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Anatoma funcional Y

Biomecnica del pie

Pie

Es el segmento distal del miembro inferior que tiene como


limite superior una linea trazada 1 cm por debajo de los
maleolos

Huesos del pie

TARSO
SON 7 HUESOS DISTRIBUIDOS EN
DOS FILAS
FILA POSTERIOR: ASTRAGALO,
CALCANEO
FILA ANTERIOR: ESCAFOIDES,
CUBOIDES Y CUNEIFORMES (1, 2 Y
3 CUAS)

METATARSIANOS
Caracteristicas comunes:

Presentan 3 carillas articulares: 2 para mtt adyacentes y una


posterior tarsiana (proximal)
Curvatura de concavidad inferior
Cuerpo prismtico triangular
Tienen dos bordes laterales agudos
Cabeza incurvada hacia la planta y forma condilar

METATARSO
El primer metatarsiano (el ms medial de los cinco) tiene una eminencia sea
inferolateral y proximal denominada tuberosidad del primer metatarsiano
donde se inserta el tendn del msculo peroneo largo. Su base se articula
con el cuneiforme medial y con el segundo metatarsiano. Su cabeza se articula
con la falange proximal del dedo gordo.
La base del segundo metatarsiano se articula con los tres cuneiformes y el
primero y tercer metatarsiano. Su cabeza se articula con la falange proximal del
segundo dedo.
La base del tercer metatarsiano se articula con los cuneiformes intermedio y
lateral, el hueso cuboides, y el segundo y cuarto metatarsiano. La cabeza se
articula con la falange proximal del tercer dedo..
La base del quinto metatarsiano se articula con el cuarto metatarsiano y el
hueso cuboides. La cabeza se articula con la falange proximal del quinto dedo.
En su porcin lateral presenta una eminencia sea, la tuberosidad del quinto
metatarsiano, en la cual se inserta el tendn del msculo peroneo corto.

Msculos del pie


REGION DORSAL PROFUNDA: INTEROSEOS (4)
SUPERFICIAL: PEDIO

REGION PLANTAR CELDA INTERNA


ADUCTOR DEL HALLUX
ABDUCTOR DEL HALLUX
FLEXOR CORTO DE HALLUX

CELDA INTERMEDIA
FLEXOR CORTO PLANTAR
CUADRADO PLANTAR
INTEROSEOS
LUMBRICALES

CELDA EXTERNA
ABDUCTOR DEL 5 DEDO
ADUCTOR DEL 5 DEDO
FLEXOR DEL 5 DEDO

INTEROSEOS DORSALES
ORIGEN
ADYACENTES
INSERCIN
DE BASE
LADO LATERAL
DEDO.

BASE DE MTT

LADO LATERAL Y MEDIAL


DE F1 DE 2 DEDO Y
DE BASE DE 3 Y 4

INERVACIN
S3)

N. PLANTAR LATERAL (S2

FUNCIN
DEDO

ABDUCCION DE 3 Y 4

ABDUCCION Y
ADUCCION DE 2DEDO
FLEXION DE 1
FALANGES

PEDIO
ORIGEN
PORCION
ANTEROSUPERIOR
CALCANEO
INSERCION
HALLUX

DEL

BASE DE F1 DE
APONEUROIS DE
PROPIO DE LOS

EXTENSOR
DEDOS
DE 2 , 3 Y 4 DEDO
INERVACION
FUNCION
PRIMEROS

TIBIAL ANTERIOR
EXTENSION DE LOS
4 DEDOS

CELDA INTERNA
PLANTAR

CELDA EXTERNA
PLANTAR
ABDUCTOR DEL 5 DEDO

CELDA INTERMEDIA
FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS

CUADRADO PLANTAR

LUMBRICALES

INTEROSEOS PLANTARES

A- Formula Digital
B- Formula Metatarsal
C- Reparticin de carga

Mayor frecuencia de alteraciones


biomecnicas del antepi en los casos
del dedo gordo largo de tipo egipcio.
Cuando se combina con un
metatarsiano dbil, corto y en varo,
(index plus minus) aparece elhallux
valgus.
Cuando lo hace con un primer
metatarsianoindex plus,potente y
recto, existe una predisposicin
alhallux rigiduso a la sesamoiditis.

CINEMATICA
EL PIE POSEE UN CONJUNTO DE ARTICULACIONES QUE LE PERMITEN EL
MOVIMIENTO EN LOS 3 PLANOS DEL ESPACIO:

Flexin-extensin
Rotacin interna (aduccin)
Rotacin externa (abduccin)
Pronacin-supinacin.

SEGN LA FUNCIONALIDAD PODEMOS AGRUPAR LAS ARTICULACIONES


EN 2 TIPOS:
1.Articulaciones de acomodacin, que tienen como misin
amortiguar el choque del pie con el suelo y adaptarlo a las
irregularidades del terreno. Son las articulaciones del tarso y
tarsometatarsianas.

2.Articulaciones de movimiento. Su funcin es principalmente


dinmica y son fundamentales para la marcha. Son la del tobillo y las
de los dedos.

Marcha

Desplazamiento de las cargas


durante la marcha.

Tiempos de marcha

1
2
3
4

tiempo:
tiempo:
tiempo:
tiempo:

Articulaciones de
acomodacin

Durante
la marcha
en el momento
de contacto
del taln
con el
Las
articulaciones
del tobillo,
subastragalina
y de Chopart,
tal como
suelo,
la tibia
realizadeunforma
movimiento
deSerotacin
interna, el
dice
Inmann,
trabajan
conjunta.
puede comparar
la
tobillo efecta
una flexin
plantar
y el retropi
se coloca
en
articulacin
subastragalina
con
una bisagra
que conecta
un elemento
valgo. (la
En pierna)
esta posicin
ejes en (el
el plano
deinterna
la
vertical
con unolos
horizontal
pie). Lafrontal
rotacin
de la
articulacin
astragaloescafoidea
calcaneocuboidea
se
pierna
se acompaa
de una eversinydel
pie, y la rotacin externa,
de
una
inversin en posicin paralela, lo que permite libertad de
encuentran
,

interior.
Enmovimiento
el momentoendesuiniciar
el despegue la tibia realiza una rotacin
externa, y por accin del trceps sural y del tibial posterior el tobillo
realiza una flexin plantar y el retropi se sita en varo. En esta
posicin los ejes de las articulaciones astragaloescafoidea y
calcaneocuboidea se hacen divergentes y queda bloqueada la
articulacin mediotarsiana. En esta situacin el pie adquiere una
rigidez que le permite soportar todo el peso del cuerpo sobre el
antepi.
Esta flexibilidad que adquiere el pie sirve para amortiguar
el impacto del pie con el suelo y la adaptacin al terreno

La central sera prcticamente rgida, en tanto que


la externa y la interna tendran una amplia
hacia
abajode
y3
hacia
dentro, brindando
Semovilidad
considera la
presencia
articulaciones
estabilidad.
tarsometatarsianas::
Su misin es la de adaptacin
al suelo del apoyo metatarsal
a)interna, formada por la primera cua y el primer
metatarsiano;
b)media, formada por 2 cuas y los 2 metatarsianos
centrales,
c)externa, constituida por el cuboides y los 2
metatarsianos externos

Articulacin de Lisfranc

Transmisin de las fuerzas


mecnicas

Angulacin metatarsiana

Arco bveda plantar


AC (Arco
interno)
BC (Arco
externo)
AB (Arco
anterior)

Arco interno

Incluye 5 piezas seas.


1 MTT
Primera cua
Escafoides (15-18mm)
Astrgalo
Calcneo

El tibial anterior y el extensor del


hallux son depresores del arco

Arco externo

Arco anterior

BOVEDA ESTATICA Y
DINAMICA

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