Sustancias teratognicas

en el embarazo
Grecia Naomi Parra Camacho
Quetzalli Olmos Ros
Cristopher Abraham
scar Rangel Prez
Bertha Zaragoza

Concepto
Se entiende por agente
teratognico a cualquier sustancia,
organismo, agente fsico o estado
de deficiencia que, estando
presente durante la gestacin,
puede causar un defecto congnito
(DC). Ya sea alteracin estructural,
funcional o metablica identificable
al nacimiento o ms tardamente y
que resulta de un proceso de
desarrollo prenatal anormal

Clasificacin

Biolgicos
(infecciosos)

Tosoplosmosis
, Sfilis,
Herpes
simple, Sida.

Fsicos
(radiaciones,
temperaturas.
)

Rayos X

Qumicos
(Medicamento
s)
Enfermedad
es maternas

Alcohol,
cocana,
marihuana,
drogas.
Diabetes,
tumores
uterinos y
cancer.

Agentes infecciosos
1)SIDA: (VIH) en su sangre, este puede cruzar la placenta
hacia el torrente sanguneo del feto. Despus del nacimiento,
el virus se transmite a travs de la leche materna. Los bebes
que nacen de madres infectadas con VIH suelen tener
cabezas ms pequeas y un desarrollo neurolgico ms
lento.
2)Sfilis: es una enfermedad peligrosa para un beb que
an no haya nacido. La misma puede ser transmitida a su
beb a travs del canal de parto (canal vaginal) y,
posiblemente si tuviera que someterse a una cesrea;
aunque una cesrea podra reducir el riesgo de transmisin
de esta enfermedad. La misma tambin podra ser
transferida a su beb durante el transcurso de su embarazo

 Riesgos ambientales externos: Los

qumicos, radiacin, calor y humedad
extremos y otros riesgos de la vida
moderna afectan el desarrollo del bebe.
Los principales problemas son abortos
espontneos, nacimientos prematuros,
y en la niez esos bebes pueden tener
calificacin ms baja en pruebas de
habilidades cognoscitivas, menor
inteligencia. La radiacin puede
ocasionar mutaciones genticas, retraso
mental, tamao pequeo de la cabeza,
malformacin cromosmica, sndrome
de Down, convulsiones.

Agentes maternos
1) Edad de la madre: Despus de los
35 aos hay mas posibilidad de un
aborto espontaneo y ms probabilidad
de un parto prematuro, un retardo en el
crecimiento fetal, otras complicaciones
relacionadas con el nacimiento o
defectos congnitos como el sndrome
de Down. Las adolescentes suelen
tener bebes prematuros o de bajo
peso. Esos recin nacidos tienen mayor
riesgo de muerte en el primer mes,
discapacidades o problemas de salud

 2) Estrs: Las mujeres

embarazadas que padecen
altos niveles de estrs pueden
tener un riesgo mayor de parto
prematuro, es decir, cuando los
bebs nacen antes de las 37
semanas de gestacin. Los
bebs demasiado pequeos y
prematuros estn expuestos a
un riesgo mayor de tener
problemas de salud
inmediatamente despus de
nacer, incapacidades
permanentes, como retraso
mental y parlisis cerebral, e
incluso la muerte

 Nutricin: Las mujeres

embarazadas necesitan de 300 a
500 caloras ms por da. Las que
aumentan 13 kilos o mas tienen
menor probabilidad de dar a luz
bebes con un peso de nacimiento
que sea peligrosamente bajo. Las
mujeres desnutridas que toman
complementos dietticos mientras
estn embarazadas tienen bebes
ms grandes, saludables, ms
activos y visualmente mas alertas
y las mujeres con bajos niveles de
zinc que toman complementos
diarios de zinc tienen menor
probabilidad de parir bebes con
bajo peso al nacer y
circunferencia pequea de la
cabeza.

Agentes qumicos
1) Medicamentos: Los efectos de
consumir una droga durante el
embarazo no siempre se manifiestan
de inmediato. Las mujeres
embarazadas no deberan tomar
medicamentos de venta libre sin
consultar con un medico.
Ciertos medicamentos anti psicticos
usados para controlar trastornos
psiquitricos graves pueden tener
serios efectos potenciales en el feto
y luego del nacimiento presentar
sntomas de abstinencia.

Medicamentos tomados por la madre

lnhibidores de la enzima de conversin de la angiotensina
(ECA) y antagonistas de los receptores de la angiotensina-ll
Antiepilpticos
Citotxicos
Drogas
Etanol
Hormonas, andrgenos

Posible efecto para el beb

Hipoplasia pulmonar y renal, hipocalvaria

Defectos cardiacos, faciales y de las

extremidades, retraso mental, defectos del tubo
neural
Varios defectos,8 aborto,9 retraso del
crecimiento, mortinatalidad
Varios defectos,10 retraso del crecimiento
intrauterino11
Sndrome de alcoholismo fetal12,13
Virilizacin del feto femenino

Dietilestilbestrol

Anomalas genitales en bebes de ambos sexos,

efecto carcingeno
transplacentario, adenocarcinoma vaginal

Otros estrgenos
Litio
Misoprostol, como abortivo

Feminizacin del feto masculino

Defectos cardiovasculares y otros 14
Secuencia de Mobius15

Retinoides
Talidomida

Defectos auditivos, cardiovasculares y seos,

disfuncin del sistema nervioso central 16

Warfarina

Reduccin de las extremidades y otros defectos

Hipoplasia nasal, condrodisplasia punteada 17

Medicamento tomado por la madre

Posible efecto para el beb

Inhibidores de la ECA y antagonistas

de los receptores de la angiotensina-ll

Oligohidramnios, retraso del crecimiento, hipoplasia pulmonar y renal, hipocalvaria,

convulsiones neonatales, hipotensin, anuria7,18

Aminoglucsidos
Antidepresivos

Sordera, lesin vestibular19

Sntomas de abstinencia en el periodo neonatal

Antiepilpticos

Retraso mental,(?) autismo, sndrome de Asperger

Antagonistas de los adrenorreceptores b

(?) Retraso del crecimiento intrauterino, bradicardia neonatal, hipoglucemia20

Benzodiazepinas

Sndrome del recin nacido hipotnico, depresin respiratoria neonatal, sntomas de

abstinencia

Citotxicos

Retraso del crecimiento intrauterino, mortinatalidad

Dietilestibastrol

Adenocarcinoma vaginal, efecto carcingeno transplacentario

Drogas

Disfuncin del sistema nervioso central, retraso del crecimiento intrauterino

Narcticos

Depresin respiratoria neonatal, sintomas de abstinencia

Antinflamatorios no esteroides

(?) Prolongacin del embarazo y del trabajo de parto, cierre prematuro del conducto
arterioso, hipertensin pulmonar neonatal

Fenotiazinas

Sintomas de abstinencia en el periodo neonatal, termorregulacin deficiente, efectos

extrapiramidales

Retinoides
Salicilatos

Disfuncin del sistema nervioso central16

Hemorragia fetal y neonatal

Hormonas sexuales

Virilizacin del feto femenino y feminizacin del feto masculino

Sulfonamidas

Hiperbilirrubinemia, ictericia nuclear

Tetraciclinas

Mancha de los dientes deciduos, deficiencias del crecimiento seo

Warfarina y cumarina

Hemorragia fetal, anomalas del sistema nervioso central21

 2) Alcohol :
Casi uno de cada 750 nios sufre el
sndrome de alcoholismo fetal (SAF),
combinacin de crecimiento prenatal y
posnatal lento, malformaciones
faciales y corporales, y trastornos del
sistema nervioso central.
Algunos problemas relacionados con el
sistema nervioso central pueden
incluir, en la infancia, una respuesta
de succin deficiente, anormalidades
en las ondas cerebrales y
perturbaciones del sueo.
retraso mental, retraso del crecimiento
intrauterino y anormalidades
congnitas menores.
Perturba el funcionamiento
neurolgico y conductual del producto,
y esto afecta la interaccin social
temprana con la madre, lo que ser
vital para el desarrollo emocional.
retraso los problemas conductuales y
de aprendizaje y la hiperactividad.

 4)Nicotina: Pueden contribuir al

nacimiento de 53 000 bebes de bajo
peso al nacer (que pesan menos de 2
500 gramos al nacimiento) y de 22 000
bebes que necesitan cuidado intensivo.
Aumenta el riesgo de retraso en el
crecimiento prenatal, aborto
espontaneo, muerte infantil y problemas
cognoscitivos y conductuales a largo
plazo.
5) Tabaquismo: El tabaquismo ejercido
durante el embarazo tiene algunos
efectos similares que el beber en el
embarazo y se presentan cuando los
nios alcanzan la edad escolar: periodos
breves de atencin, hiperactividad,
ansiedad, problemas de aprendizaje y de
conducta, problemas perceptuales,
motores y lingsticos, ubicacin en
grados escolares inferiores y problemas
neurolgicos.

 6) Marihuana, opiceos y cocana:

El exceso consumo de marihuana puede dar
lugar a defectos congnitos, por si sola puede
aumentar el riesgo de cncer. Las mujeres
adictas a la herona o a opiceos como la
morfina y la codena tienen probabilidad de dar
a luz a bebes prematuros que sern adictos a
las mismas drogas.
Los recin nacidos expuestos antes de nacer
son inquietos e irritables y a menudo presentan
temblores, convulsiones, fiebre, vmito y
dificultades para respirar, lloran con frecuencia,
estn menos alerta y responden menos que
otros bebes. Al ao es probable que esos bebes
muestren un desarrollo psicomotor algo ms
lento.
En la niez temprana pesan menos que el
promedio, son de menor estatura, no tienen un
desempeo escolar, son inusualmente ansiosos
en situaciones sociales y tienen problemas para
hacer amigos.
El uso de la cocana durante el embarazo ha
sido asociado con una variedad de riesgos,
incluyendo aborto espontaneo, crecimiento
demorado y desarrollo neurolgico deteriorado.

Cuidados en el embarazo
El buen cuidado prenatal puede mejorar
significativamente la calidad
delembarazoy el pronstico tanto para
el beb como para la madre.
El objetivo del cuidadoprenatales
controlar el avance delembarazo para
identificar problemas lo antes posible
antes de que se tornen graves para
usted o su beb.
Las mujeres que reciben cuidados
regularmente durante elembarazo
tienen bebs ms sanos, tienen menos
probabilidades de tener un parto
prematuro, y tienen menos
probabilidades de tener otros problemas
serios relacionados al embarazo.