Aspectos psicosociales en

pacientes con VIH/SIDA

Calidad de vida
Los problemas psicolgicos que pueden desarrollarse en
las personas con infeccin por VIH/SIDA giran en tomo a
la incertidumbre y las adaptaciones; incertidumbre en
relacin con las esperanzas y expectativas de la vida en
general y de la familia; incertidumbre en cuanto a la
calidad y duracin de la vida, (Ortlizar, 1995).

Aspectos psicosociales en
pacientes con VIH/SIDA
Amplio nmero de elementos que van desde
caractersticas individuales, hasta elementos del
contexto social.
La realizacin de intervenciones psicosociales permitira
disminuir la progresin de la infeccin, brindarles una
mejor calidad de vida e incluso aumentar la efectividad
de los tratamientos, al favorecer una adecuada
adherencia a stos.

Respuestas emocionales y
procesos psicolgicos
Produce un fuerte impacto emocional durante todo el
desarrollo de la enfermedad, variando de una persona a
otra de acuerdo a caractersticas individuales previas y
actuales, a condiciones sociales y familiares y a la
propia evolucin de la enfermedad.
Las reacciones emocionales tambin dependern de la
elaboracin psicolgica que haga la persona de la
enfermedad.

Respuestas emocionales y procesos psicolgicos

El proceso de elaboracin psicolgica ha sido descrito en etapas.
Shock inicial, notificacin del diagnstico, la persona experimentara
negacin (pudiendo olvidar o ignorar el diagnstico) y
sentimientos de culpa frente a la situacin, adems de miedo,
tristeza y frustracin.
Rabia hacia s mismo y hacia otros para ir transitando hacia la
aceptacin de la enfermedad y las consecuencias para su vida.
Se produce una reevaluacin del proyecto de vida personal,
debiendo desarrollar estrategias nuevas que le ayuden a
reintegrarse socialmente.

Respuestas emocionales y
procesos psicolgicos
Hace tambalear las emociones y la relacin con otros.
Afecta la imagen personal y prestigio social, pone en
evidencia la forma de vida.
Suscita mltiples conceptos, ideas, prejuicios, miedos y
angustias.

Respuestas emocionales y
procesos psicolgicos
Mayor prevalencia de:
Reacciones agudas al estrs
Trastornos adaptativos
Trastornos afectivos
Trastornos de ansiedad
Trastornos por consumo de sustancias y/o alcohol
Acentuacin de algn trastorno de personalidad

Apoyo social
La relacin entre apoyo social, depresin y
afrontamiento ha sido demostrada en individuos con
VIH/SIDA.
Por ejemplo, en las investigaciones de Zich y Temoshok,
se evidencia que las personas con VIH /SIDA que
presentaban niveles bajos de soporte social
experimentaban mas sntomas fsicos, mas
desesperanza y depresin.

Depresin y ansiedad
Segn Lucho y Jeri (1993), los problemas psicolgicos
que se presentan con mayor frecuencia en la infeccin
por VIH fueron:
Ansiedad (18.3%)
Depresin (26%)
Distimia (25%)
Trastornos del comportamiento (20.9%)

En la etapa de SIDA, predominaron los desordenes

cerebrales orgnicos(delirio, confusion, demencia,
estupor y coma).

Conductas sexuales de riesgo

Los factores que predisponen las conductas sexuales de riesgo
estn relacionados con
Cultura
Educacin (nivel de escolaridad)
Vulnerabilidad biolgica
Consumo de alcohol (otras drogas)
Falta de informacin de los sujetos (dficit de conocimientos)
Factores responsables de aumentar la probabilidad de que se
llegue a generar una conducta sexual de riesgo.

Intervencin Psicolgica en
personas con VIH/SIDA

Las intervenciones
psicolgicas en
relacin al VIH tienen
diversas metas,
procedimientos,
enfoques, tiempos y
espacios.

La contencin
emocional, el apoyo
frente a la aceptacin
de la enfermedad y
ajuste a las demandas
es fundamental en las
primeras fases del
proceso.

Es importante la
entrega de
informacin con
respecto a la
enfermedad, que
permita al paciente
construir una vivencia
del VIH partiendo de
datos reales que
disminuyan la
angustia ante la
muerte.

Intervencin Psicolgica en personas con VIH/SIDA

Una tarea importante del psiclogo es ayudar a
construir una actitud comprometida y responsable que
se requiere por parte del paciente para manejar la
enfermedad.
En la fase asintomtica la atencin se concentra en el
apego al tratamiento por parte del paciente, en la
reorganizacin de actividades y hbitos de vida.

Estrategias de Intervencin
Psicolgica
La Comisin Nacional del SIDA (CONASIDA) ha
propuesto un modelo de atencin integral para la
atencin de salud de las personas que viven con
VIH/SIDA.
Propicia la visin integral del ser humano considerando
las dimensiones biolgica, psicolgica y social.

Estrategias de Intervencin
Psicolgica
Las estrategias de apoyo psicosocial para los px con VIH pretenden abordar:
El impacto de la notificacin
Aspectos emocionales y cognitivos relacionados con la enfermedad
Afrontamiento de la enfermedad
El proceso de vivir con VIH/SIDA
La discriminacin y/o el aislamiento social que pudiese afectar a estas
personas
El autocuidado y la prevencin secundaria del VIH
La adherencia a las prescripciones, tratamientos y controles de salud
Duelo por la salud perdida y prdida de familiares por VIH

Compromiso con el tratamiento

Se ha demostrado que el compromiso con el
tratamiento tiene consecuencias en el mejoramiento de
la salud de los pacientes con VIH/SIDA, hace que
disminuya
la
incertidumbre,
favoreciendo
los
sentimientos de paz y orientaci6n hacia el futuro, la
identificaci6n de sus roles sociales, las relaciones
interpersonales y, por tanto, la calidad de vida.

Toda la vida le tuve

miedo al SIDA pero no
me cuidaba. Me
avergenza, siento que
es terrible, lo asocio con
homosexualidad,
prostitutas, gente
marginal si la gente
sabe, me muero.

Testimonios
Me siento basura, que
ya no sirvo, que fracas
como mam no lo
supero, trato de no
acordarme, me da pena,
rabia, asco, me siento
como prostituta.

Tengo rabia, hay

momentos que mando
todo a la basura. Es un
odio a lo que tengo, ya
nunca ms me he
sentido mujer. El SIDA
socialmente es feo, la
gente dice qu hizo