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Esporotricose

Sporothrix schenckii
Pode apresentar 3 formas:
cutnea
cutaneolinftica (mais comum em equinos)
disseminada

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Prof. Andr Luiz Rocha

Esporotricose
Mecanismo de transmisso:
Traumatismo ( espinhos, palhas)
Zoonose:
Direto de animais , cavalos, ces, gatos, coelhos
e ratos

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Esporotricose

Maior frequncia de processos cutneos e a


infeco pode se limitar ao ponto de inoculao
do fungo ou ento atingir o sistema linftico
regional.

O processo leva de 1 semana a dois meses


para aparecer depois do traumatismo

Distribuio Geogrfica Mundial

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Esporotricose
Tratamento

Remoo Cirrgica
Iodeto Sistmico:

Iodeto de Sdio 50 mg/kg/IV em soluo salina 3,5% (2 doses com


intervalo de 3-7 dias)
Iodeto de Sdio 20-40 mg/kg/dia IV em soluo a 20% durante 2-5
dias, e ento VO, na mesma dosagem at a cura.
Iodeto de Potssio 10g/450KG/VO (2 vezes ao dia por 10 dias)
Iodeto Organico (EDDI=ethylenediamine dihydroiodide)

Cetoconazol 30 mg/Kg 1 ou 2 x dia


Itraconazol 3 mg/Kg 2 x dia (aprox. 2 meses)

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Botriomicose
Botriomicose (do grego botrys, semelhante a cacho de
uvas)
uma pseudomicose crnica, localizada e progressiva, causada
por algumas bactrias no filamentosas, usualmente cocos
Gram-positivos e, menos freqentemente, bacilos Gramnegativos.
a infeco mais comum em pele e tecidos moles, mas pode
envolver vsceras. As bactrias formam agregados grandes e
organizados, chamados de gros ou grnulos, que so
caractersticos da doena.

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Botriomicose

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Botriomicose
Tratamento

Antibiticoterapia:
Sulfa-trimetropim 25 mg/kg sulfonamida + 5
mg/kg trimetropim (30 mg/kg total) PO q12-24h

Enrofloxacina 5 mg/kg/dia IV/ IM;


7.5-10 mg/kg/dia VO
Cloranfenicol 35-50 mg/kg VO q6-8h

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Candidase
C. Albicans

Pode ocorrer eventualmente em animais debilitados,


imunodeprimidos ou que sofreram tratamento
prolongado com antibiticos.

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Candidase
Formas de Apresentao

Mltiplos ndulos
Artrite
Oral
Vulvovaginal
Dermatite

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Candidase
Tratamento:
Correo do fator primrio
Limpeza diria da rea afetada com gua e sabo
neutro e secagem
Aplicao tpica de pomadas ou cremes
antifngicos

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Tratamento tpico para Candidase


Nistatina 100 U/g
Azoles
Miconazole 2%
Clotrimazole 1%

Anfotericina B 3%
Violeta Genciana 1:10 000 em lcool 10%
Permanganato de potssio 1: 3000 em
gua
Aplicados 2 a 3 vezes por dia por 1 a 4 semanas
dependendo da forma de apresentao

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Pitiose Equina

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Pitiose Equina
uma doena granulomatosa causada por um
microorganismo (fungo-smile) aqutico.

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Pitiose Equina
Histrico
1961- Foi isolado e identificado o organismo causador dos
granulomas. Sendo a doena chamada de Ficomicose e
por muitos anos, o agente da Pitiose equina foi considerado
um fungo e chamado de Hyphomyces destruens
1989-estabeleceu-se a nomenclatura definitiva para o agente da
pitiose Pythium insidiosum
1996-Os chamados fungos foram divididos em trs reinos
(ALEXOPOULOS et al., 1996) :
Fungi
Stramenopila
Protista
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Caractersticas do Agente
Reino Stramenopila
Filo Oomycota

OOMICETOS:

Classe Oomycetes

So filogeneticamente distantes dos membros do reino Fungi, estando


mais prximos das algas
Esta distncia taxonmica pode ser verificada atravs de diferenas
na parede e composio da membrana desses organismos:
quitina o componente essencial da parede celular fngica, enquanto
que celulose e -glucanos so os componentes predominantes da
parede celular dos oomicetos

Mesmo assim muitos micologistas tendem a consider-los como


pertencentes ao reino Fungi. Por razes tradicionais e algumas
consideraes sobre suas caractersticas que os mantm em
afinidade com Fungi, como a nutrio por absoro.

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PITIOSE
uma zoonose que atinge principalmente
equinos
tambm so atingidos ces, gatos e bovinos

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Epidemiologia

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Epidemiologia
ocorre em regies de clima tropical, subtropical e temperado.
relatada nas Amricas, alguns pases europeus, sudeste asitico e
Oceania
no h predisposio por sexo, idade ou raa
fonte de infeco so os zosporos ambientais
os zoosporos mveis so atrados para o plo dos animais,
penetram na pele atravs de leses preexistentes
no h relatos de transmisso direta entre animais e o homem
Temperatura entre 30 e 40 C

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Epidemiologia
Provavelmente o Pantanal Brasileiro seja o local de maior
incidncia e prevalncia de pitiose equina no mundo;
O Pantanal uma plancie inundvel de aproximadamente
140.000 km2 e possui em torno de 139.760 eqinos.

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Sinais Clnicos
Pitiose Cutnea
Leses ulcerativas granulomatosas grandes massas
teciduais com bordas irregulares, de aparncia tumoral e
exsudao intensa
Presena de massas branco-amareladas semelhante a corais
(kunkers)
Intenso prurido mutilao da regio afetada para aliviar o
desconforto
Claudicao Quando de leses profundas atingindo
tendes e peristeo
EM GERAL H APENAS UMA LESO EM CADA ANIMAL, PORM
PODEM EXISTIR LESES CUTNEAS MULTIFOCAIS.

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Sinais Clnicos

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Sinais Clnicos

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Sinais Clnicos

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Sinais Clnicos
Leses sseas
referem-se a cavalos com leses cutneas
crnicas localizadas nos membros e com
grande proliferao do tecido granulomatoso
caracterizam-se por exostoses, ostelises e
osteomielite (exame radiolgico) e presena de
granulomas com infiltrado de eosinfilos com
reas de necrose e massas necrticas contendo
hifas no exame histopatolgico

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Sinais Clnicos

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Sinais Clnicos
Pitiose Intestinal
Clicas
presena de massas teciduais na parede intestinal
diminuio e obstruo do lmen intestinal ou ambos
ulcerao intestinal e massas nodulares localizadas na
parede do jejuno, podendo atingir 20cm de dimetro)

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Sinais Clnicos
Outros tipos de apresentao
Casos de metstase via sistema linftico para pulmes e
linfonodos regionais
linfonodos cervicais inferiores, inguinais e
submandibulares responsveis pela drenagem linftica
da regio atingida pela leso cutnea
Na maioria dos casos de pitiose cutnea os linfonodos
encontram-se aumentados (reativos)

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Sinais Clnicos
Leses Metastticas

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Sinais Clnicos
Leses atpicas

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Diagnstico diferencial
- deve ser diferenciada de:
habronemose
neoplasia
carcinoma epidermide
Sarcide

tecido de granulao exuberante


granuloma fngico, parasitrio e
bacterianos
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Tratamento
os fungos possuem quitina em sua parede, enquanto que o
Pythium contm celulose e -glucanos;
a membrana plasmtica no contm esterides (como o
ergosterol) componente alvo de ao da maioria das
drogas anti-fngicas

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Tratamento
Tratamento tradicional CIRGICO
retirada de toda a rea afetada (difcil, principalmente
por causa das estruturas anatmicas envolvidas
membros)

Tratamento qumico
anfotericina B , cetoconazole, iconazole, fluconazole e
A itraconazole
utilizao de 50 mg de anfotericina B diluda em 60 mL (0,83 mg/mL), independente de idade
ou peso, correspondeu a variao de doses entre
0,14 a 0,6 mg/kg
O volume perfundido de 60 mL e a durao da aplicao de 5 minutos (taxa de
12 mL/min)

compostos iodnicos (iodeto de potssio e sdio)

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Tratamento
OBS: Pythium insidiosum parece ser sensvel aos
inseticidas normalmente utilizados em plantas
txicos aos mamferos impossibilitando seu uso.

Tratamento Atual:
A resseco cirrgica total do granuloma combinada
com imunoterapia especfica para P. insidiosum
o tratamento mais indicado para cura de pitiose
clnica em eqinos.

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2 ml/semana 3 aplicaes

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Tratamento

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Fotodermatite
Causas:
Queimadura solar
Fotoalergia
Fotossensibilizao

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Fotodermatite
Queimadura solar
Pode acometer equinos de pele clara expostos a luz solar.
uma reao fototxica causada por exposio excessiva a luz
ultra-violeta

Fotoalergia
Supe-se que seja causada por contato com uma substncia
qumica ou vegetal e luz ultra-violeta. Ocorre mais em focinhos
brancos e nos membros de animais em pasto de trevo.

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Fotodermatite
Fotossensibilizao
Agente fotodinmico (Primria)
Ingerido
Injetado
Aplicado pele
Hepatgena (Secundria)

OBS: Independente da origem do agente o mecanismo sempre o mesmo


Os agentes so depositados na pele e absorvem energia qdo expostos a
luz solar e na presena de O2 produzem radicais livres que lesam as
membranas celulares.

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Plantas Txicas

Echium plantagineum
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Senecio vulgaris
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PlantasTxicas

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Fotodermatite

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Fotodermatite
Medidas Teraputicas:
Manter o animal estabulado (4 semanas)
Procurar identificar a possvel causa e
elimina-l
Aplicao de cremes a base de
corticosterides
Protetores solares

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Doenas de Pele
Neoplasias

Papilomatose
Sarcide
Melanomas
Carcinoma epidermide
Linfossarcoma

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Papilomatose
Conceito:
uma neoplasia benigna causada por
um papovavrus DNA.
O Papiloma vrus eqino (Equus caballus
papillomavirus tipo 1 (EcPV-1)

Formas:
Mucocutnea
Cutnea
Placa aural (EPV)

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Papilomatose
Epidemiologia:
As formas mucocutnea e cutnea ocorrem
em animais jovens ( 3anos) at mesmo
congnito
A placa aural ocorre em cavalos de qualquer
idade
No h predileo por sexo ou raa
Transmisso por contato direto ou fomites,
moscas e mosquitos

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Papilomatose
Leses:
So comuns no focinho, genital e parte distal dos
membros,
Os animais podem apresentar uma ou mais leses
semelhantes a papilomatose de outras espcies,
O tamanho das leses variam de 5 20 mm.
A placa aural acontece na parte cncava do pavilho
auricular (so placas ou ppulas despigmentadas)

Consistem de leses elevadas, planas, acinzentadas ou esbranquiadas


e hiperqueratticas que tendem a coalescer

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Papilomatose

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Papilomatose
Diagnstico:
Baseado nos aspectos clnicos
Aparncia e distribuio das leses

Exame histopatolgico
Isolamento de partculas virais

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Papilomatose
Tratamento:
Esperar (1- 9 meses) = negligencia cautelosa
Obs: a placa aural no regride

Remoo cirrgica
Criocirurgia
Vacina

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Sarcide
a neoplasia equina mais freqente
Esta associada a presena do papiloma vrus
bovino (+ de 90% tem BPV-1 ou BPV-2)
Histolgicamente
Fibrossarcoma bem diferenciado
Com caractersticas benignas

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Sarcide
O vrus pode ficar latente
Predisposio racial e familiar ( ex. Apaloosa, rabe,
Quarto de Milha)
Associao direta entre oncoproteinas virais e
receptores derivados de plaquetas
Contato com animais portadores de sarcide
risco de contaminao

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Sarcide
So classificados quanto ao aspecto
e comportamento clnico

Tipos:
Oculto
Verrucoso
Fibroblstico
Nodular
Ulcerado
Mistos
Maligno
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Sarcide

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Sarcide
Tratamento:

Cirrgico
Laser
Crioterapia
Radioterapia
Imunoterapia
BCG
Aplicao intratumoral de cisplatina (0,97 mg/cm3)
4 injees com intervalos de 2 semanas

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Melanomas
Ocorrem com maior freqncia em
animais tordilhos
Aparecimento ao redor dos 5-6 anos
Cavalos rabes so mais predispostos
Maior ocorrncia em machos

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Melanomas
reas afetadas:

Orelhas
Perineal
Base da cola Pescoo
Partida
Genitais
Olhos
Membros

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Melanomas
Aparncia:
Preta
Cinza
Amelantico
Ulcerado

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Melanomas

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Melanomas
Tratamento:
Cirrgico
Crioterapia
Radioterapia
Medicamentoso
Cimetidine 2,5 mg/kg PO t.i.d por 3 meses

Imunoterapia ativa remover um


pedao do tumor (2x2 cm) preparar
uma vacina fazer 6 aplicaes
(1/semana) e depois a cada 6 semanas

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Melanomas
Tratamento:
Imunoterapia
BCG
Citoquinas
Interferon
Interleucinas
Anticorpos monoclonais

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Linfossarcoma
Formas:
Cutnea
Generalizada
Mediastnica
Intestinal

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Linfossarcoma
A forma cutnea pouco freqente
Mais comum so as formas viscerais
Ocorre em eqinos de todas as
idades (4 9 anos)
Os linfcitos T esto envolvidos na
maioria dos casos

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Linfossarcoma

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Linfossarcoma
Sinais clnicos:
Perda de peso
Letargia
Inapetncia
Hipertermia intermitente
Linfadenopatia
Edema

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Linfossarcoma
Tratamento:
Glicocorticides
Dexametasona 0,02-0,2 mg/kg IV, IM, PO q 24h
Predinisolona 1-2 mg/kg PO q 24h
Aplicao tpica de betametasona ou
triancinolona

Obs: o prognstico grave (6 meses)

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Carcinoma epidermide
(clulas escamosas)
Generalidades:
um tumor maligno e invasivo localmente* sendo
mais comum nos olhos e anexos oculares e tambm
no aparelho genital.

Alguns podem enviar metstases para linfonodos regionais,


mediastnicos, glndulas partidas e cav. Torcica (10-15%)

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Carcinoma epidermide
Ocorrncia:
Eqinos de trao e Apaloosa
reas despigmentadas
Animais com idade ao redor dos 9 anos
Menos freqente em fmeas e machos
inteiros

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Carcinoma epidermide
Leses:

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Carcinoma epidermide
Tratamento:
Cirrgico
Hipertermia por radiofreqncia (HRF)
Crioterapia
xido ntrico (-80 C)
Nitrognio lquido (- 185 C)

Radioterapia
Quimioterapia intralesional (cisplatina 1 mg/cm3 de
tecido ou bleomicina)

Piroxicam (Feldene, Roxam) 80 mg/day PO


Laser
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Cuidados com Feridas


Tipos de ferimentos:
Punctria = perfurante
Incisa = cortante
Contusa:
Escoriaes
Equimoses
Hematomas
Seromas
Mistas
Perfuro-contundentes
Lacerantes

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Cuidados com Feridas


Tratamento:
Perfurantes:
Limpeza
Manter aberta
Soro anti-tetnico

Contusas:

Compressas frias
Pomadas antiinflamatrias
Drenagem
Transformar em ferida cirrgica

Cortantes:
1 inteno = suturar
2 inteno

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Bibliografia

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