TRASTORNO BIPOLAR

Daniela lobos
Fonoaudiologa
Universidad UCINF

Trastorno bipolar I

Trastorno bipolar

-Existir un episodio maniaco.

-La aparicin del episodio(s) maniaco(s) y
depresin mayor no se explica mejor por
alguno
de
los
trastornos
de
la
esquizofrenia.
-Episodio

Trastorno bipolar
II

hipomaniaco, y un episodio de
depresin mayor.
-Nunca ha habido un episodio maniaco.
-La aparicin de los episodio no se explican
mejor por algn trastorno de la esquizofrenia.

Trastorno
ciclotmico

Se caracteriza por la presencia, durante al

menos dos aos, de numerosos periodos de
sntomas hipomanacos y de sntomas
depresivos que no cumplen criterios para un
episodio depresivo mayor. Durante este
tiempo los intervalos libres de sntomas deben
tener una duracin inferior a dos meses.
-Los sntomas no se explican mejor por un
trastorno de la esquizofrenia.
Los sntomas no se pueden atribuir a los
efectos fisiolgicos de una sustancia.

Uno o ms episodios con

niveles anormalmente
elevados de
energa, cognicin y
del estado de nimo.

TRASTORNO BIPOLAR I (DSM-V)

EPISODIO MANIACO
Un periodo definido de estado de animo anormalmente elevado , expansivo
o irritable, y un aumento de la actividad o energa dirigida a un objetivo por
mnimo 1 semana con 3 o + sntomas:

Aumento de autoestima o sentimiento de grandeza

Disminucin de la necesidad de dormir.
Mas hablador de lo habitual.
Fuga de ideas
Facilidad de distraccin.
Aumento de la actividad dirigida a un objetivo o agitacin psicomotora.

Un deterioro importante en el funcionamiento social o laboral, para

necesitar hospitalizacin , por que existen caractersticas psicticas.

TRASTORNO BIPOLAR II (DSM-V)

EPISODIO DE DEPRESIN MAYOR

EPISODIO HIPOMANIACO
Un periodo definido de estado de animo anormalmente elevado ,
expansivo o irritable, y un aumento de la actividad o energa q dura como
mnimo 4 das consecutivos. Con 3 o + sntomas:

Aumento de autoestima o sentimiento de grandeza

Disminucin de la necesidad de dormir.
Mas hablador de lo habitual.
Fuga de ideas
Facilidad de distraccin.
Aumento de la actividad dirigida a un objetivo o agitacin
psicomotora.

El episodio no es suficientemente grave para causar un alteracin

importante del funcionamiento social o laboral.

A. Cinco o + de los sntomas han estado presentes durante

dos semanas al menos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Estado de animo deprimido .

Disminucin importante del inters o el placer por todas o
casi todas las actividades .
Perdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de
peso o del apetito .
Insomnio o hipersomnia
Agitacin o retraso psicomotor
Fatiga o perdida de energa.
Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva.
Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse.
Pensamiento de muerte recurrentes, ideas suicida sin un
plan determinado, intento de suicido.

ETIOLOGA :
Heridatario : Un historial familiar puede transmitir una predisposicin a
desarrollar uno de estos trastornos.
Hipotesis neuroqumica :Se cree que su causa seria un desequilibrio qumico
en neurotransmisores cerebrales .Se ven alteraciones TEP (Tomografa por
emisin de positrones).

FASE MANIACA :aumento de niveles de neurotransmisores.

Adrenalina o epinefrina : incansable y hacer varias cosas a la vez.

Dopamina : gran cantidad en lbulos frontales .Agitacin psicomotora y Aumento de
autoestima o sentimiento de grandeza.
Acetilcolina :Ligada a los impulsos provocando el descontrol.
Noradrenalina : elevada en el liquido cefalorraqudeo, aumenta estado de vigilia y estado
de alerta.
FASE DEPRESIVA : disminucin de neurotransmisores.
Disminuye principalmente la produccin y captacin de neurotransmisores , serotonina y
noradrenalina.

NEUROCOGNICION Y TB
El trastorno bipolar implica ciertos dficits o deterioros cognitivos, incluso en
estados de remisin.
Tanto en los episodios depresivos como en los maniacos se han encontrado cambios
en :
la fluidez del pensamiento y del habla
dficit en el aprendizaje y la memoria
alteraciones en los patrones asociativos y en los procesos de atencin .
Dificultades en tareas que requieren un procesamiento serial yen aquellas que
evalan funcionamiento cognitivo de orden superior, como la abstraccin y la
flexibilidad
En cuanto al lenguaje, las alteraciones en la comunicacin en los pacientes
bipolares relativamente estables parecen estar ligadas a un peor rendimiento en
tareas que implican formacin de conceptos y fluidez verbal.

Funciones
cognitivas bsicas

Cognicin

Funciones
cognitivas
superiores

Cognicin social

Atencin
Percepcin
Memoria

Lenguaje
F(x) ejecutiva

Atribucin
Teora de la mente
Percepcin social

BIBLIOGRAFA
Jimnez-Bentez, Mercedes, Fernndez, Sara, Robles, Ignacio, Moreno-Msmela, Sonia, LpezJaramillo, Carlos, Garca-Valencia, Jenny, Palacio-Acosta, Carlos, & Ospina-Duque, Jorge. (2003).
Caractersticas neuropsicolgicas del trastorno bipolar I.Revista Colombiana de Psiquiatra,32(4),
357-372. Retrieved April 10, 2016, from http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0034-74502003000400004&lng=en&tlng=es.
AUBRY, JM, FERRERO, F y SCHAAD, N: Pharmacotherapy of Bipolar Disorders, Willey,junio de 2007.
ISBN 0-470-05823-4
GOODWIN, FK y REDFIELD JAMISON, K: Manic-Depressive Illness:Bipolar Disorders and Recurrent
Depression, OUP 2007. ISBN 0-19-513579-2
MAJ, M; AKISKAL HS; LPEZ-IBOR, JJ y SARTORIUS N: WPA series evidence and experience in
Psychiatry, vol V: Bipolar disorder. John Wiley & Sons, LTD, 2002 ISBN0-470-84650-X (Edicin
electrnica).