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CUIDADOS DE

ENFEMERIA EN
INTUBACIN
GASTROINTESTINAL

Prof.- Mara Anglica Fuentes Siles


Presentado por:
Chilon Rodrguez Maritza Leticia
VI ciclo

CUIDADOS DE ENFEMERIA EN INTUBACIN GASTROINTESTINAL

Definicin:
Consiste en al
introduccin de una
sonda de plstico o
caucho

SNG

estomago
duodeno
intestino

CORTAS

Nasoduodenales

Sonda de Levin

MEDIANAS

Sonda de Miller- Abbott


Sonda de Harris

Nasoentericas

LARGAS

Sonda de Salen

Sonda de cantor

CUIDADOS DE ENFEMERIA EN INTUBACIN GASTROINTESTINAL

Indicado

COMPLICACIONES

Descomprimir el estomago y extraer gases


y lquidos

Estn muy propensos a diversos


problemas , incluidos dficit de
lquidos ,complicaciones pulmonares e
irritaciones relacionadas con la sonda

Lavado gstrico para extraer sustancias


toxicas ingeridas
Diagnosticar trastornos de la motilidad G.I
Administrar medicamentos y alimentos
Tratar una obstruccin , comprimir un sitio
hemorrgico ,extraer contenido gstrico
para analizarlo.

Confirmacin de la
ubicacin

RADIOGRAFIA

DIAGNOSTICOS DE
ENFEMERIA

Ansiedad r/c procedimiento invasivo (intubacin


gastrointestinal
Deterioro de la mucosa oral r/c factores mecnicos
(intubacin gastrointestinal)
Riesgo de aspiracin r/c presencia de sonda
nasogstrico
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea,
relacionado con la fijacin de la sonda gastrointestinal
en la zona de la nariz, y manifestado por restos de goma
y enrojecimiento de la piel en la zona.

Plan de cuidados de Enfermera


PROBLEMA
IDENTIFICADO

ACCIONES DE ENFERMERA

CRITERIOS DE
RESULTADO

Explicar todos los procedimientos incluyendo


las posibles sensaciones que va a experimentar
durante el procedimiento

Ansiedad r/c
procedimiento
invasivo (intubacin
gastrointestinal )

Proporcionar informacin objetiva respecto al


procedimiento

Proporcionar objetos que simbolicen seguridad

Escuchar con atencin

Crear un ambiente que facilite la confianza

Animar la manifestacin de sentimientos ,

El paciente queda
tranquilo, sin signos de
ansiedad

percepciones y miedos

Riesgo de aspiracin
r/c presencia de
sonda nasogstrico

Identificar los cambios en el nivel de ansiedad


valorar patrn actividad y ejercicio
mantener en posicin semifowler ( 30)
comprobar posicin de la sonda nasogstrica.
Auscultar ampos campos pulmonares.
Valorar saturacin de oxigeno.
Valorar el color dela piel buscando signos de
cianosis.

E1 paciente reducir el riesgo


de Aspiracin
A la auscultacin el paciente
tolera la sonda naso gstrica

Plan de cuidados de Enfermera


Problema
identificado
Deterioro de la
mucosa oral r/c
factores mecnicos

Acciones de Enfermera
Realizar enjuagues con agua con bicarbonato
Comentar el beneficio de la lubricacin de labios

(intubacin

Criterios de resultado

El paciente mantendr la
integridad de la cavidad oral

gastrointestinal)

Riesgo de deterioro
de la integridad
cutnea, relacionado
con la fijacin de la
sonda
gastrointestinal en la
zona de la nariz, y
manifestado por
restos de goma y
enrojecimiento de la
piel en la zona.

Identificar los factores que originan o


favorecen la aparicin del problema y
determinar conjuntamente la forma de
controlarlos o paliarlos, para ello:
Diariamente se efectuar la limpieza de la piel,
el secado y la hidratacin mediante higiene local
adecuada .
Diariamente se limpiarn las fosas nasales de
mucosidades y secreciones.
Diariamente se fijar la sonda con esparadrapo
anti-alrgico, para ello se le explicar la tcnica
de fijacin.

El paciente mantendr la
integridad cutnea:
Piel hidratada

GRACIA
S

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