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ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Asignatura:

ATENCIN DE ENFERMERA AL
ADULTO Y GERONTO

resentado por: Carla E. Munayco Carhuamaca

Docente: Lic. Mara Anglica Fuentes Siles,

GASTRITIS
Definicin: (inflamacin de la mucosa gstrica

o del estmago) es un problema gastrointestinal


comn.
Gastritis Aguda
se asocia con
una erosin
superficial e
inflamacin
mnima.
Es
de
corta
duracin
y
cura
espontneam
ente cuando
se identifica

Gastritis Crnica
es de larga
duracin,
erosiona ms
all
de
la
pared
muscular con
formacin de
tejido fibroso.
Puede
estar
presente
de
forma
continua

SINTOMAS

Inapetencia
Nauseas y
vomitos
Dolor
en
la
parte
superior
del vientre o el
abdomen.
Heces negras
Vmitos
con
sangreo
material
con
aspecto
de
cuncho de caf

VALORACIN: Al obtener la historia clnica, la enfermera debe

Preguntar acerca de los signos y sntomas presentes.


- Recabar los antecedentes de la dieta, as como enumerar los alime
Y lquidos ingeridos en las ultimas 72 horas.
- Valorar la sensibilidad abdominal anormal.
- Deshidratacin
- Inspeccin y auscultacin de ruidos intestinales.

agnsticos de Enfermera:

olor agudo R/C agente lesivos biolgicos E/P irritacin de la mucosa gst
esgo de dficit de volumen de liqudos R/C prdidas excesivas a
avs de las vas normales E/P vmitos
nsiedad R/C cambio en el estado de salud.
esequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C incapacida
ra absorber los nutrientes.

PROBLEMA
IDENTIFICADO:

PLAN DE CUIDADOS

Riesgo de dficit
de volumen de
liqudos
R/C
prdidas excesivas
a
travs de las vas
normales
E/P
vmitos

ACCIONES DE ENFERMERA:

CRITERIOS
RESULTADO:

Paciente mantendr
conservacin
del
equilibrio
de
lquidos.

PROBLEMA
IDENTIFICADO:

Controlar funciones vitales FC, FR, PA y T.


Valorar estado de turgencia adecuada de
la piel
Realizar balance hdrico
Control de su peso y talla del paciente.
Fomentar el consumo se 6 a 8 vasos
diarios de gua.
ACCIONES DE ENFERMERA:

Dolor agudo R/C


agente
lesivos
biolgicos
E/P
irritacin de la
mucosa gstrica

CRITERIOS DE RESULTADO:

Identificar zona del dolor con Paciente mantendr


caractersticas.
La reduccin del dolor.
Valorar la intensidad del dolor
segn escala del dolor.
Administracin de inhibidores
de la bomba de protones
(cido
gstrico).
segn
prescripcin medica.
Asistir al paciente en todo
momento, manteniendo su
comodidad.

DE

ULCERAS
Definicin:

es una lesin de la piel o membrana mucosa,


crateriforme (con forma de un crter, al perderse parte del tejido),
y con escasa o nula tendencia a la cicatrizacin.

ULCERAS GASTRICAS
lcera gstrica no
es la cantidad de
cido
segregado,
sino la cantidad
que es capaz de
penetrar
en
la
mucosa gstrica.

ULCERAS DUODENALES
Se asocian con
la
secrecin
elevada
de
HCl.

SINTOMAS
SNTOMA

EXAMENES
AUXILIARES

LCERA

LCERA

GSTRICA

DUODENA
L

100%

100%

Epigstrico

67%

86%

Frecuencia

severo

.+

Relacin con los


alimentos

inmediata
mente

mediatam
ente

Presencia por la
noche

.+++

.+

Aumento apetito

.+

.++

Anorexia

.+++

.+

Prdida de peso

.+++

.+

.+

.+++

Nuseas

.+++

.+

Vmitos

.+++

.+

DOLOR

Pirosis

Esofagogastroduod
enoscopia(EGD o
endoscopia de vas
digestivas altas)
Eltrnsito
esofagogastroduod
enal
Examen
dehemoglobina, en la
sangre para verificar si
hay anemia.
Examen
de

sangre en heces
ocultas.

VALORACIN:

- Valorar signos vitales y se informa la presencia de taquicardia o


Hipotensin que podran ser indicio de anemia por sangrado gastrointes
- Exmen fsico con palpacin del abdomen para detetar sensibilidad
Localizada.
- Deshidratacin
- Examinar las heces para detectar presencia de sangre.
- Inspeccin y auscultacin de ruidos intestinales.

sticos de Enfermera:

de sangrado R/C desordenes gastrointestinales E/P ulceras gast. o duod


crnico R/C efectos de la secrecin de cido gstrico en el tejido lesionad
mientos deficientes R/C prevencin de sntomas y el tto de la enfermerd
cin de la nutricin R/C los cambios de la alimentacin.

PROBLEMA
IDENTIFICADO:

PLAN DE CUIDADOS

-Alteracin de la
nutricin R/C los
cambios de la
alimentacin.

PROBLEMA
IDENTIFICADO:

Riesgo
de
sangrado R/C
desordenes
gastrointestin
ales
E/P
ulceras
gastricas.
o
duodenales.

ACCIONES DE ENFERMERA:

CRITERIOS
RESULTADO:

DE

Valorar
el
estado
nutricional
Paciente mantendr
Control de peso
Un adecuado estado
Colocar al paciente
en
nutricioal.
posicin fowler.
Establecer
horarios
regulares para las comidas.
Ayudar con el consumo de
frutas y verduras:
Ofrecer alimentos de fcil
masticacin. Triturarlos o
licuarlosDE
si ENFERMERA:
es necesario.
ACCIONES
CRITERIOS
DE
Ensear mecanismo de
RESULTADO:
afrontamiento para la
estrs
Controlar funciones vitales FC, Paciente
no
FR, PA y T.
presentar
Valorar estado de turgencia sangrado.
adecuada de la piel
Solicitar exmenes de sangre
completo (descartar anemia)
las
heces
para
Examinar
detectar presencia de sangre.