Movilizacin e Integracin

de Tejidos
LIC. RAQUEL BUITRON

El movimiento es un atributo de la materia viva.

El movimiento humano es uno de los

fenmenos
ms
complejos
de
la
naturaleza, no slo por la complejidad de
sus funciones como organismo motor, sino
tambin por la complejidad que le agrega
el hecho de la conciencia y el pensamiento
como funcin subjetiva e inherente del ser
humano y no de otro.

Historia
2700 a.C. Kong-Fou, discpulo de Lao-Tse en
su libro El arte del hombre, escribe las
primeras recomendaciones e indicaciones
del masaje y la gimnasia respiratoria con
fines teraputicos.

En tumbas egipcias de famosos mdicos de

los faraones se han encontrado dibujos donde
se realizaban diversas tcnicas de masaje.

En papiros griegos, maniobras de las

extremidades inferiores para los dolores de

Primer tratado impreso De Arte Gymnastica (1573)

Hieronymi Mercurialis, considerado como eslabn
entre la educacin fsica griega y la moderna

Hipcrates

Hipcrates, mdico de la Grecia antigua, se le

atribuyen los principales tratados de medicina
de la poca.
Su principal logro ha sido escindir la medicina
de las prcticas religiosas y la supersticin.

Banco
hipocratic
o

Nos iniciamos como un apndice de la

Ortopedia y Traumatologa

Osteopata
Tcnica manual creada por Andrew
Taylor Still, cuyo objetivo es
restablecer la movilidad perdida y
dar el equilibrio que merece el
sistema musculo esqueltico,
visceral y sacro-craneal,
manteniendo la elasticidad del tejido
conectivo en todos sus sistemas,
sistemas alterados por el

Principios de la osteopata

Unidad el cuerpo.- Cuerpo, alma,

vivencias,
medio
ambiente
estn
estrechamente ligados.
Homeostasis.- Facultad del cuerpo de
autoregularse,
auto-sanarse,
autorepararse, mantener su equilibrio.
Interaccin estructura/funcin.- Todas
las estructuras que forman el edificio del
cuerpo humano tiene una funcin.
Disturbio en la estructura altera la funcin.

Tipos de
Osteopata

Osteopata articular.- Trata las

alteraciones msculo esquelticas; la
perdida de movilidad de una o varias
articulaciones provoca desajustes,
causando dolor y diferentes patologas.
Osteopata craneal.- Se movilizan las
estructuras craneales y se trabaja sobre el
movimiento del Lquido Cefalorraqudeo.
Osteopata visceral.- Se trabaja con
movilizaciones
sobre
vsceras
y

Terapia Manual
Arte y la ciencia del tratamiento del
aparato locomotor mediante
manipulaciones neuromusculares y
articulares analticas basadas en el
estudio biomecnico.
Hoy en da forma parte fundamental de
la Fisioterapia, donde la nica
herramienta utilizada son las manos del
fisioterapeuta.

Terapia Manual
El Dr. Mennell en el siglo XX. Fue la
personalidad medica que impulso en
el mundo acadmico la medicina
manipulativa y queda instaurada la
Medicina Manual.

Dr. Cyriax desarroll tres tipos de tcnicas:

La manipulacin vertebral de la columna:
utiliza la manipulacin vertebral
exclusivamente para los desplazamientos
del disco.
Las infiltraciones: consiste en introducir el
medicamento mediante la aplicacin de
una inyeccin en el punto exacto de la
lesin.
El masaje: masaje transverso profundo o
friccin transversa.

Medicina de Rehabilitacin en
Per
La especialidad de Medicina de
Rehabilitacin a nivel mundial surge
teniendo como pionero al Dr. Henry
Kessler en EE.UU
El Hospital obrero de Lima hoy Hospital
Nacional "Guillermo Almenara Irigoyen"
fue inaugurado el 10 de febrero del ao
1941, desde su fundacin cont con un
Servicio de Fisioterapia que funcionaba

Medicina de Rehabilitacin en
Per
El Doctor Carlos Bustamante Ruiz logra la
resolucin de la creacin del Departamento
de Medicina Fsica y Rehabilitacin en el ao
1948.
En 1961 se forma laEscuela de
Fisioterapistas y Terapistas Ocupacionales que
fueron preparadas para cubrir la demanda
que tenia el Seguro Social a nivel nacional.
Instituto Nacional de Rehabilitacin en 1962
Directora Dra. Adriana Rebaza Flores, entidad
de mas alto nivel en la red de servicios del

 DADO QUE LA DISFUNCIN ES LA CAUSA

DEL DOLOR , EL OBJETIVO ES CORREGIRLA
Y NO TRATAR LOS SINTOMAS

Stanley, V. Paris
Kaltenborn y Evjenth, con la
Terapia Manual Ortopdica OMT
Brian Mulligan,

Geoffry Maitland

20

Terapia Manual
"La Fisioterapia Manual/Manipulativa
Ortopdica (OMT) es un rea
especializada de la fisioterapia para el
tratamiento de las alteraciones neuromsculo-esquelticas, basada en el
razonamiento clnico, y que usa
mtodos de tratamiento muy
especficos, incluyendo tcnicas
manuales y ejercicios teraputicos."

Terapia Manual
Tcnicas de movilizacin articular:
Movilizaciones pasivas para recuperar u
optimizar rangos de movimiento, o
manipulaciones (movilizaciones articulares a
travs de impulsos rpidos y cortos).
Tcnicas de movilizacin de partes blandas:
Tcnicas para el tratamiento de msculos,
tendones, fascias y ligamentos, tales como el
masaje, los estiramientos y auto
estiramientos, el MTP de Cyriax, etc.

Terapia Manual
Tcnicas de movilizacin neural:
Tcnicas de movilizacin del tejido nervioso,
y de las estructuras directamente
relacionadas con ste.
Ejercicio teraputico:
Ejercicios de rehabilitacin dirigidos por el
fisioterapeuta, y encaminados al auto
tratamiento del paciente.
IFOMPT International Federation of Orthopaedic
Manipulative Physical Therapists
OMT Terapia Manual Ortopedica

Movilizacin
Son movimientos
pasivos realizado
por el
terapeuta a una
velocidad lo
suficientemente
lenta
como que el
paciente
puede detener el

24

Manipulaciones: Movimientos corto,

brusco,
realizado con una alta velocidad, de tal

26

Disfuncin
somtica
Dao o alteracin funcional de los

componentes del sistema somtico:

seo, articular, miofascial y de los
elementos relacionados (vascular,
linftico, y neural).

Disfuncin somtica
Este trmino agrupa:
La Disfuncin Intervertebral Mnima
de Maigne
Punto gatillo miofascial de Travell
Puntos sensibles "de Jones
Articulacin bloqueada de Maitland.

Caracterstic
as
Los cuatro criterios diagnsticos para la
disfuncin somtica son:
Cambios sensoriales
Cambios en la textura de los tejidos
Asimetras
Restriccin de movimiento

Cambios Sensoriales
Incluyen parestesia, anestesia, las que se
pueden obtener y evaluar objetivamente.
Los hallazgos se pueden cuantificar con
la palpacin por capas y con pruebas de
provocacin para obtener dolor o
cambios sensitivos en un patrn
dermatomal.

Diagnstico de
puntos gatillo,
bandas tensas y
otros disfunciones
somticas locales
y regionales.
(a) banda tensa,
(b) twitch de la banda
b
tensa

Cambio De Textura En El Tejido

Evaluar comparando
los
tejidos adyacentes o los
mismos tejidos en el lado
contralateral.
Las pruebas de
provocacin para cambiar
la textura reflejo rojo
del tejido incluye frotar la
piel para observar las
variaciones en el reflejo
rojo y el pinzado rodado

Reflejo rojo . Prolonged reddening

indicates acute physiology; rapid blanching
indicates chronic physiology.

Asimetra

Hitos en la asimetra sea como un

procedimiento de deteccin precoz a
menudo proporcionan hallazgos tempranos
que sugieren solicitar nuevas pruebas

Restriccin de movimiento
Puede ser cuantificada por la medida
en grados de la amplitud de
movimiento, comparado con los
rangos normales de la articulacin
correspondiente en el mismo
individuo.
La restriccin severa en el
movimiento esta asociada con una
patologa ortopdica en la
articulacin.

Mtodos Fisioteraputicos
Movilizacin e integracin de tejidos con el fin de
habilitar o rehabilitar los sistemas musculares y
sensoriales que permiten los movimientos de
independencia o control muscular.

El tratamiento es globalizado tanto a

nivel anatmico incluyendo los tres
sistemas fundamentales: el
muscular, articular y neural; como
siendo conscientes que el cuerpo es
un todo y no slo una parte
especfica.

Sistema
miofascial
Tejido
conectivo

Sistema
nervioso

Integracin de sistemas
corporales
Sist.
Osteo
articular
Sistema
fascial

Sistema
visceral

GRG

GRACIAS