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Examen Físico de Oído

 Inspección

 Examinar
implantación, forma,
tamaño, color,
existencia de
tumores o nevos en
el pabellón
auricular. En la
región pre-auricular
buscar la presencia
de fístulas y
papilomas.
Certificar la
existencia de
conducto auditivo
Problemas que pueden estar
relacionados con afecciones:
 Pliegues o localización anormal
del pabellón auricular

 Orejas de implantación baja.

 Ausencia de abertura hacia el
conducto auditivo externo.

 Ausencia del pabellón auricular.



 Ausencia del pabellón auricular y
el conducto auditivo externo
(anotia)

Causas:
Las siguientes afecciones comunes
pueden provocar orejas de implantación

baja y con deformidades inusuales.

 Síndrome de Down
 Síndrome de Turner

Carcinoma del pabellón
auricular
 El pabellón
auricular puede
ser asiento de
eritema pernio
(sabañones) y
epiteliomas,

Tofos Gotosos
Tubérculo de Darwin
 No se debe
confundir con el
tubérculo de
Darwin del borde
auricular, que es
una variación
normal congénita
equivalente a la
punta de las
orejas de los
animales
Traumatismo
 Hematoma del
pabellón Auricular

Palpación

 Palpar el pabellón auricular buscando


dolor a la movilización, tumoraciones,
y en la región pre-auricular descartar
adenopatías. Buscar mediante la
palpación de la mastoides, posibles
complicaciones inflamatorias como
adenopatías y zonas fluctuantes.

Examen del oído externo
Para este examen se utiliza el

otoscopio que consta de las


siguientes partes:

 Mango
 Cabeza adaptable
 Espéculos
 Pararealizar una otoscopía con
otoscopio se tracciona, el pabellón
auricular hacia arriba y hacia atras en
el adulto,
 y hacia atrás y hacia dirección anatómica
abajo en el niño. del conducto auditivo

 externo. De este forma

 se puede observar este

 conducto y la

membrana timpánica.

 

Con la otra mano de


toma el otoscopio y se

inserta el cono

siguiendo
bajo visión directa la
Conducto Auditivo Externo
 El conducto se encuentra recubierto
por una piel delgada y color rosado
pálido, y puede tener en su parte
más externa una delgada capa
cerumen de color pardo o amarillo.


 Sedebe ir en búsqueda, en las paredes
del conducto, de hechos como edema
de piel, presencia de aumento de
volumen difuso o
localizado(forúnculo), erosiones,
secreciones, enrojecimiento,
descamación, cuerpos extraños,
tapón de cerumen, tumores, etc.
A continuación se observan posibles
hallazgos del CAE a la otoscopia:
 

 

 

 

 . 


 CAE con paredes  CAE eritematoso con


eritematosas y abundante secreción
secreción blanca
blanquecina.

En la pared inferior del CAE se
observa la presencia de filam ent os

blanquecinos confluent es sobre zona
erit em at osa, com pat ible con infección

m icót ica.

 Hematoma en pared inferior


del CAE, asociado a gran
eritema.
Est rechez del CAE det erm inada por
crecim ient o óseo, proceso
denom inado Exost osis. Est o puede
favorecer la obst rucción por cerum en
o det rit us, así com o una infección
secundaria.
Membrana timpánica
 El aspecto normal de la membrana
timpánica debería ser color blanco
nacarado y brillante especialmente
una zona anterior llamada triángulo
luminoso
Tímpano Derecho
 

 

 

 

  Tímpano derecho de
 Tímpano derecho de aspecto normal. Nótese el
aspecto normal. Nótese: color nacarado, con brillo y
triángulo luminoso (1), transparencia habituales.
cabeza del martillo (2), Triángulo luminoso
apófisis corta del martillo característico.
(3), pars tensa (4).


Al examinar el tímpano uno debe fijarse en:

 La posición buscando retracciones


timpánicas
 Cambios de coloración
 Presencia de burbujas
 Perforaciones
 Presencia de secreción,
 Presencia de masas que emerjan del
tímpano,
 Presencia de tubos de ventilación, etc.

 

 

 

 

 Amplia perforación del Perforación ovalada de


tímpano izquierdo, bordes netos en


que permite ver cuadrante póstero-
cavidad del oído inferior de tímpano
medio. izquierdo.

Oído Medio
 Partes del oído medio:
 La caja timpánica.
 Los huesecillos del oído.
 Los músculos de los huesecillos.
 Las celdas mastoideas.
 La trompa de Eustaquio

Transtornos en el Oido
Medio
 Los trastornos del oído medio producen síntomas como:

 Malestar
 Dolor y una sensación de que el oído está tapado o que
existe una presión en su interior
 Así como una salida de líquido o de pus
 Pérdida de la audición
 Tinnitus
 Vértigo.

Estos síntomas pueden estar causados por una infección,
una lesión o una presión en el oído medio cuya causa es

una
obstrucción en la trompa de Eustaquio. Cuando la

causa es una infección, algunos síntomas adicionales, como


Oído Interno
 Esta formado por:
 Laberinto óseo
 Laberinto membranoso


Examen para el Oído medio
e interno

Pr u e b a d e
w eber
Ante la hipoacusia unilateral, puede

ser:

 Conducción
 Nerurosensorial


Prueba de Rinne


Prueba de Schwabach.


GRACIAS