ATEROSCLEROSI

S
Integrantes: Fernanda Garca
Jaime Martnez
Karla Muoz
Franco Padilla
Daniel Pino
Carlos Rodrguez
Catalina Sagredo
Javiera Torres
Docente: Marcel Gatica

Concepcin, 8 de abril 2016

Introduccin

Aterosclerosis es un
engrosamiento y el
endurecimiento de las
arterias, con prdida de
elasticidad

Su lesin bsica es la placa

de ateroma compuesta
fundamentalmente de lpidos,
tejido fibroso y clulas
inflamatorias, y pasa por
diferentes estadios.

Aterosclerosis
Capa interna de
vaso sanguneo

- Deposicin de lpidos
extracelulares
- Migracin hacia el interior de proinflamatorios
- Clulas derivadas de la mdula
sea
- Proliferacin y migracin de

clulas de msculo liso locales

Enfermedad inflamatoria sistmica que puede afectar a varios
territorios arteriales a la vez.
Cambios patolgicos iniciales pueden desarrollarse en la primera
infancia pero en 2da o 3ra dcada de vida las placas aterosclerticas
macroscpicas sern evidentes.
Las placas se distribuyen con ms frecuencia focalmente en el rbol
coronario y las lesiones individuales se observan a menudo en
diferentes etapas de desarrollo.

Cardiopata isqumica

por aterosclerosis causa

principal de morbilidad y mortalidad en todo el mundo.

Placas
aterosclerticas en
arterias coronarias
no estn
distribuidas
uniformemente en
el rbolMuerte
vascular.
sbita
cardaca
Infarto de
miocardio
La tensin de cizallamiento (TC) y el estrs estructural de placa ,
tienen un papel importante en la historia natural de la aterosclerosis
coronaria.
En regiones coronarias con baja TC hay mayor crecimiento de placa
que en regiones con alta tensin de cizallamiento.

La evolucin de la placa no es lineal :

Algunas se transforman en lesiones avanzadas con grandes
ncleos de lpido necrticos y delgados, cubriendo una capa
fibrosa.
Otras retroceden y se hacen menos probable que resulte en
eventos clnicos
Factores
ambientales
locales
Podran influir en el desarrollo y
comportamiento de la placa, y
nuevas
modalidades
para
medir estos factores podran
complementar la imagen de la
placa
y
mejorar
nuestra
capacidad
para
predecir
eventos futuros
Las fuerzas mecnicas importancia en fisiologa celular a travs
de cambios proaterognicos en el endotelio que influyen en la
arquitectura macroscpica y microscpica, desarrollo de placa
coronaria, la progresin y ruptura.

Inicio de la lesin:
Es una respuesta inflamatoria crnica de la pared arterial
iniciada por la lesin del endotelio

Cambios en el flujo de
sangre afectan a las clulas
endoteliales

Las clulas ubicadas en

lugares aterosensibles
tienen comportamiento
heterogneo, es decir
pueden
producir
apoptosis
o
la
proliferacin celular,
producto de un flujo
sanguneo perturbado.

Modulacin de la sealizacin
inflamatoria de la placa

1.
2.
3.

El inicio de ateroesclerosis corresponde

a un reclutamiento de leucocitos en la
pared de los vasos. cascada de
adhesin leucocitaria.
Adhesin de monocitos al endotelio,
seguida de su migracin hacia la
intima
y
su
transformacin
en
macrfagos y clulas espumosas.
La
migracin
de
monocitos
es
promovida
por
mediadores
proinflamatorios:
CitoquinasTNF
IL-1
Lipoprotenas oxidadas

CRECIMIENTO Y
MADURACIN

WSS

GROSOR

Cmo se diagnostica la
aterosclerosis?

Para diagnosticar esta enfermedad se

debe basar en antecedentes mdicos
previos, antecedentes familiares,
exmenes mdicos y algunas pruebas
ms especificas.

Examen mdico
Pruebas de Diagnostico

Pruebas de Diagnostico

Pruebas de Sangre

Electrocardiograma

Pruebas de Diagnostico

Radiografa de trax

ndice Tobillo/Brazo

Pruebas de Diagnostico

Ecocardiografa

Tomografa computarizada

Pruebas de Diagnostico

Prueba de esfuerzo

Angiografa

CARLOS

Tratamiento Arteriosclerosis
Basados en tratamientos
quirrgicos y por medicamentos

Medicamentos

Anticoagulantes y
Antiplaquetarios
Bloqueadores
Beta adrenrgicos
Inhibidores de la
enzima
convertidora de
angiotensina
(IECA)
Bloqueadores de
canales de calcio

Bloquean los
receptores
adrenrgicos B1
y B2 que
producen
epinefrina,
tambin
conocida como
adrenalina. La
epinefrina puede
provocar
vasoconstriccin
cuando los
niveles son
altos. Los
bloqueadores
beta ayudan al
corazn a latir
lentamente con
menos fuerza,
regulando el

Quirrgicos

Angioplastia y
colocacin de stent

Aterectoma

Endarterectoma

Ciruga de bypass

Tratamiento ms agresivo es necesario si los

sntomas son especialmente graves, o si un
bloqueo amenaza la supervivencia del tejido
muscular o la piel.

Conclusin
La aterosclerosis es un engrosamiento y
endurecimiento de las arterias

Se produce por una lesin endotelial, acumulacin de

lipoprotenas y de lpidos a nivel extracelular

Al comienzo los sntomas son casi nulos, luego ocurre

dolor torcico y dificultad para respirar

E
Evitar todos aquellos factores de riesgo cardiovascular
que se pueden controlar, estableciendo un estilo de vida