UNIVERSIDAD NACIONAL

HERMILIO VALDIZAN

EAP MEDICINA HUMANA

GRUPO
2

TRICOMONAS GENITO- UNRINARIA, NEUMOCISTOSIS

INTEGRANTES:

GUZMAN ACOSTA, Jefferson

JARAMILLO CULLA, Zocimo

GRADOS NIO, Katia

MANCILLA ESPINOSA, Jessin

ILLATOPA TRUJILLO, Laurita

shery

NAVARRO CASTILLO,
Rosmeri

TRICOMONNIASIS
GENITO-URINARIA

AGENTE ETIOLOGICO
TRICHOMONAS
VAGINALIS
Clasificacin
taxonmica

Protozoarios Flagelados
Patgenos ubicados
exclusivamente en el tracto
urogenital de los seres
humanos.

Uretra
Vesculas seminales
Prstata

Uretra
Vagina

Morfologia :trichomona vaginalis

solo presenta trofozoito, no
posee quiste
Ovoide
o
piriform
e

Longitud
: 10u a
30u

Ancho:
10u a
18u

5
flagelos

Ncleo
excntri
co

Blefaroplasto

Membrana
ondulante

Axostilo

Flagelos

Cuerpos
paraxostilares

Ciclo de vida
Trofozoito en
habitad natural
(Humano)

Cuando se
encuentra en
condiciones optimas
ocurre divisin
binaria.

Trofozoito entra en
contacto con
habitad disponible.

Trofozoito
prevalecen en
exudados,
secreciones
corporales o
excreciones

Entrada a un nuevo
hospedero
directamente o a
travs de contacto
sexual.

Patogenia
El trofozoito se
pega a la
membranas
mucosas por 4
protenas de
superficie

Mecanismo
regulado por
lactoferrina

Elevada
despus de la
fase postmenstrual

El hierro liberado
es el mecanismo
de produccin
de las adhesinas

Relacin con
cambios
hormonales

pH
menos
acido

Deficienci
a de
estrgeno
s

Factores
predisponentes

Bacilo de
Doderlein

Disminuci
n de la
flora
bacterian
a

MANIFESTACIONES CLNICAS

Flujo vaginal
Disuria
Prurito vulvar
Sensacin de
quemadura o ardor
Punteado rojizo
(picadura de pulga)
Dispareunia
Sntomas psicolgicos
Uretritis y cistitis
Asintomtica

MANIFESTACIONES CLNICAS

Infeccin subclnica
Secrecin matutina,
mucoide y purulenta
Se autolimita

Ruptura de membranas
Parto prematuro
Sndrome febril
posparto
Endometritis

DIAGNOSTICO
Examen
microscpico
directo

PCR
(APTIMA)

Diagnostico

Cultivo

Coloracin

EPIDEMIOLOGIA, CONTROL Y PREVENCIN

Transmisin

Predomina de
16 a 35 aos

TRATAMIENTO

Metronidazol
En mujer no
embarazada

Tinidazol
Ornidazol y
Secnidazol

En Hombres

5-nitroimidazoles

En mujer
embarazada

En casos
refractarios

5nitroimidazoles
Clotrimazol en
crema

Tinidazol

Neumocistosis

HISTORIA:
La Pneumacystis Carinni,
descubierto por 1 vez por Carlos
Chagas en 1909.
Delanoi lo estudio en cortes
histologicos de pulmon
procedentes de diferentes
roedores.
En 1926 Wenyon clasifico a P.Carinii
dentro de los protozoos de la clase
Sporozoa.
Estudios recientes indica que se la
P.Carinii se trata de un hongo.

Phyllum:Apicompleza
Clase:Sporozoea
Subclase:Coccidia
Genero y especie:Pneumocystis
carinii
La neumocistosis es una infeccin de los pulmones causada por
un microorganismo, especficamente por un hongo llamado
Pneumocystis carinii. o Pneumocystis jiroveci.
Esta enfermedad se presenta casi exclusivamente en las
personas inmunodeprimidas por quimioterapia o SIDA ,siendo
esta condicin a menudo un evento terminal en estos pacientes.

MORFOLOGIA

Presentan 2 formas evolutivas:

QUIST
E

- Redondeado u ovalado.
- Diametro de 5-8um
- Contiene hasta 8 cuerpos
intraquisticos ameboides o
esporozoitos(1-2um de
diametro)

TROFOZOIT
O
De menor tamao(1-5um)

- Pleomorfico
- Pared mas delgada
- Se visualiza mejos con
giemsa
- Presenta
prolongaciones(filopodios)

Ciclo evolutivo

EPIDEMIOLOGIA
- Se presume que toda
poblacin se ha infectado
con P.carinii
- En USA se estima que el 6080% de los px con SIDA,
presentara en algn
memento una neumocistosis
- La frecuencia de
neumocistosis: difiere de un
pais o continente otro
observando cifras mas altas
en Africa con respecto a USA
o Europa
- Los px con
hematooncologicos y
transplantados de organos

PATOLOGIA
- Se inicia con la inhalacin de
quistes de P.carinii
- En el interior del alveolo
proliferen en su forma
trofozoitica (neumocito 1).

Se produce un
engrosamiento del
intersticio pulmonar por
la hiperplasia e
hipertrofia de los
neumocitos tipo II y por
la infiltracin del
linfocitos y clulas
plasmticas.
Esto mas el relleno
alveolar progresivo
imposiblitan la
hematosis.

SINTOMATOLOGI
A
Los signos mas frecuentes son:
Tos seca no productiva
Fiebre de intensidad variable
Disnea de carcter progresivo
Cianosis
Baja de peso
Dolor toracico

DIAGNOSTIC
O

Biopsia percutnea
Puncin pulmonar

Inmunofluorescencia directa o
indirecta
Sedimentacin globular aumentada
Tincin especial con azul de
toluidina,
Tincin con PAS,Tincion de Gram,
Tinciones con Impregmentacion
argentica
Ligera leucocitosis
Radiografa de Trax:
Infiltrado alveolar bilateral

Cotrimoxazol se usa en dosis de

75 a 100 mg/kg/dia de
sulfametoxazol(o de 15 a 20
mg/kg/dia de tripetroprim), via
oral o EV dividido en 3 a 4 dias al
dia
Isotianato de pentamidina se
administra en dosis de 4
mg/kg/dia, via IM, o EV, en dosis
unica

Prevencin

Tratamien
to

Dada la frecuencia y
gravedad de la NPC se
debe hacer
tratamiento
profilctico en los
pacientes infectados
por el VIH con riesgo
de padecerla.

GRACIAS POR SU ATENCIN