LIMPIEZA Y

DESINFECCION
Edelberto Silva Gmez
Universidad Nacional de
Colombia
Facultad de Ciencias
Departamento de

LIMPIEZA
Eliminacin mediante:
Barrido, Aspirado, Fregado y lavado con
agua, jabn o detergente
Aparato adecuado.

Del polvo, la materia orgnica,

agentes microbianos y otros
De las superficies donde puedan
sobrevivir o multiplicarse los
microrganismos.

IMPORTANCIA
Evitar la acumulacin de:
Polvo
Residuos de materia orgnica
Inorgnica
Microorganismos

La acumulacin facilita:
El crecimiento y/o acumulacin de
MICROORGANISMOS potencialmente
patognicos o alteradores de la calidad
de los productos finales.
La contaminacin cruzada.

IMPORTANCIA

IMPORTANCIA
Previene la transmisin de
enfermedades Infecciosas
Ayuda a evitar la infestacin de pestes
Mejora el tiempo de vida til y la
calidad delos productos

REQUERIMIENTOS
Algunos son simplemente la mejores
prcticas basadas en la ciencia y la
experiencia de la industria.
Otros son impuestos o demandados por
esquemas de manejo de seguridad del
producto y suelen ser ms estrictos que
los requerimientos legales.

QUE LIMPIAR
MEDIO AMBIENTE INANIMADO
AIRE
AREAS
SUPERFICIES DE TRABAJO
EQUIPOS
HERRAMIENTAS Y UTENCILIOS

MEDIO AMBIENTE ANIMADO

PERSONAL QUE TRABAJA EN LAS
INSTALACIONES
VISITANTES

TIPOS DE RESIDUOS
Los Solubles en Agua
Azucares simples
Sales minerales
Algunos Almidones

Los Solubles en Alcalis

Proteinas
Almidones asociados a proteinas o grasas
Biopeliculas

TIPOS DE RESIDUOS
Los Solubles en cidos
Sales que endurecen el agua (de Ca+2 y
Mg+2)
Pelculas minerales ms complejas
(depsitos de Fe y Mg)
Algunos Almidones

Los que se disuelven con Tensiactivos.

Aceites, grasas, cebos
Muchos residuos de alimentos
Algunas Bio-pelculas

TIPOS DE AGENTES DE LIMPIEZA

BASICO ALKALIS
Suaviza agua por precipitacin
Saponifica grasas

FOSFATOS COMPLEJOS
Emulsifica grasa y aceites
Dispersa y suspende aceites
Peptidiza proteinas
Suaviza el agua por accin secuestrante
Proporciona caractersticas de enjuagabilidad
sin ser corrosivo

TIPOS DE AGENTES DE LIMPIEZA

TENSIOACTIVOS
Emulsifica y dispersa grasas
Confiere propiedades de humectabilidad
Formador de espuma
Proporciona caractersticas de enjuagabilidad sin ser
corrosivo

SECUESTRANTES
Suaviza el agua
Evita el Depsito de minerales
Peptidiza proteinas sin ser corrosivo

ACIDOS
Bueno para el control de depsitos minerales
Suaviza el agua.

FACTORES QUE INFLUENCIAN LA

EFICACIA DELA LIMPIEZA
Eleccin del Limpiador apropiado para la
tarea indicada
Tiempo
Temperatura (Aumento)
disminuye la resistencia de la unin entre el
suelo y la superficie
disminuye la viscosidad
aumenta la solubilidad de los materiales
solubles
la tasa de reaccin qumica

FACTORES QUE INFLUENICIAN LA

EFICACIA DELA LIMPIEZA
Velocidad (Turbulencia)
Mejora la accin mecnica que remueve
residuos y suciedad

Concentracin
Puede mejorar la eficiencia, pero es la
variable menos efectiva

ETAPAS
LIMPIEZA EN SECO
LAVADO
ENJUAGADO
SECADO

DESINFECCION
Remocin de
microorganismos incluyendo
los potencialmente
patognicos
No necesariamente la muerte
de todos los
microorganismos.
Reduccin a niveles aceptables
para propsitos definidos.
Niveles que no son peligrosos ni

AGENTES ANTISPTICOS
DESINFECTANTES

ANTISEPTICOS

- Alcohol ETILICO 70
%
- Clorexidina
- Jabones
- Detergentes
- Sol. Yodadas
- Metales pesados
- Perxido de
Hidrgeno 3-6%

DESINFECTANTE
S
-

Alcohol
Fenol
Jabones
Detergentes
catinicos
- Sol. cloradas
- Acidos y alcalis
- Formaldehdo

SELECCION DEL DESINFECTANTE

Considere la Clasificacin del Proceso,
rea, Superficie y/Elemento

Una Vez Definido

Determine el Proceso de Desinfeccin

Escoja el Producto Correcto

SELECCION DEL DESINFECTANTE

Elementos
Crticos
Elementos
Semicrticos

Esterilizacin
Desinfeccin de
Nivel Alto
Desinfeccin de
Nivel Intermedio
Desinfeccin de
Nivel Bajo

Elementos
No Crticos

AGENTES DE REPRO CESAMIENTO Y

RIOS DE SPAULDING PARA DISPOSITIVOS MEDI
DESCRIPCIO
N DE
SPAULDING

TIPO DE
CONTAC
TO

RIESGO
DE
INFECCI
ON

NIVEL DE
RERPOCESAMIE
NTO
REQUERIDO

AGENTES DE
RERPOCESAMIENTO
COMUNES

CRITICO

Tejidos
Estriles

Alto

Esterilizacin

Vapor
Oxido de Etileno
H2O2 en Gas Plasma
Acido Peractico
Ozono

SEMICRITICO

Membran
a
Mucosas
o Piel
NoIntacta

Moderad
o

Desinfeccin de
Alto nivel

Glutaraldehido 2%
H2O2 > 7%
Pasteurizacin
Acido Peractico
Desinfeccin Trmica

NO CRITICO

Piel
Intacta o
Contacto
No
Directo

Bajo

Desinfeccin de
Nivel Intermedio
o de Nivel Bajo

Alohol > 70%

Halgenos
Fenlicos
H2O2
Compuestos de Amonio
Cuaternario

TIPOS DE DESINFECTANTES
DESINFECTANTE DE NIVEL BAJO:
Mata la mayora de formas vegetativas bacterianas,
algunos hongos y virus encapsulados
DESINFECTANTE DE NIVEL INTERMEDIO:
Mata formas vegetativas bacterianas, la mayora de
Hogos y la mayora de virus
DESINFECTANTE DE NIVEL INTERMEDIO:
Destruye formas vegetativas bacterianas,
micobacterias, hongos, virus encapsulados y no
encapsulados, y necesariamente esporas bacterianas.
ESTERILIZACION QUIMICA:
Destruye toda forma de vida microbiana

RESISTENCIA DE LOS MICROORGANSIMOS A

CCION DE LA DESINFECCION Y LA ESTERILIZAC

ESPORAS BACTERIANAS
(Bacillus subtilis, Clostridium tetani, C. dificile, C.
botulinum)
PROTOZOOS CON QUISTES
(Giardia lamblia, Criptosporidium parvum)
MICOBACTERIA
(Mycobacterium
tuberculosis, M. avium
intracelulare,
M. chelonae)

Virus Sin Envoltura

Coxsackievirus,
Poliovirus, Rhinovirus,
Rotavirus, Norwalk virus,
Hepatitis A virus

BACTERIOS VEGETATIVOS
Staphylococcus,
Salmonella,
Coliformes

Pseudomonas,

MAS
VIRUS CON ENVOLTURA
SENSIBLE
Herpes Simple, Varicela Zoster, Citomegalovirus,
Epstein-Barr virus, Sarampion, Paperas, Rubeola,

NIVEL BAJO

HONGOS
Candida, Criptococcus, Aspergillus, Dermatofitos.

NIVEL
INTERMEDIO
DESINFECCION DE ALTO
NIVEL
ESTERILIZACIN QUMICA

PRIONES
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
MAS
RESISTENTE Encefalopata espongiforme Bovina.

RESUMEN DE LA ACCION
ANTIMICROBIANA
DNB

DNI

Virus
Encapsulado
s

3 Log /
99.9%

3 Log /
99.9%

Bacterios
Vegetativos

6 Log /
99.9999
%

6 Log /
99.9999%

Hongos

5 Log /
99.999%

5 Log /
99.999%

3 Log /
99.9%

3 Log /
99.9%

Virus
NoEncapsulado
s
Micobacterio
s
Espores

4 Log /
99.99%

DNA

EQ

5 Log /
99.999%

5 Log /
99.999%

6 Log /
99.9999%

6 Log /
99.9999%

6 Log /

6 Log /

DESINFECTANTES:
Propiedades Requeridas y Limitantes
Los desinfectantes son la columna vertebral
del control de la contaminacin microbianas
El 50% de los productos registrados se usan
en el control de infecciones en el cuidado de
la salud
Existen cerca de 300 tipos diferentes de
sustancias qumicas activas
14 de ellas estn en el 95% de los
productos desinfectantes
6 son los ms comunes

DESINFECTANTES:
Propiedades Microbiolgicas
Propiedades de detergencia para la limpieza
No se neutralice por presencia de materia
orgnica o inorgnica
No desarrollen Microorganismos Resistentes
Amplio Espectro & Rpida Accin
Microbicida

DESINFECTANTES:
Propiedades Qumicas
Seguro de Transportar & Fcil de Almacenar
Tiempo de Vida til Largo
No Corrosivo & Compatible con los
Materiales

DESINFECTANTES:
Toxicidad
No Txico para Animales y Humanos
No Alergnico & No Sensibilizante
No Destructores de Hormonas
Seguro Para el Usuario y Para el Paciente

DESINFECTANTES:
Propiedades Ambientales
Biodegradable
Sin Actividad Qumica Residual
Buena Calidad ambiental
Libre de cualquier olor picante
Sin compuestos orgnicos voltiles
El uso de productos gaseosos o voltiles puede
afectar negativamente la calidad del aire el
interior de la edificacin
Libre de Fragancias

DESINFECTANTES:
Productos Desinfectantes
La etiqueta del producto tiene que decir
claramente:

Nombre del Producto

Fabricante
Cdigo de Identificacin
Ingredientes Activos
Uso Indicado
Contenido Neto
Nmero de Lote
Smbolos de Precaucin
Advertencias

DESINFECTANTES:
Productos Desinfectantes
La etiqueta del producto tiene que decir
claramente (Continuacin)
rea y Sitio de Uso
Instrucciones para su uso:

Indicaciones especficas para la preparacin

Tipo de diluente
Requerimientos de pre-limpieza y limpieza
Tiempos de contacto
Temperatura
Estabilidad del producto diluido
Procedimiento de enjuague

DESINFECCION EFICAZ Y SEGURA

Dilucin correcta
Vigencia del producto
Libre de materia orgnica
Tipo y carga microbiana
Tiempo de exposicin
Tipo de material
T- PH
Programa de Rotacin

DILUCION CORRECTA
Comparative Sporicidal Effects of Liquid Chemical Agents JOSE-LUIS SAGRIPANTI AND
AYLIN BONIFACINO. APPLIED AND ENVIRONMENTAL MICROBIOLOGY, Feb. 1996, p. 545
551

Fm, pH 3,2
Ph, pH 5,2

Px, pH 4,0
Gl
Hy
PA3
C:A:Px
5 : 1 : 0,03

VIGENCIA

10%

2% 0,5 : 0,1 : 0,003%0,03%

0,05%

EFECTO DEL pH
Ph: 5%
Px: 10%
Fm: 8%
CA: 0,5%(Cu): 0,1% (AA):0,003% (Perxido)
Hy: 0,05%
PA: 0,03%
Gl: 2%

EFECTO pH TEMPERATURA

Gl: 2%
pH: 9,3

Hipoclorito: 0,05%

EFECTO pH TEMPERATURA
0,5 : 0,1 : 0,03
pH: 2,9

EFECTO pH TEMPERATURA

PAA: 0,03%
pH: 3,4

EVALUACION DE PRODUCTOS
COMERCIALES
i.
ii.
iii.
iv.

v.

A sanitizing agent and germicide labeled to contain

10.00% alkyl dimethyl benzyl ammonium chlorides
A cleaning disinfectant with 11.00% alkyl dimethyl
benzyl ammonium chlorides plus 1.20% didecyl
dimethyl ammonium chloride
A health care personnel handwash containing 1%
chloroxylenol
A disinfectant-detergent (with 7.24% o-benzyl-pchlorophenol, 4.04% isopropyl alcohol, 2.23% ophenylphenol, and an undisclosed proportion of
biodegradable detergents)
A germicidal detergent (with 9.65% sodium ophenylphenate and 8.34% p-tertiary amylphenate).

All five formulations did not reduce the number of spores

after a 30 min treatment at the respective recommended
concentrations

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Acidos y Esteres

Activo en la forma no disociada

Acido Benzoico (pKa 4.2)
Solo o combinado en la preservacin de
alimentos y productos farmacuticos. Rango de
pH < 5.0. Preparaciones orales de0.05 a 0.1%
(p/v). En combinacin con A. Saliclico como
antifngico dermatolgico

Acido Srbico (pKa 4.8)

Preservante . Rango de pH < 4.0. Productos
farmacuticos como gomas muslagos y jarabes

Dioxido de azufre, sulfitos y

metabisulfitos
Preservante en limentos y bebidas. En productos

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Acidos y Esteres

Esteres de Acido p-Hidroxibenzoico

Parabenos (metil, etil, propil, butil esteres) pKa
8.0 8.5. Rango pH 7.0 8.0. Antimicotico,
antibacteriano. Preparaciones de dos fases
(emulsiones, cremas y lociones) Metil ester
(0.25% fase acuosa ) y Propil y butil ester
(0.02% fase oleosa). Inactivados por
tensioactivos no inicos.

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Alcoholes

Alcoholes antisepticos y desinfectantes

Etanol e isopropanol. 60 al 70%. Bactericida,
virus encapsulados

Alcoholes como Preservativos.

Alcohol Benzilico: 2%
Clorbutol (triclorobutanol): 0.5% en
inyectables y oftlmicos
Fenilfenol: 0.25 a 0.5% . Activo contra Gram
negativos
Fenoxietanol: 1% muy activo contra
Pseudomonas
Bronopol (2-bromo-2-nitropropano-1,3-diol):
Bactericida incluyendo Pseudomonas

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Aldehidos

La mayora son bactericidas, fungicidas,

esporicidas y viricidas
Glutaraldehido (CHO(CH2)3CHO)
Mayor actividad a pH 8.0 pero inestable.
Soluciones cidas al 2%. Esterilizacin
qumica de elementos medico-quirurgicos.

Formaldehido (HCHO)
Ser usa lquido o gaseoso. Formalina (34
38% en agua) y solido (paraformaldehido).
Gaseoso es activo a temperatura > 20C y
70% de humedad. AL calentarse o mezclase
con permanganato de potasio se libera el

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Aldehidos

Liberadores de Formaldehido
Noxitiolina (N-(hidroximetil)-N-metiltiourea):
Polvo seco que en solucin lentamente libera
formaldehido y N-metiltiourea. Tpico y solucin
de irrigacin en peritonitis.
Polynixolin: ( poli
[metilenedi(hidroximetil)urea]: Similar a
noxitiolina, disponible en geles y tabletas
Taurolidina: Condensado de dos moleculas de
taurina y tres de formaldehido. Ms estable que
la Noxitiolina y con las mismas aplicaciones

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Biguanidinas

Clorhexidina
Bisguanidina simtrica con radical p-clorofenil.
Bactericida. Se usa como acetato, gluconato o
clorhidrato. Antibacteriano a pH 7-8.
Soluciones de 0.12% al 0.02%. Antisptico
preoperatorio

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Biguanidinas

Polihexametilen biguanidas
Mayor actividad antimicrobiana. Es una mezcla
heterodispersa. Utilizado en productos
oftlmicos y en soluciones de irrigacin en
operaciones. Tambin como sanitizador de
piscinas.

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Halogenos

Cloro
Cloro lquido: Compresin y enfriamiento de
cloro gaseoso. Cloro o Chlorine : mezcla en
agua de OCl~, Cl2, HOCl.

Hipocloritos
Desinfectante de alto nivel (Bacterios,
micobacterios hongos, virus, esporas
bacterianas y fngicas. Compatible con la
mayora de tensiactivos aninicos y catinicos.
Muy corrosivo, inestable frente a materia
orgnica. Los ms comunes son sales de sodio
y potasio.
NaOCl +H2O HOCL + NaOH

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Halogenos

Compuestos Orgnicos de Cloro

Derivados N-Cloro (=N-C1): Sulfonamidas
Cloramina-T, DiCloramina-T y halazone.

Cloramina-T

Halazone

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Halogenos

Compuestos Orgnicos de Cloro

Derivados de heterocclicos Cl-N con grupos N
en el anillo. Ms estables que los hipocloritos,
si se protegen de la humedad. Actividad
similar a la del hipoclorito. Por ejemplo. cido
dicloroisocianrico.

AGENTES ANTISPTICOS DESINFECTANTES

Halogenos

Cloroformo
Limitada actividad antimicrobiana. Se uso muy
extensivamente en productos farmacuticos

Yodo
Espectro similar al cloro. I2 es la forma activa
Solucin de Lugol: I2 5% y KI 10% (p/v) en agua
Tintura de yodo: I2 2.5% (p/v) en etanol (90%) y
KI 2.5% (p/v)
Actividad menos dependiente del pH, no se
inactiva por materia orgnica. Como
antisptico mancha la piel con posible
sensibilizacin de piel y mucosas.