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LIMPIEZA Y

DESINFECCIO
N
Presentado por:

Juan David

Facultad de Salud
Programa de Fisioterapia

LA LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE
HOSPITALES, CLNICAS Y OTROS
CENTROS SANITARIOS ES UNA DE
LASACTIVIDADES MS EXIGENTES Y
RIGUROSAS DEL SECTOR DE LIMPIEZA, YA
QUE EN ESTAS INSTALACIONES SE
LLEVAN A TRMINO CONTINUAMENTE
PROCESOS DIRECTAMENTE
RELACIONADOS CON LA SALUD DE LAS
PERSONAS

Ejemplo
:

Actividades que slo pueden llevarse a


trmino en un entorno higinicamente
asptico, libre de bacterias, virus y
otros grmenes, con la finalidad de
prevenir y evitar la proliferacin de
enfermedades nosocomiales.

SOLUCIONES DE LIMPIEZA Y DESINFECCIN


INCLUYEN RIGUROSOS PROCESOS DE:

Seleccin de personal asignado al servicio,con experiencia y


formacinespecfica y especializada enlimpieza y desinfeccin hospitalaria,
de acuerdo con la naturaleza y el alcance de las tareas y funciones que tiene
encomendadas

Homologacinde materiales, productos desinfectantes, maquinaria y


equipos para el desempeo de nuestros servicios y la proteccin de la
salud de nuestros trabajadores/as
Elaboracin, revisin y aplicacin de protocolos, procedimientos de
limpieza y desinfeccin establecidos en base a criterios de zonificacin de
las reas hospitalarias, segn alto, medio y menor riesgo
Rigurosocontrol de la calidadde los procesos y servicios y colaboracin
con el centro en el establecimiento decontroles ambientales

LAFORMACIN DEL PERSONALEN ESTE MBITO INCLUYE


DESDE:
Conocimientos bsicos
sobre las fuentes de
contaminacin

Mecanismos de transmisin
de microorganismos en este
tipo
de
instalaciones;
seleccin y dosificacin de
desinfectantes

Innovacin de nuestro
sector en el mbito
sanitario.

Prevencin de riesgos en
limpieza
hospitalaria;
gestin intracentro de
residuos
y
aspectos
fundamentales como son
la investigacin

Protocolos de
actuacin

CARACTERSTICAS DE UN
DESINFECTANTE IDEAL

Debe ser soluble en agua.


Amplio espectro de actividad.
Estable: tiempo prolongado de vida til.
No debe reaccionar con materia orgnica inactivarse
enpresencia de ella.
Escasa o nula toxicidad para el ser humano.
Accin rpida.
Capacidad de penetracin.
Accin residual.
Compatible con todos los materiales.
Disponibilidady buena relacin costo-riesgo-beneficio.
No debe afectar al medio ambiente

MECANISMOS DE ACCIN DE LOS


AGENTES DESINFECTANTES
Los desinfectantes intervienen en algunas etapas de la vida microbiana.
Los mecanismos de accin desinfectante son complejos. La accin
puede ejercerse principalmente sobre una funcin comprometindose
luego otra, algunas veces reversible y otras irreversible. Dentro de los
principales mecanismos de accin de los desinfectantes se encuentran:
Dao de
celular

la

pared

Inhibicin
de
la
accin enzimtica.

Inhibicin
de
la
sntesis
de
cidos
nucleicos.
Formacin de antimetabolitos.

Alteracin de la permeabilidad de la
membrana citoplasmtica, impidiendo
el transporte selectivo de nutrientes al
interior de la clula bacteriana.

Alteracin de la naturaleza
coloidal
del
citoplasma,
desnaturalizndola
o
coagulndola.

HAY TRES NIVELES DE


DESINFECCIN:
ALTA

INTERMEDIA

BAJA

Elimina todos los


microorganismos,
excepto
alto
nmero de esporas.

Elimina la mayora
de las bacterias y
virus y algunos
hongos pero no
mata esporas.

Elimina la mayora
de las bacterias y
algunos virus y
hongos pero no
las micro bacteria
o las esporas
bacterianas.

HAY TRES NIVELES DE


DESINFECCIN:

ALTA
Elimina todos los
microorganismos,
excepto
alto
nmero de esporas.

(Quirfanos, antesala a los quirfanos)

HAY TRES NIVELES DE


DESINFECCIN:
BAJA
Elimina la mayora
de las bacterias y
algunos virus y
hongos pero no
las micro bacteria
o las esporas
bacterianas.
(oficinas administrativas, pasillos,
escaleras, ascensores, etc.)

HAY TRES NIVELES DE


DESINFECCIN:
INTERMEDIA
Elimina la mayora
de las bacterias y
virus y algunos
hongos pero no
mata esporas.
(vestuarios, duchas, habitaciones de
pacientes, salas de descanso y
tratamiento, consultas etc.)

TIPOS DE
DESINFECTANTES
Algunos tipos de desinfectantes son usados en medicina actualmente e
incluyen:

Desinfectantes de superficie:
Compuestos clorados: las soluciones de Hipoclorito de sodio son
ampliamente usadas en la industria mdica. Los compuestos de cloro
son inactivados por protenas y material orgnico y pueden ser
corrosivos y relativamente inestables. La actividad es afectada por la
temperatura, concentracin, pH y la luz.
El mecanismo de accin est relacionado con destruccin de las
enzimas microbianas y la desnaturalizacin de las protenas. El cloro
puede inactivar bacterias, hongos, muchos virus y como elM.
Tuberculosis en un perodo corto de tiempo.

Formaldehdo: usado en una solucin de agua o alcohol. El nivel


de desinfeccin depende de la concentracin pero es efectivo
contra bacterias, virus, hongos, mico bacterias y esporas. Se
cree que el mecanismo de accin es debido a la desnaturalizacin de
protenas y purina. Las desventajas incluyen el ser irritante y
potencialmente carcinognico.
Fenoles: fue uno de los primeros agentes usados como
desinfectante en los hospitales. Relativamente insoluble en agua.
Existe controversia acerca de su accin esporicida y virucida. Los
residuos de fenol en materiales porosos pueden producir irritacin
tisular.
Alcoholes: ms comnmente usados como antispticos. Actan
rpidamente contra bacterias incluyendo M. Tuberculosis, hongos y
muchos virus pero no matan esporas bacterianas. Inflamable, y se
evapora.

Desinfectantes de alto nivel para instrumentos::


Glutaraldehdo:
comnmente
usado
en
hospitales
para
desinfeccin de instrumentos. Alcanza alto nivel de desinfeccin,
incluyendo destruccin de M. Tuberculosis. Tiene una excelente
compatibilidad con materiales y no es corrosivo para el instrumental.
No es carcinognico o teratognico.
Orto-ftalaldehdo: la solucin al 0,55% fue introducida en 1999.
Mata todos los hongos, virus y bacterias, incluyendo M.
Tuberculosis. No corrosivo a los metales y tiene buena
compatibilidad con los plsticos. Ha sido probado como no irritante
y no sensibilizante.

Perxido de Hidrgeno: es una solucin poderosa, esterilizante y


desinfectante. Es ms segura para el personal que el Glutaraldehdo. Es
virucida, esporicida, tuberculicida, bactericida y fungicida. Se coloca
directamente en el contenedor sin necesidad de mezclarlo, calentarlo,
medirlo o activarlo. La accin rpida alcanza la desinfeccin de alto
nivel en 30 minutos y la esterilizacin en 6 horas a temperatura
ambiente.
Acido Peractico: las caractersticas de este agente son: fuerte poder
oxidante, amplio espectro microbicida a bajas temperaturas, soluble en
agua o lpidos, no es desactivado por accin de catalasas y peroxidasas
titulares, corrosivos sobre metales, no produce residuos txicos, al 1 %
no es irritante de piel y mucosas, las soluciones diluidas son inestables,
es necesario diluir en el momento del uso.
Se utiliza para la desinfeccin de circuitos de respiradores y filtros de
hemodilisis, en las mquinas automticas para esterilizar instrumental
quirrgico, odontolgico, endoscopios y artroscopias.

CRITERIOS DE SELECCION
Se requiere cierto conocimiento para seleccionar un desinfectante.
El Individuo que
familiarizado con:

hace

laseleccin

debe

a) Los principios y prcticas del control de


infecciones.
b) El tipo de microorganismos que se
eliminarn.
c) La naturaleza y tipo de material de los artculos
que se desinfectarn.
d) Las medidas de proteccin del medio ambiente,
paciente y personal.

estar

LA SELECCIN DE UN TIPO PARTICULAR DE


DESINFECTANTE SE BASA EN:
a) Nivel de desinfeccin requerido.
b) Eficacia del producto seleccionado.
c) Limitaciones del producto.
d) Compatibilidad con los materiales que se
desinfectarn.
e) Los mtodos de limpieza que se necesitan antes de la
exposicin al desinfectante.
f) El tiempo que se requiere para el proceso de
desinfeccin.
g) El riesgo potencial de toxicidad o sensibilidad del personal al
agente.

h) Las necesidades de medidas protectoras del


personal.
i) Las condiciones de almacenamiento del desinfectante.
j) El costo efectividad.
k) El entrenamiento del personal antes de usarlo.

Se sugiere realizarla 1 vez por


semana, o de acuerdo a criterio
tcnico del equipo de sala.

Ejemplo despus de realizar una


intervencin quirrgica en un caso
sumamente contaminado
yconsiste en una limpieza y
desinfeccin ms profunda y
minuciosa

Programar el da que se har para


no utilizar el quirfano o el servicio
por lo menos 4 horas.

DESINFECCI
N
TERMINAL:

El
da
acordado
para
la
desinfeccin
terminal
debe
retirarse el cielo falso, sacudir
perfectamente el polvo de todas
las reas posibles, mover muebles
o estantes

siempre comience del lugar ms


lejano a la puerta de salida,
recuerde desde adentro hacia
fuera, el o los operadores de la
limpieza deben utilizar uniforme
verde, mascarilla, lentes, gorro y
guantes

ACTIVIDAD DE
RETROALIMENTACION
Cuando se
realiza una
desinfeccion
terminal?

Cuales son
los tres
niveles de
desinfeccin
de un
ejemplo

Caracterstic
a de un
desinfectante

Porque se
debe realizar
limpieza y
desinfeccin

GRACIA
S!