ZIKA EN LA GESTACIN

Emmanuel Bayona Rodrguez

Universidad Nacional de Colombia
Internado rotatorio-Ginecologa
E.S.E Hospital Universitario Erasmo Meoz

Generalidades

Causada por el virus del Zika: picadura de mosquito de la especieAedes.

Sntomas ms comunes: fiebre, sarpullido, artralgias y conjuntivitis (ojos enrojecidos).

Por lo general, las personas infectadas no enferman lo suficiente como para ir al hospital y es muy
raro que mueran por causa de este virus.
Una vez que una persona ha sido infectada, es muy probable que sea inmune a futuras infecciones.

Gestacin: Puede causar un defecto congnito grave denominado microcefalia, as como otros
defectos graves en el cerebro del feto.

PASES Y TERRITORIOS CON TRANSMISIN

ACTIVA DEL VIRUS DEL ZIKA

TRANSMISION

Mosquito de la especieAedesque est infectado (A. aegyptiyA. albopictus). Estos

mosquitos son los mismos que propagan los virus deldenguey delchikungunya.

Los mosquitos se infectan cuando se alimentan de la sangre de una persona infectada con
el virus. Propagan el virus mediante la picadura a otras personas.

Madre a
hijo

Contacto
sexual

Transfusin
sangunea

Una mujer embarazada puede transmitir el virus del Zika a su feto

durante el embarazo.

Es una de las causas de microcefalia y otros defectos graves en el

cerebro fetal (otros posibles problemas de salud ocasionados por
infeccin del Zika durante el embarazo en estudio)

Una mujer embarazada infectada con el virus del Zika puede

contagiarle el virus a su beb cerca del momento del nacimiento.

Hasta el momento, no se han reportado casos de bebs que hayan

contrado el virus a travs de la lactancia materna. (No
contraindica lactancia).

MADRE-HIJO

CONTACTO
SEXUAL

El virus puede ser transmitido por un hombre a sus parejas

sexuales.

En los casos conocidos de transmisin sexual, los hombres

manifestaron sntomas que coincidan con el virus del Zika.

El virus puede transmitirse cuando el hombre presenta sntomas,

antes de la aparicin de los sntomas y posteriormente a su
resolucin.
Hubo un caso en el que el virus fue propagado pocos das antes de
que se manifestaran los sntomas.
El virus permanece ms tiempo en el semen que en la sangre.

TRANSFUSION SANGUINEA

Hasta el 1 de febrero de 2016, no se ha confirmado ningn caso de transmisin por transfusin

de sangre en los Estados Unidos.
Se han reportado mltiples casos de transmisin del virus por transfusin de sangre en Brasil.
Actualmente, se estn investigando estos casos.
Durante el brote que se produjo en la Polinesia Francesa, un 2.8% de los donantes de sangre
arroj resultados positivos en la prueba para identificar la presencia del zika y en brotes
anteriores, tambin se comprob que haba donantes de sangre infectados.

Sntomas, diagnstico y
tratamiento

SINTOMAS
La mayora de la gente infectada con el virus del Zika no tendr sntomas.
Sntomas comunes:
-Fiebre
-Rash
-Dolor en las articulaciones
-Conjuntivitis no purulenta (enrojecimiento de los ojos).
Otros sntomas comunes incluyen dolor muscular y dolor de cabeza.
No se sabe cul es el perodo de incubacin pero probablemente sea de unos
cuantos das a una semana.

La enfermedad, por lo regular, tiene sntomas leves que pueden durar

algunos das hasta una semana despus de que un mosquito infectado pica a
la persona.

Por lo general, las personas que se infectan con zika no se sienten lo

suficientemente enfermas como para ir al hospital y es muy raro que mueran
por causa de este virus. Por esta razn, muchas personas no se dan cuenta de
que estn infectadas.

Sin embargo, se han informado casos de sndrome de Guillain-Barr en

pacientes que tenan un diagnstico de posible infeccin por el virus del
Zika.

Permanece en la sangre de la persona infectada por unos pocos das, pero se

puede encontrar por ms tiempo en algunas personas.

Una vez que una persona ha sido infectada, es muy probable que sea inmune
a futuras infecciones.

DIAGNOSTICO

Los sntomas de la enfermedad por el virus del Zika son similares a los
deldengueychikungunya, que son enfermedades que se propagan a
travs de los mismos vectores.

Indagar visitas a reas donde se encuentra el virus del Zika.

Anlisis de sangre para detectar la presencia del zika u otros virus

similares como el dengue y la chikungunya

TODOS LOS RESULTADOS SE ENVIARN AL DEPARTAMENTO DE SALUD LOCAL

O ESTATAL CORRESPONDIENTE

Reaccin en cadena
reversa de la transcriptasapolimerasa (RT-PCR)

Durante la primera semana despus

del comienzo de los sntomas

Serologa IgM especfica

del virus y los anticuerpos
neutralizantes

Hacia el final de la primera semana

de la enfermedad

Reaccin cruzada con los flavivirus relacionados (p. ej., los virus del dengue y la fiebre amarilla) es
comn y puede sea difcil de discernir.
Prueba de neutralizacin por reduccin en placas: medir anticuerpos neutralizantes especficos
del virus y diferenciar los anticuerpos de reaccin cruzada en las infecciones primarias por flavivirus

TRATAMIENTO

No hay tratamiento antiviral disponible para la enfermedad por el virus del Zika.

Tratamiento de soporte: reposo, tomar lquidos y usar analgsicos y antipirticos.

Debido a la distribucin geogrfica y los sntomas similares, los pacientes con infeccin presunta por el
virus del Zika tambin deberan ser evaluados y asistidos por posible infeccin por el virus del dengue
o chikungua.

Evitar administracin de aspirina y otros AINES hasta que se haya descartado la infeccin por el virus
del dengue a fin de reducir el riesgo de hemorragia.

Protegerse de la exposicin a mosquitos durante los primeros das de la enfermedad para evitar que
otros mosquitos se infecten y as disminuir el riesgo de transmisin local.

MUJERES EMBARAZADAS

PREVENCION
LO QUE SABEMOS

No existe ninguna vacuna para prevenir la enfermedad por el virus del Zika

Control del vector

Evitar picaduras de mosquitos

Los mosquitos que propagan el virus del Zika pican principalmente durante el
da (tambin transmiten los virus del dengue y del chikungunya).

Uso de condn de forma correcta.

Medidas para evitar picaduras

Uso de camisas de manga larga y pantalones largos.

Permancer en lugares con aire acondicionado o que tengan mosquiteros en las puertas y
ventanas para evitar que entren los mosquitos.

Dormir con mosquiteros.

Repelentes de insectosque contengan uno de estos ingredientes activos: DEET, picaridina,

IR3535, aceite de eucalipto de limn o para-mentano-diol. (Optar por un repelente registrado
por la EPA)

No repelente de insectos a menores de 2 meses ni productos que contengan aceite de

eucalipto de limn o para-metano-diol a nios menores de 3 aos.

Trate la ropa y equipos con permetrina o compre artculos tratados con permetrina. (La ropa
tratada conserva la proteccin despus de muchos lavados)

REFERENCIAS

ZIKA - CDC (Centers for Disease Control and prevention)