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Insuficiencia Cardiaca
Ponentes:
Br Rincn Paula
Br Varela Antony
Recordemos
Fisiologa
Gasto Cardiaco:
Inotropismo: ( Contractilidad):
Gasto Cardiaco=
FC x VS
Br. Paula Rincn
Fibrilacion auricular.
Trastornos de conduccion.
Falla de distensibilidad
Congestion circulatoria
Disrritmias
Falla de Contractilidad
Etiologa
Mecanismos
Insuficiencia
sistlica
Insuficiencia
diastlica
Insuficiencia
cardiaca con
gasto bajo
Insuficiencia
cardiaca con
gasto elevado
Insuficiencia
cardiaca
aguda
Insuficiencia
cardiaca
crnica
Se desarrolla
progresivamente.
- Infeccin:
- Anemia:
-
Fiebre
Taquicardia
Hipoxemia
Aumento de las demandas
metablicas
Gasto cardiaco
Causas
Desencadenantes
- Arritmias:
Lesin valvular
Anemia
Fiebre
miocarditis
Descompensacin cardiaca
- Infarto de miocardio
- Embolia pulmonar:
Trombos
Elevacin de la presin arterial
pulmonar
Infarto
Congestin vascular
pulmonar
Insuficiencia
cardiaca
anterograda
Insuficiencia
cardiaca
retrograda.
Bombeo inadecuado de
sangre al sistema arterial.
Incapacidad de descargar su
contenido o de llenarse
normalmente.
Br. Antony Varela
miocaRDIO
- Acumulacion de liquido
- Sistema nervioso adrenergico
- Febricula
- fatiga
Ortopnea:
Tos nocturna
Crisis de Ansiedad
Disnea de
decbito
Acumulacin de secreciones y
Br.
espasmo bronquial
Antony Varela
Congestin venosa
heptica y portal
Anorexia
Nauseas (dolor abdominal)
Sensacion de plenitud
Derrame
Pleural:
Ingurgitacin
Yugular:
Asma bronquial
Aurcula derecha
Ruido presistolico
O
Galope presistolico
Cuando existe el 3R y el 4R
- Alteraciones en la
contractilidad
- Fase de llenado rpido
ventricular
Edema subcutneo:
Insuficiencia -Descompensacin
cardiaca
Cardiaca
-Tobillos, pies
Derecha
-Regin lumbar
Pulso
Alternante:
Insuficiencia
Cardiaca
izquierda
Ictericia:
-Vlvulas mitral y tricspide
-Hiperbilirrubinemia
Frecuencia, ritmo, tensin
Amplitud y forma
Sntomas cerebrales:
Arteriosclerosis cerebral
Hipoxemia arterial
Disminucion del riesgo cerebral
Nicturia
Signos fsicos:
- Insuficiencia cardiaca moderada: no muestra sintomas en
reposo
-Insuficiencia cardiaca mas grave: PP
VS
PA
Pulso Alternante
Caquexia:
Insuficiencia
Cardiaca
Crnica(terminal)
- Anorexia
- Mal-absorcin
-Elevacin de los niveles TNF
-Desnutricin, atrofia muscular, debilidad
Criterios
Menores:
- Edema maleolar
- Tos nocturna
- Disnea de esfuerzo
- Hepatomegalia congestiva
- Derrame pleural
- Capacidad vital reducida a 1/3 del
maximo
- Taquicardia
- Perdida de peso
Gracias