliminan a las bacterias "beneficiosas" que se
encargan de mantener bajo control a las levaduras.

Las levaduras proliferan en medios hmedos y oscuros, de modo que las prendas de ropa

(sobre todo de ropa interior) que van demasiado ajustadas y/o que estn fabricadas con
tejidos como el nylon, que retienen el calor y la humedad, favorecen las infecciones por
hongos.

Los medicamentos que usted mismo puede comprar para tratar una candidiasis

vaginal son:
Miconazol
Clotrimazol

El clotrimazol es un
antimictico
con
actividad eficaz contra
Candida albicans.

Farmacocintica: Se absorbe entre


el 5 y 10% de la dosis, las
concentraciones plasmticas son
muy pequeas.
Las pequeas
cantidades que se absorben son
metabolizadas en el hgado y
excretadas en la bilis.

Las concentraciones el clotrimazol en


la vagina, permanecen hasta 3 das
despus de su aplicacin.

El mecanismo principal de accin del


clotrimazol

es

divisin

crecimiento

la

inhibicin

de

la

dehongos.El

clotrimazol altera la permeabilidadde


lapared
actividad
clula.

celularfngica

inhibe

deenzimasdentro

de

la
la

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:


El

clotrimazol

promedio

1.6%

posee
de

una

las

buena

mujeres

tolerancia,
que

lo

en

reciben

manifiestan una sensacin ardorosa leve o pruriginosa


en la vagina y, en infrecuentes ocasiones, dolor clico
en la mitad inferior del vientre, incremento moderado
de la frecuencia urinaria y erupcin cutnea.

La hipfisis hace que la liberacin de las gonadotrofinas del


hipotlamo, enven una seal al ovario para que produzca
hormonas y madure un vulo. Una vez maduro viene la
ovulacin, donde el vulo que se traslada a una de las trompas
de Falopio, es expulsado del ovario.

Los mtodos anticonceptivos bloquean la seal de la hipfisis lo


que impide que sean liberadas las hormonas que estimulan el
ovario (FSH y LH) para que se lleve a cabo la ovulacin. Al no
haber ovulacin no hay fecundacin.
Los anticonceptivos en el cuerpo actan:
El mecanismo primario de accin es la inhibicin de la ovulacin, aunque el
producto de muy baja dosis pueden no inhibir la ovulacin.
Modifican el moco del cuello del tero lo hace ms espeso y el paso de los
espermatozoides es ms difcil.
La funcin endometrial est alterada, haciendo que el endometrio no adquiera el
grosor normal que ocurre durante las diversas fases del ciclo menstrual.

yasmin
Yasmin es un anticonceptivo y se utiliza para evitar el embarazo. Cada comprimido
contiene una pequea cantidad de dos hormonas femeninas diferentes,
denominadas:
drospirenona y etinilestradiol.

Es una progestina anti-androgenica


sinttica. Se utiliza como anticonceptivo.

Es un derivado del estradiol, activo


por via oral. (estrogeno sinttico)

Posologa
El envase de YASMIN contiene 21 comprimidos.
Administrar un
comprimido
aproximadamente a la
misma hora todos los
dias. (con agua)

Seguir la direccin de las fechas


hasta haberse tomado los 21
comprimidos

Durante los 7 das de


descanso no tomar ningn
comprimido (semana de
descanso)

ETILINESTRADIOL
Absorcin: Administrada por va oral, se absorbe rpida y completamente. Se alcanzan concentraciones en suero mximas de
aproximadamente 54-100 pg/ml. Despus de 1 a 2 horas.
Durante la absorcin y el primer paso heptico. Se
metaboliza ampliamente.

Metabolismo: Esta sujeto a conjugacin presistemica tanto en la mucosa del


intestino delgado como en el higado. Es metabolizado principalmente
mediante hidrolizacin aromatica. Pero con formacin de diversos
metabolitos hidroxilados y metilados, que estan presentes como metabolitos
libres y como conjugados con glucoronidos y sulfato.

Distribucin: Se une pero en forma no


especifica a la albumina del suero (98%).
Eliminacin: Los niveles en suero disminuyen en dos fases de disposicin,
caracterizadas por vas medias de aproximadamente 1 hora y 10-20 horas
respectivamente. Sus metabolitos se excretan en una relacin orina-bilis.
Vida media de excrecin de los metabolitos es de 1 hora.

DROSPIRENONA
Absorcin: Administrado por via oral, Se absorbe rpidamente. Las Concentraciones mximas
del frmaco en suero, se alcanza aproximadamente 1 hora despus de la ingestin nica.

Distribucin: tras su administracin por va oral, los niveles disminuyen en 2 fases,


con una vida media terminal promedio 35-39 horas. Se une a la albumina srica y no
se une a la globulina fijadora de hormonas sexuales, ni a la globulina fijadora de
corticoides.

Eliminacin: Los metabolitos


se excretan por heces y orina.
La vida media de excrecin de
los metabolitos por orina y
heces es aproximadamente de
40 horas.

Metabolismo: se metaboliza ampliamente tras su administracin por


va oral. En plasma, los principales metabolitos son la forma cida de
la DRSP, que se generan por la apertura del anillo lactona, y el 4-5
dihidro-drospirenona 3-sulfato; los dos se forman sin la
intervencin del sistema p450.

Efectos colaterales

Trastornos menstruales, hemorragia intermenstrual, dolor en las mamas, sensibilidad en las mamas
dolor de cabeza, estado de nimo depresivo
migraa
nuseas
secrecin vaginal espesa blanquecina e infeccin vaginal por hongos
cambios en el inters por el sexo
tensin arterial alta, tensin arterial baja
vmitos, diarrea
acn, erupcin cutnea, picor intenso, prdida de pelo (alopecia)
retencin de lquidos y cambios en el peso corporal

OVARIOS POLIQUSTICOS
Elsndrome
de
ovario
poliqustico(sop),
tambin
llamadosndrome de steinleventhal, es un trastorno
endocrino que causa uno de
losdesequilibrioshormonales
msfrecuentesenmujeresde
edad
reproductiva
(aproximadamente, al 5-10%
de las mujeres en edad
reproductiva.

DIAGNSTICO
El diagnstico del SOP se basa en la combinacin de irregularidad menstrual (oligomenorrea o

amenorrea por anovulacin crnica), hiperandrogenismo clnico (hirsutismo, acn, seborrea) y


ausencia de otras causas especficas de hiperandrogenismo adrenal o hipofisiario.

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872001000700015

ENFOQUE TERAPUTICO
Los anticonceptivos orales con progestinas de baja actividad andrognica no slo son de gran utilidad en el

manejo del hiperandrogenismo sino que tambin permiten una descamacin regular del endometrio con lo
que se evita el riesgo de hiperplasia endometrial y cncer de endometrio y por su efecto inhibitorio del eje
ovrico, el desarrollo de cncer ovrico.

Cabe mencionar a las biguanidas, principalmente la metformina y a las tiazolidinedionas las que, si bien
pudieran ser potencialmente tiles, an no han sido aprobadas por la FDA para ser utilizadas en el SOP. La
metformina, ha demostrado ser til en disminuir los niveles de insulina y andrgenos circulantes; aumentar la
concentracin de globulina transportadora de hormonas sexuales, disminuir el ndice de masa corporal y
reanudar la ciclicidad ovrica y la ovulacin.

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METFORMINA
La

Metformina fue introducida


como
medicamento
antihiperglucmico a principios de
los sesentas, sin embargo, se
empez a utilizar a partir del
1993.

MECANISMO DE ACCIN
La metformina es un antihiperglicemiante

pero no acta como hipoglicemiante por


lo
que
no
producehipoglucemia.El
mecanismo exacto por el cual la
metformina acta en el tratamiento de la
diabetes no se conoce, a pesar de que sus
beneficios teraputicos son ampliamente
conocidos.
La metformina no afecta la secrecin

delpncreas, sin embargo, no es activa


en ausencia de lainsulina.
Parece

ser que acta principalmente


reduciendo
lagluconeognesisy
la
glucogenolisis heptica, pero tambin
reduce la absorcin deglucosapor parte
deltracto gastrointestinala la vez que
incrementa la sensibilidad a lainsulinapor
medio del aumento de la utilizacin de la
glucosa por parte de tejidos perifricos,al
aumentar
la
actividadIP3
quinasadelreceptor de insulina.

FARMACODINAMIA
La metformina reduce el nivel de la glucosa en pacientes diabticos, mientras que a diferencia de las

sulfonilureas no causa una reduccin de los niveles de la glucosa en sujetos normoglucmicos

FARMACOCINTICA

La metformina se administra por va oral donde su


absorcin es lenta e incompleta y ocurre principalmente en
el intestino
delgado. Despus
de
su
absorcin
gastrointestinal, se distribuye rpidamente a los tejidos
corporales perifricos (3001000 L despus de una sola
dosis oral) debido a que prcticamente no se une a
las protenas plasmticas.

El estado estacionario suele alcanzarse al cabo de uno o


dos das. Tiene una biodisponibilidad del 50 al 60% y la
concentracin mxima en el plasma sanguneo (Cmax) se
observa entre 2 y 4 horas despus de su
administracin. No es metabolizada en el hgado o
el tracto gastrointestinal, por lo que se excreta inalterada a
travs del rin (el 90% en aproximadamente 12 horas),
con una vida media de eliminacin que flucta entre 1,5 y
4,5 horas por lo que debe administrarse 2 a 3 veces al da

POSOLOGA
La dosis de Metformina es

entre 500 y 1000 mg diarios


por va oral, administrada
con los
alimentos para
evitar efectos secundarios
indeseables, como: acidosis
lctica, sequedad de boca,
nuseas, malestar general, y
sensacin de debilidad.

NORDET
Prevencin del embarazo.

Tratamiento
de
la
endometriosis (casos leves
o medianos); hemorragia
uterina
disfuncional,
incluyendo el tratamiento
de
emergencia
de
episodios
agudos;
dismenorrea;
irregularidades
menstruales.

MECANISMO DE ACCIN

Inhiben liberacin de

gonadotrofinas en la
hipfisis.
Cambios en el moco
cervical.
Impide el ascenso de
espermatozoides.

FARMACODINAMIA

FARMACOCINTICA

POSOLOGA
1 gragea diaria durante 21

das, comenzando el 5 da
del
ciclo
menstrual.
Se
intercala
1
semana
de
descanso, durante la cual se
produce una descamacin
hemorrgica similar a la
menstrual.
Luego se inicia otra serie de

21 grageas al 8 da y as
sucesivamente.

GRACIAS....