NEOPLASIA

Cambios adaptativos
Atrofia : Disminucin del tamao celular y del rgano como consecuencia de
una disminucin del aporte de nutrientes o por desuso; se asocia con una
disminucin de la sntesis y con una mayor degradacin proteoltica de las
organelas celulares.
Hipertrofia : Aumento del tamao de las clulas y del rgano, con frecuencia en
respuesta a una mayor carga de trabajo; inducida por estrs mecnico y por
facto-res de crecimiento; se produce en tejidos incapaces de divisin celular.
Metaplasia : Cambio en el fenotipo de clulas diferenciadas, con frecuencia en
respuesta a irritacin crnica que hace que las clulas sean ms capaces de
resistir el estrs.
Hiperplasia: Aumento del nmero de clulas en res-puesta a hormonas y otros
factores de crecimiento; se produce en los tejidos cuyas clulas son capaces
de dividirse.

Conceptos bsicos
Anaplasia :Trastorno de crecimiento y diferenciacin celular de
naturaleza neoplsica que puede observarse en cualquier
tejido , se considera de carcter irreversible y progresivo.
Displasia :Trastorno en la maduracin del tejido, casi siempre
de tipo epitelial
, puede entenderse como forma
desorganizada de metaplasia

DEFINICION
Neoplasia
Crecimiento nuevo o tejido de neo
formacin con grave trastorno del
crecimiento y la diferenciacin celular que
adquiere un desarrollo autnomo fuera de
las leyes del metabolismo y la morfostasis
normal.

Caractersticas de las neoplasia

1-Carcter autnomo de desarrollo :Las
clulas tumorales pierden el control de los
mecanismos que regulan el crecimiento y la
replicacin celulares
( autnomas ).
2-Carcter progresivo: Crecer y extenderse
en el tiempo y el espacio y pueden
comprometer la vida del paciente .

3-Carcter irreversible: Una vez iniciado no

regresa independientemente que cesen las
causas que puedan haberla originado.
4-Distorsin de su crecimiento que se hace
excesivo.
5-Capacidad de diferenciacin estructural y
funcional que la apartan de los patrones
normales

6-En su estructura gentica ocurren

mutaciones que se transmiten a las clulas
hijas conllevando a grandes alteraciones
cromosomales .

Epidemiologa
Herencia

F. ambientales

Edad
otros

 Factores ambientales:
tipo de trabajo ( ocupacionales )
comida
prcticas personales
Se apunta ms a que las causas son factores
culturales y ambientales que a predisposicin
gentica.

Cncer ocupacional

Arsnico y sus compuestos : cncer de pulmn, piel, hemangiosarcoma

Productos de metal, componentes elctricos, medicamentos, herbicidas
etc.

Asbestos: cncer de pulmn, mesotelioma, , En materiales de

construccin.

Benceno :Leucemia, linfoma de Hodgkin , usado como fumigante y

solvente

Compuestos de Cadmio : cncer de prstata en soldadores, usados en

bateras y recubrimiento de metales

Edad
Edad: es importante, la mayora despus de
los 55 aos. M 40-79 aos
H 60-79 aos.
En nios por debajo de los 15 aos.

Herencia
Cncer familiar
El cncer puede ocurrir en alta frecuencia
en ciertas familias sin patrn definido de
transmisin colon, mama, ovario, cerebro,
melanomas
Puede tener edad temprana de aparicin

CONDICIONES PREDISPONENTES NO HEREDITARIAS

( preneoplsicos adquiridos )
La replicacin celular est envuelta en la
transformacin neoplsica
regeneracin, hiperplasia y displasia
Hiperplasia endometrial
Displasia de cuello uterino
Hepatitis por virus B
Colitis ulcerosa ( EIII )
Gastritis crnica atrfica

carcinoma endometrio
carcinoma epidermoide
hepatocarcinoma
carcinoma colorectal
carcinoma gstrico

Etiologa del cncer

Tres grupos de agentes oncognicos:

a. Agentes qumicos
b. Energa radiante
c. Virus

Agentes qumicos
Benzo-a- pireno: se forma durante la
combustin del tabaco a altas
temperaturas. Es el causante del cncer
de pulmn en fumadores
Nitrosamina y nitratos: implicados en el
cncer gstrico, presentes en alimentos
conservados: embutidos y tapa de dulce.

Energa radiante
Energa atmica: leucemias en los
sobrevivientes de Hiroshima y Chernobyl
Radiaciones terapeticas: tratamientos
por cncer
Radiacin solar: RUV y cncer de piel

Virus
Virus del papiloma humano (HPV), subtipo
16: cncer del cuello uterino
Virus de la hepatitis B (HBV): cncer de
hgado

Nomenclatura
Tumor (tumefaccin o aumento de volumen)se aplica a
toda neoplasia y es sinnimo de la misma .
Se clasifican en benignas y malignas
Neoplasia benigna(Tumor): neoplasias que por su
comportamiento ,naturaleza y desarrollo permiten la
sobrevivencia del paciente y puede ser curado.
Neoplasia maligna(Tumor):(CNCER) Por su
comportamiento naturaleza y desarrollo , compromete la
vida del paciente mediante destruccin de rganos
vitales y su diseminacin .

Cncer
Todo tumor o neoplasia maligna, con
origen remoto ,se compara por su
crecimiento y extensin en los tejidos por
la forma de un cangrejo.

Nomenclatura
Dos componentes en todos los tumores
clulas neoplsicas transformadas
( parnquima )
Estroma de sostn elementos no
transformados como el tejido conjuntivo y
vasos sanguneos necesarios para la
sobrevivencia del tumor. No influye en la
malignidad del tumor.

NOMENCLATURA

Se clasifican segn las caractersticas del parnquima:

Prefijo : tejido de referencia
Subfijo: oma o sarcoma
BENIGNO :
SUFIJO OMA MALIGNO SARCOMA
CARCINOMA
(hay excepciones como el melanoma y el linfoma)

Derivados de un tipo celular parenquimatoso

del mesnquima ( T. conectivo y derivados )
a. adiposo: lipoma
liposarcoma
b. msculo liso: leiomioma leiomiosarcoma
c. msculo esqueltico: rabdomioma rabdomiosarcoma
d. hueso: osteoma osteosarcoma
e. cartlago: condroma condrosarcoma
f. fibroso: fibroma fibrosarcoma
TEJIDO ENDOTELIAL vasos sanguneos: hemangioma hemangiosarcoma
linfticos: linfangioma linfangiosarcoma

NOMENCLATURA
-Tumores epiteliales benignos:
Depende de su histognesis y su arquitectura :

adenomas, de glndulas o que forman estructuras

de tipo glandular
cistadenomas, masas qusticas
papilomas, tumor epitelial que forma proyecciones
digitiformes(piel , laringe y vejiga, conducto
mamario))
plipo, tumor que se proyecta a la luz de un rgano
hueco(estomago, intestino, cuello uterino , mucosa
nasal)

 Ms de una clula neoplsica, derivados de una

hoja de clulas germinales con diferenciacin
divergente. (formados por dos o mas tipos de
tejidos) MIXTOS

Adenoma de glndulas salivales ( tumor mixto ) Tumor mixto

maligno
Fibroadenoma mamario cistosarcoma phyllodes maligno
Tumor de Wilms

Fibroadenoma mamario

 Ms de un tipo celular derivado de ms

de una hoja germinal de las tres capas
del blastodermo (compuesto)
Teratgeno ( teratomas )
Clulas totipotenciales en gnadas o en
restos embrionarios.
Teratoma maduro / quiste dermoide.
Teratoma inmaduro, teratocarcinoma.

 TUMORES QUE CONTIENEN ELEMENTOS DE LAS

TRES CAPAS EMBRIONARIAS: ECTO, MESO Y
ENDODERMO(GRAN VARIEDAD DE TEJIDOS
DIFERENTES)

ovarios y testculos y mediastino

en ovarios la gran mayora son benignos
en testculo todos son malignos
en mediastino todos son malignos

Epnimos
Rinde homenaje a grandes cientficos que
describieron algunos tumores :
Sarcoma de Kaposi (angiosarcoma)
Tumor de Wilms (nefroblastoma)
Linfoma de Hodking (linfoma maligno)

Teratoma de ovario

Lipoma

Lesin papilar

Cistadenoma de ovario: tumor

qustico

Plipo

Malignos
Si se derivan de un epitelio :(ecto, meso o
endodrmico): CARCINOMAS
Si se derivan de elementos
mesenquimatosos:
Prefijo del tejido de origen + SARCOMA
Sarco(carnoso)
Si es tejid cartilag condrosarcoma
Si es tej fibroso:fibrosarcoma

Malignos
Si son de origen glandular
(adenocarcinoma)
Si no recuerdan el epitelio de origen
(Carcinoma indiferenciado )

Malignos: carcinomas
. Si tiene forma similar a la epidermis: carcinoma
epidermoide (piel, cavidad oral, cuello uterino)
Si son de origen glandular (adenocarcinoma)
Si no recuerdan el epitelio de origen (Carcinoma
indiferenciado )

Melanocarcinoma / melanoma

Carcinoma
epidermoide|

Adenocarcinoma

Malignos

tejido adiposo: liposarcoma

msculo liso: leiomiosarcoma
msculo esqueltico: rabdomiosarcoma
cartlago: condrosarcoma

Malignos
vasos sanguneos: hemangiosarcoma
tejido fibroso: fibrosarcoma
Hueso :Osteosarcoma

Osteosarcoma

Metstasis
Siembra de clulas tumorales en sitios
distantes al sitio de origen del tumor:
puede ser por:
a. Implantes en las cavidades corporales:
pleuras, mesenterio
b. Va linftica: ganglios linfticos
c. Va hematgena: pulmn e hgado

Metstasis
Linftica: carcinomas
hematgena: sarcomas

Efectos del tumor sobre el

paciente
Caquexia cancerosa: prdida de los
depsitos de grasa.
anorexia
Sin embargo, hay tumores benignos que
pueden comportarse como malignos
dependiendo de donde estn localizados:
meningioma, adenoma de hipfisis.

Grado y estadiaje del cncer

GRADO: se refiere a la diferenciacin de
un tumor: grado I a IV
bien diferenciado
moderadamente diferenciado
poco diferenciado
indiferenciado

Grado y estadiaje
ESTADIAJE: es la determinacin del
avance del tumor en el paciente.
TNM (Tumor, Ndulos linfticos,
Metstasis)
cada tumor tiene su TNM propio

GRACIAS!!!!.