Medicamentos de alto

Riesgo
Elaborado por: Pasantes de Enfermera del Turno Nocturno
Abril 2016

Objetivo
Prevenir errores de medicacin con medicamentos de alto
riesgo
Identificar las medidas de seguridad, que se aplican en la
administracin de medicamentos de alto riesgo

Definicin
Se denominan medicamentos de alto riesgo aquellos que
tienen un riesgo muy elevado de causar daos graves o
incluso mortales cuando se produce un error en el curso de su
utilizacin. (Cohen M, 2007)
Dentro de este grupo se consideran los medicamentos
Citotxicos
Insulinas
anticoagulantes
electrolitos concentrados.

Citotoxicos

Grupo heterogneo de sustancias de distinta naturaleza qumica

utilizadas de forma preferente aunque no exclusivamente como
tratamiento antineoplsico, bien solas o acompaadas de otro tipo de
terapia.

La ciclofosfamida, 5-5-5-fluorouracilo y metotrexato constituyen el 81%

de los agentes antineoplsicos preparados

Existe toda una normatividad del manejo de este tipo de medicamentos

para proteccin del personal con ropa especial, el almacenamiento y la
proteccin del paciente

Insulina

Es una hormona que:

Aumenta la absorcin de glucosa, especialmente a nivel muscular,

heptico y del tejido adiposo

Suprime la produccin de glucosa en el hgado

Aumenta la formacin de grasas

Inhibe la descomposicin de grasas
Promueve la absorcin de aminocidos y evita la descomposicin
proteica
Tenemos que considerar en la insulina que su medida esta en
unidades y no en mililitros.

Clasificacin de la insulina por tipo y

accin.

Anticoagulantes

Heparina

Anticoagulante, Antitrombticos Acta unindose a la antitrombina III y

potencia 1.000 veces se accin anticoagulante Este no permite la
activacin de las enzimas de la coagulacin Trombina (factor IIa) Factor Xa
Factor IXa
Presentacin : heparina 1% vial 5.000 UI / 5 ml 25.000 UI / 5ml

 presentacin
fsica parecida
con dosis no
exactas o no
tienen dosis
peditricas

En la administracin

El 56% de los
errores
corresponden a
la prescripcin
mdica
el 6% a la
trascripcin de
la prescripcin

En el diseo

De prescripcin

Causalidad de error en la medicacin

Falta de
personal,
sobre-turnos o
exceso de
trabajo
Interrupcin o
distraccin al
momento de
preparar los
medicamentos
Omisin del
uso de los 10
correctos

Preparar

Administracin
de
medicamentos

Evaluar
efectividad

Administrar

Medidas generales de seguridad

y control
Lavado de manos
Identifica y
conoce la
clasificacin
ubicacin,
sealizacin
y
polticas

Higienizar el rea

Verifica prescripcin
mdica

Reunir el equipo a
emplear

Medidas generales de seguridad

y control

6
No prepara
medicamentos
de apariencia
dudosa.

Prepara
solamente lo
que se van a
administrar

8
Conserva los
medicamentos
en su envase
original

Evita interrupciones y distractores

7
Traslada el equipo
a la Unidad del
paciente.

10

11
Verifica la
identificaci
n antes de
administrar
el
medicamen
to.

Medidas generales de seguridad y

control

1
2
13

Dirigirse al paciente
por su nombre y
explica el
procedimiento

Membretar las
jeringas y proceder a
preparar el
medicamento

Registra la
administracin
En caso de
reacciones
adversas,
notifica.

Los residuos generados

durante la administracin
de medicamentos deben
ser considerados como
residuos sanitarios

14

14

10
correcto
s

Bibliografa:

GUA DE PRCTICA CLNICA GPC Intervenciones de Enfermera para la

Seguridad en la Administracin de Medicamentos de Alto Riesgo en el
Adulto

Disponible en: http://

www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS-712-14-E
nfermeria-admonMedicriesgo/712GER.pdf
Norma oficial mexicana del expediente clnico. NOM-004-SSA3-2012
Disponible en:
http://www.conamed.gob.mx/publicaciones/pdf/norma_oficial.pdf

Manual de Procedimientos para el Reaprovisionamiento de

Medicamentos a los Servicios en Unidades de Atencin Mdica. 2660003-0024/2005