LA BULIMIA Y LA ANOREXIA

Trastornos alimenticios
Los trastornos de la alimentacin son problemas de la conducta que
causan obsesin por los alimentos ,el peso y la figura, que abarcan
perturbaciones en la dieta diaria de una persona, tales como consumir
comida en cantidades excesivas o en pequeas cantidades insuficientes
para mantenerse sano y saludable.
Una persona que padece un trastorno de la alimentacin puede haber
comenzado comiendo pequeas o grandes cantidades de comida, y en
algn momento ese impulso de comer ms o menos se va fuera de control.
Algunas personas con trastornos alimenticios utilizan la comida y el control
de ella como un intento para compensar los sentimientos y emociones que
de alguna manera quieren olvidar, ignorar o reparar. Algunos buscan a
travs de la dieta, los atracones y la purgacin lidiar con las emociones
dolorosas y sentir que tienen el control de su vida, pero como
consecuencia estos comportamientos daan la salud fsica y emocional de
la persona.
Las personas con trastornos de la alimentacin pierden el sentido de la
realidad, se someten a dietas o ejercicio excesivo que ponen en peligro su
vida. Por lo general estas pueden desarrollar problemas tales como
:anemia palpitaciones ,perdida del cabello ,perdida de masa sea caries ,e
interrupcin de la menstruacin en las mujeres.

Factores que contribuyentes

Factores
psicolgicos
Baja
autoestima
Sentimientos
de insuficiencia
o falta de
control de su
vida
Depresin,
ansiedad, enojo
y soledad
Trastornos
mentales

Factores
interpersonales
Relaciones
personales y
familiares
problemticas
Dificultad para
expresar
sentimientos y
emociones
Haber sido
fastidiado o
ridiculizado basado
en su talla o peso
Historia de abuso
fsico o sexual

Factores sociales
La principal causa
social de estos
trastornos es el
mercado de
adelgazamiento
que se mueve por
sus intereses
econmicos, sin
importar las
consecuencias que
eso conlleve.
Fomentan la idea
de que el secreto de
la felicidad se
encuentra en
conseguir un
cuerpo femenino
delgado y un
cuerpo musculoso y

Anorexia
La anorexia es un trastorno alimenticio de origen psicolgico
que altera la relacin de la persona con la comida; la persona
con anorexia sufre de una distorsin en de la percepcin de
su cuerpo, es decir, que se ve con un peso bastante superior
al que realmente tiene, siendo que probablemente est por
debajo de los paramentos de peso saludable. Las personas
que lo padecen dedican la mayor parte de su tiempo a temas
alimentarios y todo lo que est relacionado con ello.
Generalmente es ms comn que se presente en mujeres que en
hombres, aunque actualmente la cantidad de casos de anorexia en
hombres ha aumentado. la edad de inicio del trastorno ha ido variando a
lo largo de la historia ,actualmente suele situarse entre los 11 y 24 aos
de edad.
En la mayora de los casos suele desarrollarse durante la pubertad o la
adolescencia aunque puede ocurrir en cualquier momento de la vida , se
desarrolla como resultado del temor a engordar y la bsqueda de la
delgadez ,que resulta indispensable para la persona que padece el
trastorno. El ideal de ser delgado y el temor a engordar los lleva a una
disciplina muy rgida en la dieta, llegando al punto en que cada vez
disminuyen ms y ms la cantidad de alimentos que ingieren, aunque la
sensacin de hambre persista, llegando al punto de poner en riesgo su
vida. La anorexia no slo representa un problema con la comida, sino que

Factores
Factores biolgicos
contribuyentes
Muchas personas que sufren este trastorno presentan una alteracin de la
regin cerebral responsable de la conducta alimentaria y la actividad
sexual, as como del ciclo menstrual.
Dentro de estos factores, pueden encontrarse los de tipos familiares; la
anorexia es comn en personas que tienen o tuvieron parientes con el
trastorno, adems los malos hbitos alimentarios, la Obesidad de algn
miembro de la familia, la preocupacin excesiva de la madre o el padre o
algn miembro de la familia por la figura, por el peso y las dietas, pueden
ser de influencia para el desarrollo del trastorno.
Factores psicolgicos
Son vulnerables a l las personas que tienen un autoestima bajo, padecen
de sobrepeso o depresin, que tienen falta de seguridad sobre s mismo,
no se aceptan como personas ni aceptan su cuerpo y que no tienen una
vida social activa; el autocontrol y el perfeccionismo, los conflictos
personales, las auto exigencias desmedidas, los cambios de cultura y la
obsesin por verse bien son otros factores.
Factores sociales
El principal responsable dentro de estos factores es el mercado de
adelgazamiento.
En la sociedad actual la delgadez entre las mujeres y
la muscularidad entre los varones son los ideales interiorizados de la

En atletas, modelos y bailarinas de ballet se demuestra un aumento del

riesgo de contraer el trastorno, ya que estn ms expuestos a la presin
por mantener un ideal de belleza exageradamente delgado.
Aunque los pacientes con la enfermedad se esfuerzan por ser aceptados
socialmente, durante la enfermedad su aislamiento social es extremo y
persiste tras el restablecimiento. En un nmero significativo se da
ansiedad social con miedo a una evaluacin negativa que antecede al
inicio de la enfermedad.
Factores genticos
Los estudios genticos moleculares, como el anlisis de ligamento y los
estudios de asociacin, dieron por sentado :
Los trastornos de la conducta alimentaria se agrupan en familias, con
un aumento de 10 veces del riesgo gentico. Los estudios en gemelos
sealan a una herencia del 58 al 74%.
Los sntomas de los trastornos de la conducta alimentaria, como la
restriccin diettica, los vmitos auto-inducidos, las preocupaciones por
la comida y el peso, la insatisfaccin corporal y el miedo a ganar peso,
tienen una herencia de un 32-72%.
Factores de la personalidad:
Los rasgos obsesivos-compulsivos, como la rigidez, la necesidad de orden
y control, la preocupacin por el detalle y el perfeccionismo, son
evidentes en la infancia, despus del restablecimiento y en los familiares.

Sntomas
Manifestaciones clnicas:
Endocrinolgicas:
- Amenorrea: ausencia de la regla al menos tres ciclos menstruales
consecutivos.
- Hipogonadismo hipogonadotrpico: disminucin de la hormonas
sexuales.
Nutricionales: Los pacientes con este trastorno pueden llegar a un
estado de desnutricin calrica severa, con prdida de la grasa corporal y
afectacin de las protenas estructurales. Otro dficit nutricional frecuente
es el dficit de zinc.
Gastrointestinales: Alteraciones dentales, hipertrofia paratiroidea,
erosiones esofgicas, retraso del vaciamiento gstrico, dilatacin del
intestino delgado y alteraciones del colon por abuso de laxantes. Dao
heptico por desnutricin.
Cardiovasculares: Disminucin de la frecuencia cardiaca (bradicardia) y
de la tensin arterial (hipotensin). Arritmias cardiacas por alteraciones
hidroelectrolticas.
Hidroelectrolticas y renales: Disminucin del filtrado glomerular junto
con alteraciones como disminucin de potasio, disminucin de magnesio
y disminucin o aumento de fsforo. Pueden ocasionar deshidratacin e
insuficiencia renal.
seas: Osteopenia y osteoporosis (falta de calcio en los huesos) por el
dficit de ingesta de calcio, protenas e hipoestrogenismo (dficit de

Manifestaciones patolgicas:
Conducta alimentaria restrictiva (poca cantidad de comida) o dietas severas.
Rituales con la comida como: contar caloras, descuartizar la comida en trozo
pequeos, preparar comida para otros y comer.
Miedo intenso a engordar, luchando por mantener el peso por debajo de lo
normal.
Temor a verse obligado a comer en sociedad (fiestas, reuniones familiares).

Manifestaciones fisiolgicas:
Piel: seca , escamosa , plida , amarillenta , con vellosidad abundante
,presencia de pigmentacin , dermatitis seborreica, acn , prurito generalizado
estras , curacin lenta de heridas ,edemas, entre otros
Pelo: seco, frgil, quebradizo y opaco, cambio de coloracin efluviotelogenico
hipertricosis, prdida del mismo.
Uas: frgiles , estriaciones ,lneas longitudinales ,eritema periungueal , uas
paroniquias
Boca: labios secos y descamados, gingivitis, xerostoma, dientes con presenc
de caries, erosin dental, aumento de las glndulas salivales, alteracin cualcuantitativa de la saliva.

Manifestaciones emocionales:
Cambios de carcter (irritabilidad, ira).
Sentimientos depresivos.
Inseguridad en cuanto a sus capacidades.
Sentimientos de culpa y auto-desprecio por haber comido o por hacer ayuno.

Manifestaciones psicolgicas:
Excesiva preocupacin ante la posibilidad de engordar.
Constantes pensamientos errneos sobre la comida, peso y figura.
Sobreestimacin de su peso y dimensiones
Dificultades de concentracin y fallo de memoria.