APARATOS

ORTOPDICOS

LA ORTOPEDIA
es la tcnica que busca corregir o evitar las
deformidades del cuerpo humano mediante
ejercicios corporales o diversos aparatos.
Los aparatos ortopdicos son denominados
ORTOSIS u ORTESIS, y se diferencian de
las prtesis (que buscan reemplazar de
forma artificial alguna parte del cuerpo que
falta).

HISTORIA
Primeros indicios de las inmovilizaciones en ortopedia en poca de los
Egipcios.
300 aos antes de Cristo, con una fractura de fmur manejada con
delgados palos sostenidos por vendajes de lino.
936 dC, Albucasis frulas utilizando vendajes con harina, huevo y
sustancias vegetales.
siglo XVIII aparece la utilizacin de Barro Armenio y yeso asociado a
claras de huevo para la elaboracin de frulas en el tratamiento de
fracturas
Eaton en 1798 en Europa yeso de pars ya utilizado durante varios siglos
en Arabia.
fracturas inmovilizndolas con yeso el cual era vertido alrededor de
la extremidad afectada dejndolo endurecer, previa reduccin de la
fractura.
En 1852 Antonius Mathijsen inmovilizacin de fracturas por medio de
vendajes impregnados con yeso los cuales se humedecan y se aplicaban
circunferencialmente en la extremidad endurecindose durante el secado.
Rpidamente se populariz desplazando a otros mtodos, Este fue
perfeccionndose

UNA ORTESIS SE PUEDE UTILIZAR PARA:

1. Control, guia, limitar y/o inmovilizar una
extremidad.
2. Para ayudar al movimiento en general
3. Para reducir las fuerzas de soporte de peso para
un pronostico particular.
4. Para ayudar a la rehabilitacion de las fracturas.
5. Para proporcionar capacidad de movimiento o
reducir el dolor

OBJETIVOS DE ORTESIS
Prevenir mayor dao de los tejidos
Soporte o Traccin
Tratamiento mientras se lleva a cabo la
consolidacin
Analgesia

CARACTERSTICAS DEL MATERIAL DE

ORTESIS

Suficiente a las solicitudes

Estable a la corrosin y envejecimiento
Ligeros y maleables
Aceptables estticamente

MATERIALES
1. Nquel
2. Polmeros con fibras de carbono
3. Acero inoxidable
4. Aleaciones de titanio
5. Aluminio
6. Cementos
7. Hueso
8. Poliamida (Nylon)
9. Polietileno
10.Gomas

 Niquel
El 65% se utiliza para
crear acero inoxidable
Es resistente a la
corroscin

 Polimeros de Fibra de
Carbono
Los aparatos reforzados
con fibras de carbono son
muy resistentes para su
peso. Son a menudo ms
fuertes que el acero, pero
mucho
ms
livianos.
Debido a esto, pueden ser
utilizados para sustituir los
metales
en
muchas
aplicaciones

 Acero Inoxidable
el cromo que contiene
posee gran afinidad por el
oxgeno y reacciona con l
formando
una
capa
pasivadora, evitando as la
corrosin del hierro, sin
embargo
esta
pelcula
puede ser afectada

 Aleaciones de Titanio
Presenta
una
alta
resistencia a la corrosin
Se considera que es
fisiolgicamente inerte
Posee
muy
buenas
propiedades mecnicas y
es relativamente ligero

 Aleaciones de
Aluminio
Metal ligero, blando
pero resistente, de
aspecto gris plateado
El aluminio puro es
blando y frgil, pero
sus
aleaciones
presentan una gran
variedad
de
caractersticas
adecuadas a las ms
diversas aplicaciones

 Duraluminio
Aleacin de aluminio
con cobre,
manganeso, silicio.
Mayor dureza
Mayor resistencia a
la corrosin

POLIAMIDA

Una poliamida es
un tipo de polmero
que
contiene
enlaces de tipo
amida

Naturales: Lana o
seda
Sinteticas: Nylon,
Kevlar, Nomex

PLASTICOS
Materiales orgnicos polimricos
Naturales: Caucho, Cera
Sintticos: Polietileno, Polipropileno
El polipropileno es sin duda, uno de los
polmetros con mayor opcin de futuro

MATERIAL TERMOPLSTICO
Plsticos que varan en rigidez y flexibilidad
Polipropileno y polietileno
Polipropileno: muy rgido, soporte
Polietileno: blando y flexible
Silicn

MATERIAL TERMOPLSTICO
Rgidos: Soporte
para que las fuerzas
de la marcha
puedan transmitirse
al piso.
Flexibles: materiales
de conexin, encaje
ms cmodo y
ajustable.

Comodidad y resistencia

POLIETILENO
Bajo costo
Gran resistencia
qumica
Facilidad de
procesado
Baja permeabilidad
al vapor de agua
Ausencia de
toxicidad
Flexibilidad

PELITE
Es una espuma de
polietileno
Se puede moldear
con calor,
Otros materiales
blandos:
neopreno
silicona
ltex

UTILIZACIN DE LA ORTESIS
Los metales ms
utilizados en
ortesis de columna
vertebral son el
aluminio,
aleaciones de
aluminio, y acero.

MATERIAL DE CONTACTO

FAJAS DE CONTENCIN
Acta principalmente por
compresin intraabdominal
Disminuye ligeramente la
lordosis
Absorbe solicitaciones mecnicas
de los discos intervertebrales.

Material: elementos flexibles,

telas, lonas y varillas
metlicas.

ORTESIS DE EXTREMIDAD INFERIORES

Combinacin de metal y materiales
plsticos.
aluminio
acero inoxidable

Los plsticos nos dan variedad de

posibilidades en resistencia, rigidez,
peso y apariencia.

ORTESIS DE PIE
1. Cambiar la funcin del pie
2. Proteccin
3. funcional

ORTESIS RGIDAS
Diseadas para controlar
la funcin del pie
Material: plstico o fibra
de carbono
Se usan principalmente en
calzado de caminar o
formal.
Se fabrican generalmente
a partir de un molde de
yeso del pie especfico.

ORTESIS SEMIRGIDAS
Le brindan al pie equilibrio dinmico al
caminar o participar deportes
Gua al pie a la funcin apropiada,
permitiendo que los msculos y tendones
den un mejor rendimiento
Material: capas de un material blando
reforzadas con otros ms rgidos.

ORTESIS BLANDAS
Absorbe el impacto, mejoran el equilibrio, y quitan
presin de puntos dolorosos.
Materiales: blandos y comprimibles
Ventaja: puede ajustarse a cambios en las fuerzas
que soporta.
Desventaja: corta duracin
Uso: pies gravemente deformados que presentan
prdida
del tejido adiposo, pie diabtico.

FERULAS
Son

dispositivos

externamente

sobre

que

adaptados

cualquier

regin

anatmica modifican sus caractersticas

estructurales o funcionales, con el fin
de mantener, mejorar o restaurar la
funcin alterada de dicha extremidad o de
alguno de sus segmentos.

CLASIFICACIN

FERULAS ESTATICAS O NO
ARTICULADAS

FERULAS DINAMICAS O ARTICULADAS

 Frulas estticas: no articuladas,

para mantener en reposo los
diversos segmentos, cuya funcin
principal es postural o
inmovilizadora.
Previenen
Corrigen
Impiden deformidades.

 Frulas dinmicas: articuladas,

que adems permiten o asisten
determinados movimientos
Facilitan la accin de msculos
debilitados
Facilitan el movimiento articular

 Se puede dividir en tres perodos:

tratamiento de la emergencia
tratamiento definitivo
rehabilitacin.

ocupa un papel importante en las primeras

dos etapas y principalmente en la primera
ya que en la segunda o tratamiento
definitivo aparecen otros mtodos de
manejo como la osteosntesis

 Principios para su adecuada elaboracin y

colocacin

Cubrir dos terceras partes de la circunferencia de la extremidad

que se est inmovilizando.
Garantizar una adecuada resistencia de la frula.

Mantener la reduccin de las fracturas moldeando con el

principio de los tres puntos.

Evitar los movimientos de la extremidad durante el fraguado de la

frula

YESOS
Los vendajes de yeso estn formados por
un rollo de tela impregnado de sulfato de
calcio semihidratado
Al contacto con el agua se produce una
reaccin qumica exotrmica que culmina
con el endurecimiento del vendaje por
cristalizacin del sulfato de calcio.

Tamaos de los yesos

8x5

6x5

5x5

4x5

3x5

COLOCACIN DE YESOS
Guata, algodn laminado
mantener a la extremidad aislada
del contacto directo con el yeso
protege las prominencias seas en
las extremidades evitando la
formacin de lceras
Estoquinete
es una variedad de media o tejido
tubular
utiliza en los extremos de los
yesos para evitar que queden
bordes cortantes de yeso y
adems dar un mejor acabado.

ASPECTOS A SER VIGILADOS

Buena circulacin del miembro enyesado.
Correcto grado de sensibilidad.
Ausencia de edema.
Dolor tenaz, inexplicable, persisten
ms an si se corresponde a un zona de prominencia
sea.
Buena movilidad de los dedos

 Tenerse en cuenta algunos principios de

importancia:
No perder la reduccin
Moldear el yeso adecuadamente sin dejar puntos de presin
Acoginar adecuadamente la extremidad con una capa de algodn
laminado y reforzando en los puntos en donde existan
prominencias seas,
No se debe colocar exceso de algodn, puede haber
prdida de la reduccin.
No escurrir demasiado el rollo que va a ser colocado ya que se
secar muy rpidamente sin permitir un adecuado moldeado.
Utilizar un yeso del ancho recomendado de acuerdo a tamao de la
extremidad que va a ser inmovilizada.
Realizar un control radiolgico luego de la colocacin del yeso
para verificar la adecuada posicin de la fractura .