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Caso Clnico N3
Grupo 2: Dr. Cristian Rosas
Integrantes: Matias Ovando, Gustavo Padilla,
Sofa Palma, Gabriela Pea.
Fuente imagen:
www.patologiaestomatologica.com
Descripcin de la lesin
Apariencia clnica:
Se observa prdida de tejido dentario en
diente 1.6
Lesin enrojecida de aspecto granuloso, que
emerge de cavidad pulpar hacia oclusal.
Aspecto Sanguinolento.
Bordes bien delimitados.
Fuente imagen:
http://odontoayuda.com/presentaciones/patolog
ia-pulpar-pulpitis/
Diagnstico diferencial
Tipos de enfermedad pulpar (Clasificacin de Grossman)
Pulpitis
Pulpitis
irreversible
Pulpitis
reversible
Sintomtica
(aguda)
Asintomtica
(crnico)
Anormalmente
sensible al frio
Crnica
Aguda
Anormalmente
sensible al
calor
Asintomtica
con exposicin
pulpar
Pulpitis
hiperplsica
Resorcin
interna
Diagnstico diferencial
Pulpitis
irreversible
Crnica
Asintomtica
con exposicin
pulpar
Pulpitis
hiperplsica
Resorcin
interna
Diagnstico diferencial
Pulpitis hiperplsica:
-
Fuente imagen:
http://odontoayuda.com/presentaciones/patolog
ia-pulpar-pulpitis/
Hiptesis Diagnstica
Pulpitis Crnica Hiperplsica (plipo pulpar)
Hiperplasia
Fuente imagen:
http://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas7Patpul
par/irrehiperetiologia.html
Revisin Bibliogrfica
Epidemiologa:
El tamao va desde la cabeza de un alfiler hasta ms all de los lmites del
diente. Se presenta en pacientes muy jvenes (nios y adolescentes), en el 2do
molar temporal o 1er molar permanente, con una pulpa con elevado potencial
defensivo frente a un irritante crnico y suave.
Etiologa:
1) Bacteriana (bacterias y sus productos).
2) Iatrognica (calor y/o resequedad; tcnicas de impresin; materiales y
sustancias qumicas).
3) Traumtica (bruxismo, golpes sobre el diente).
4) Idioptica (resorcin interna, degeneraciones, envejecimiento).
Revisin Bibliogrfica
Signos
Apariencia caracterstica: masa pulpar roja, que llena la cmara pulpar y se extiende a
la cavidad cariosa. Sangra fcilmente por la rica vascularidad.
Sntomas
Es asintomtico, pero puede doler y sangrar durante la masticacin por la presin de
los alimentos.
Es menos sensible que el tejido pulpar normal y ms sensible que el tejido gingival. El
corte de este tejido no produce dolor, pero la presin transmitida al tercio apical si. El
diente responde poco o nada a la prueba trmica a menos que se use fro extremo. Se
requiere ms corriente del vitalmetro para despertar respuesta.
Tratamiento y Pronstico
Tratamiento:
Dependiendo de la severidad requiere pulpectomia o pulpotomia e inclusive
exodoncia.
Tratamiento endodntico posterior (en caso de que sea pulpotomia).
Uso de Antibiticos, antiinflamatorios y Analgsicos.
Pronstico:
Generalmente implica la prdida de vitalidad del diente debido a que es una
pulpopatia irreversible que adems podra implicar pulpectoma o exodoncia.
Bibliografa
http://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas7Patpulpar/irrehiperetiologia.html
http://es.slideshare.net/GuianiD/patologias-de-la-pulpa
Revisin clnico-patolgica de la pulpitis crnica hiperplsica: Definicin, etiologa
y tratamiento. Alcaide E., Aragons T., Baonza C., Martnez M., Mesa S. 20092010.
Anilkumar, Kanakamedala et al. Management of Chronic Hyperplastic Pulpitis in
Mandibular Molars of Middle Aged Adults- A Multidisciplinary Approach. Journal of
Clinical and Diagnostic Research: JCDR 10.1 (2016): ZD23ZD25. PMC. Web. 21
Apr. 2016.